Interstitiell cystitis (smärtsam blåsesyndrom)

Last Updated on

 Interstitiell cystitis 3 Interstitial (in-tur-STISH-ul-sis-TIE-tis) Cystitis (IC) eller smärtstillande blåsesyndrom
 
IC eller smärtstillande blåsesyndrom är ett kroniskt medicinskt tillstånd där en person upplever konstant blåstryck och smärta, ibland är smärtan i bäckenområdet. Smärtvärdena kan variera från mild obehag till svår smärta.
 
Blåsan är ett ihåligt, muskulärt organ som lagrar urin. Blåsan kommer att expandera för att lagra mer vätska tills den är full och då kommer den att skicka en signal till hjärnan som kommer att kommunicera behovet att urinera genom bäckens nerver. Detta är anledningen till att de flesta kommer att få en uppmaning att urinera. Men någon med interstitiell cystit, kan signalerna bli jumbled – där du kommer att känna behovet av att urinera oftare och med mindre volymer urin än de flesta.
 
Interstitiell cystit har oftast kvinnor och kan få långsiktiga konsekvenser för livets livskvalitet. Medan det inte finns några behandlingar som på ett tillförlitligt sätt tar bort interstitial cystit, finns det mediciner och terapier som kan erbjuda lättnad.
 
 Interstitial Cystitis 2 Symptom på smärtsam urinblåsa syndrom
 
Tecken på smärtsam blåsesyndrom varierar från person till person. Om du har detta tillstånd kan dina symtom också förändras över tid, av och till flaring som svar på vanliga utlösare, som att sitta i längre perioder, motion, sexuell aktivitet, stress eller menstruation.
 
Interstitiell cystitisk tecken och symtom inkluderar:


                 

  • Kronisk bäckensmärta
                 

  • Smärta vid samlag
  •              

  • Smärta eller obehag medan blåsan fyller och lättnad på dig urinerar
  •              

  • Persistent och akut behov av att urinera
  •              

  • Smärta i bäckenet eller mellan vagina och anus (hos kvinnor) eller mellan skrot och anus hos män (perineum)
  •              

  • Frekvent urinering, ofta små mängder, under hela dagen och natten.Personer med allvarlig IC urinera så mycket som 60 gånger om dagen.


Interstitial Cystitis Svårighetsgraden av symtom som orsakas av IC kan variera beroende på personen, och andra kan uppleva perioder där symtomen försvinner.
 
Även om tecken och symptom på IC kan se ut som en kronisk urinvägsinfektion, är urinkulturer vanligtvis fritt från bakterier. Symtom kan dock förvärras om en person med interstitiell cystit får urinvägsinfektion.
 
Du bör se en läkare om du upplever kronisk urinblåsning eller urinhårdhet och frekvens som är högre än normalt.
 
Vad orsakar IC eller smärtstillande blåsesyndrom
Det är inte känt vad exakt orsaker till IC, men det är troligt att många faktorer kan bidra till att det utvecklas. Till exempel kan personer med IC också ha en bestämning i blåsans skyddande foder (epitel). En punktering i epitelet kan göra att giftiga ämnen i urinen kan irritera blåsväggen.
 
Andra förslag har inte bevisats utan Contenter faktorer som autoimmunreaktion, infektion, allergi eller ärftlighet.
 
Riskfaktorer

Vissa faktorer kan leda till högre risknivåer för IC
 
Kön – Kvinnor diagnostiseras med interstitial cystit oftare än män. Män har nästan identiska symtom mot interstitial cystitis. Emellertid är dessa symptom oftast förknippade med prostatakörtel inflammation (prostatit)
Ålder-De flesta individer med interstitial cystit diagnostiseras under 30-årsåldern eller äldre.
Kronisk smärtstörning – IC kan vara relaterad till att ha en annan smärtstörning, såsom fibromyalgi eller irritabel tarmsyndrom.
 
 Interstitial Cystitis 5 Komplikationer
 
IC kan resultera i flera komplikationer inklusive:
 
Minskar blåskapaciteten – IC kan leda till en förtjockning av blåsväggen som minskade blåskapaciteten, vilket innebär att den skulle hålla mindre urin.
Lägre livskvalitet – Frekvent behov av att urinera och smärta orsakad av IC kommer att störa dina sociala aktiviteter, dagliga rutiner och arbete.
Sexuell intimitet – Frekvent urinering och smärta kan påverka personliga relationer och sexuella intimiteter.
Emotionsproblem – Kronisk smärta och avbruten sömn orsakad av IC kan utlösa känslomässig stress och depression.
 
Test och diagnos
 
För att avgöra om du har IC eller smärtstillande blåsesyndrom kan läkaren utföra några av följande test:
Läkaren kan begära medicinsk historia eller blåsemjölk. Din läkare kan be dig att beskriva dina symtom och kanske kräva att du håller en dagbok om hur ofta du behöver urinera, volymen vätska du dricker och volymen urin du passerar.
Pelvic examen – Under bäckenprovet kommer din läkare att undersöka dina yttre könsorgan, inklusive skeden och livmoderhalsen och känna buken utvärdera något av de inre bäckenorganen. Läkaren kan också undersöka anus och rektum.
Urinprov – Ett urval urin analyseras för att kontrollera efter urinvägsinfektion
Kaliumkänslighetstest – I detta test placerar din läkare två lösningar – kaliumklorid och vatten – i en gång i blåsan. Du kan bli ombedd att betygsätta på en skala från 0 till 5 brådskande och smärta du känner efter att varje lösning är instillad. Om du känner en märkbar skillnad i brådskande och smärta efter kaliumlösningen än vattenlösningen kan läkaren diagnostisera interstitiell cystit. Personer med normalblås kan inte berätta skillnaden mellan de två lösningarna.
 
Cystoskopi – Läkaren kommer att sätta in ett tunnt rör med en miniatyrkamera (cystoskop) via urinröret, så att läkaren kan se bladen på fodret. Din läkare kan också injicera vätska i urinblåsan för att mäta din blåskapacitet kallad hydrodensering. Din läkare kan utföra ett cystoskopiprocedur med en bedövningsmedel så att du är bekvämare.
Biopsi – Under en cystoskopi och du är under anestesi kan din läkare ta ett urval av blåsvävnaden (biopsi) och urinröret för undersökning under ett mikroskop. En biopsi skulle också leta efter andra villkor.
 
Behandlingar och medicinering
 
Det finns inget enkelt behandlingsalternativ som kan eliminera tecken och symtom på IC och en behandling. Det kan behövas för att prova olika typer av behandling eller kombinationer innan dina läkare hittar ett tillvägagångssätt som lindrar dina symtom.
 
Fysioterapi, arbeta med en fysioterapeut kan ta itu med bäckensmärta orsakad av muskelmjukhet, restriktiv bindväv eller muskelavvikelser i bäckenbotten.
 
Oral Medications
 
Orala droger som kan förbättra tecken och symtom på IC inkluderar följande:
 
Nonsteroidal antiinflammatoriska läkemedel , som ibuprofen (Advil, Motrin IB) eller Aleve eller Naproxen, för att återuppleva smärta.
Tricykliska antidepressiva medel, som amitriptylin eller imipramin (Tofranil). Detta kan hjälpa till med att slappna av i blåsan och blockerar smärtan.
Antihistaminer, liknande loratadin (Claritin, others0 som kan minska urinhårdhet och frekvens och lindra andra symtom.
Pentosan (Elmiron) , godkändes av Food and Drug Administration för att behandla interstitiell cystit. Metoden som fungerar är inte känd, men det kan återställa blåsans inre beklädnad samt skydda blåsväggen från en substans i urinen som kan orsaka irritation. Det kan ta två till fyra månader innan du kan börja känna lindring i smärta och upp till sex månader för att få en minskning av urinfrekvensen.

Stimulerande nerver
 
Transkutan elektrisk nervstimulering (Tens). Med TENS lindar milda elektriska vibrationer bäckensmärta och i vissa situationer minskar urinfrekvensen. TENS kan hjälpa till att öka blodflödet till blåsan och stärka musklerna för att hjälpa till att kontrollera blåsan eller utlösa ökningen av substanser som blockerar smärta. Elektriska ledningar placerade på undersidan över pubicområdet levererar dessa elektriska pulser, och frekvensen och längden av tiden beror på den bästa terapin som fungerar för dig.
Sacral nervstimulering – Din sakral nerver är en primär koppling mellan ryggmärgen och nerverna i din urinblåsa. Att uppmana dessa nerver kan minska urinhöjning i samband med interstitiell cystit. Sacral nervstimulering använder tunn tråd placerad i närheten av sakrala nerver som levererar elektriska impulser till blåsan, vilket liknar funktionaliteten hos en pacemaker för hjärtat. Om proceduren minskar symtomen kan det vara meningsfullt att ha en implantat kirurgiskt implanterad för permanent användning.
 
Blåsans distention
Vissa människor märker en tillfällig förbättring av symtom efter att ha genomgått cystoskopi
med blåsans distans. Blåsans distans är blåsans sträckning med vatten eller gas. Systemet kan upprepas som en behandling om svaret varar lång tid.
 
Medicin inblandad i blåsan
I urinblåsning placerar din läkare receptbelagda läkemedel dimetylsulfoxid i blåsan genom en tunn, flexibel (rinmos-50) i blåsan genom ett tunt, flexibelt rör (kateter) som sätts in genom urinröret. Lösningen blandas sällan med andra läkemedel, såsom lokalbedövning, och förbli att sova blåsan i 15 minuter; Du urinerar för att utvisa lösningen.
 
Du kan få dimetylsulfid – även kallad DMSO-behandling varje vecka i sex till åtta veckor och sedan ha underhållsbehandling efter behov – som varje par veckor, i upp till ett år.
 
En nyare metod för blåsinstillation använder en lösning som Contenter medicinerna lidokain, natriumbikarbonat och antingen pentosan eller heparin.
 
Kirurgi
 
Läkare kommer sällan att använda kirurgi för att behandla IC på grund av att en del avlägsnas, eller alla blåsor lindrar inte smärta och kan leda till ytterligare komplikationer. Människor med svår smärta eller de som har blåsor kan bara hålla en liten mängd urin är möjliga kandidater för operation, men oftast bara efter att andra behandlingsalternativ inte har påverkats, inkluderar kirurgiska alternativ följande:
Fulguration – Detta är minimalt invasiva metoder involverar i införandet av instrument via urinröret för att bränna av sår som kan orsaka IC
Resektion – är en minimalt invasiv operation som innebär att instrumentet sätts in genom urinröret och bort från några sår.
Blåsningsförstoring är denna procedur, kirurger tar bort den infekterade delen av blåsan och ersätter den med en bit av tjocktarmen, men smärtan återstår, och vissa människor behöver tömma sina blåsor med en kateter många band per dag.

Health Life Media Team

Lämna ett svar