Förstå Preterm arbetskraft

Last Updated on

Översikt
Preterm arbetskraft uppstår när regelbundna sammandragningar i öppningen av livmoderhalsen före 37 veckors graviditet. En graviditet som är full-termen senast ca 40 veckor.
 

 
Om dina prematura sammandragningar leder till förtidigt arbete, kommer ditt barn troligen att födas tidigt. Den tidigare för tidiga födelsen uppstår, desto större är de pågående hälsoriskerna för ditt barn. Många prematura barn (preemier) behöver särskild vård i den neonatalvårdsenhet som är intensiv. Preemier kan också ha långvariga mentala och handikappade som är fysiska.
 
Eftersom den specifika orsaken till förtida arbetskraft ofta inte är klart kan vissa riskfaktorer öka risken för tidigt arbete. Pretermarbete kan också äga rum hos kvinnor som är gravida utan att ha förstått farofaktorer. Ändå är det ett koncept som är meningsfullt att veta om du borde vara sårbar mot förtidigt arbete och hur du kan hjälpa till att förhindra det.
 
Tecken & amp; Symptom
Tecken och symtom på förtidsarbete är mycket tydliga för vissa kvinnor. För andra är de mer diskreta. Under moderskap, leta efter:


                 

  1. Regelbundna eller frekventa smärtsamma sammandragningar – en känsla som stramar buken
  2.              

  3. Konstant låg, tråkig ryggvärk
  4.              

  5. En känsla av bäcken eller lägre tryck som är buken
  6.              

  7. Milda magkramper
  8.              

  9. Diarré
  10.              

  11. Vaginal blödning eller spotting
  12.              

  13. Vattnisk vaginal urladdning (vattenbrytning) – i en gush eller en dricks
  14.              

  15. En modifiering i vaginalutsläpp

Om du är orolig för vad du känner – speciellt om du har vaginal blödning följt av magkramper eller smärta, ska du omedelbart kontakta din medicinska leverantör. Var inte orolig för att misstaga falskt arbete för det som är verkligt. Alla är nöjda med om det är ett fel som är felaktigt.

 
Riskfaktorer
Preterm arbetskraft kan påverka graviditet, och kvinnor som många har för tidigt arbete har inga kända riskfasetter. Många faktorer har blivit knutna till en ökad risk för för tidigt arbete, däribland:

                 

  1. Tidigare förlossningsarbete eller för tidig födsel, särskilt inom den senaste graviditeten eller i mer än en tidigare graviditet
  2.              

  3. Graviditet med tvillingar, tripletter eller andra multiplar
  4.              

  5. Vissa problem med livmodern, placentan eller livmoderhalsen
  6.              

  7. Rökning av cigaretter eller användning av olagliga droger
  8.              

  9. Vissa infektioner, särskilt i könsorganet
  10.              

  11. Vissa kroniska tillstånd som högt blodtryck och diabetes
  12.              

  13. Vara undervikt eller övervikt före moderskap, eller få för lite vikt eller bara att vara i vikt under graviditeten
  14.              

  15. Stressfulla livshändelser, till exempel på grund av förlusten av en älskad
  16.              

  17. Röd blodcellbrist (anemi), särskilt under tidig moderskap
  18.              

  19. För mycket fostervätska (polyhydramnios)
  20.              

  21. Graviditetskomplikationer, som preeclampsia
  22.              

  23. Vaginal blödning under moderskap
  24.              

  25. Förekomst av ett fosterleveransproblem
  26.              

  27. Lite eller ingen vård som är prenatal
  28.              

  29. Ett intervall på färre än sex månader sedan barnets slutliga slutgiltighet
  30.              

  31. Dessutom har en kort längd som är livmoderhalsen förekomsten av fetalt fibronektin - ett ämne som fungerar som lim mellan fostrets och livmodern - i din vaginal urladdning har förknippats med en ökad risk för förtida arbetskraft.

 Medan många undersökningar som är förbi att tandköttssjukdomar kan vara relaterade till för tidig födsel, har behandling av periodontal tillstånd under graviditeten inte visat sig minska risken för för tidig födsel.
 
Komplikationer
Många kvinnor diagnostiserades med förtidig arbetsavgift på eller nära sikt. Det finns emellertid inga mediciner eller kirurgiska behandlingar för att stoppa förtidigt arbete t när det har börjat. I vissa fall kan förtidsarbete relaterat till problem som sjukdom eller cigarettrökning hanteras genom att behandla infektionen eller sluta röka cigaretter.
 
Pretermarbete kan leda till för tidig födsel. Detta kommer att innebära vissa hälsoproblem, såsom låg födelsevikt, andningssvårigheter, underutvecklade organ och synproblem. Barn som föds i förtid skapar också en högre risk att utveckla inlärningssvårigheter och förhållanden som är beteende.
 

Preeclampsia and Eclampsia


 
Förebyggande
Du kanske inte är i stånd att undvika förtidig arbetskraft - men det finns mycket du kan göra för att främja hälsosamma vanor, fullfristig moderskap. Som ett exempel:


                 

  • Sök regelbunden prenatal vård .Prenatalbesök kan hjälpa din vårdgivare att övervaka ditt välbefinnande och ditt barns välbefinnande. Kommunicera några indikatorer som stör dig, även om du skulle tro att de är oväsentliga eller dumma. Du kan behöva se din vårdgivare oftare under moderskap för tentor och test om du har en historia av förtidig arbetskraft eller utvecklar tecken eller tecken på för tidigt arbete.

  •              

  • Ät en hälsosam matris t.Under graviditeten kan du behöva mer folsyra, kalcium, järn tillsammans med andra väsentliga näringsämnen. En daglig prenatal - idealt att börja några månader före befruktning - kan hjälpa till att fylla i några luckor.
    Undvik ämnen med hög risk. Om du röker, sluta. Rökning kan utlösa förtidigt arbete.Olaglig användning av droger ska omedelbart stoppas om de inte är begränsade.

  •              

  • Även mediciner av vilken typ som helst e - också de som är tillgängliga - det är oöverträffad försiktighet.Få din medicinska leverantörs samtycke innan du tar några läkemedel eller tillskott.

  •              

  • Tänk på avstånd mellan moderskap .En hemsida länk föreslås av lite forskning mellan graviditeter som är avsevärt avsevärt mindre än ett halvår i taget och en ökad risk för för tidig födsel. Överväg att tala med din vårdgivare om graviditetsavstånd.


Var försiktig när du använder hjälpmedelsteknik (ART). Om du planerar att använda ART för att få graviditet, bör du börja tänka på hur embryon som kan vara många implanteras. Flera graviditeter medför ökad risk för förtida arbetskraft.
Om din medicinska leverantör bestämmer att du har ökad risk för förtida arbetskraft, kan han eller hon rekommendera att vidta åtgärder som ytterligare minskar din risk, till exempel:
 
Tar förebyggande mediciner. Om det finns tidigare historia att ha för tidig födsel, kan din vårdgivare föreslå regelbundna skott av en form av hormonprogesteronet kallat hydroxyprogesteronkaproat (Makena) under hela ditt andra trimester. Dessutom kan din läkare ge progesteron, som placeras i skeden, vara en åtgärd som är förebyggande prematur födsel.
 Begränsa specifika fysiska aktiviteter . Om du riskerar att föda arbetskraft eller utveckla tecken eller symtom på för tidigt arbete, kan din vårdgivare föreslå att du undviker att lyfta som investerar för mycket på dina ben.
Hantera kroniska tillstånd. Särskilda förhållanden, såsom diabetes och högt blodtryck, ökar risken för för tidigt arbete. Arbeta med din vårdgivare för att behålla några villkor som är kronisk kontroll.
Om du har en historia för förtidig arbetskraft eller för tidig födsel, är du utsatt för ett annat arbete som är för tidigt. Samarbeta med din vårdgivare för att hantera eventuella riskfaktorer och svara på tidiga varningsskyltar och symtom.
 
Diagnos
För att helt enkelt hjälpa till med att diagnostisera för tidigt arbete kommer din läkare att bedöma och dokumentera indikationer och symtom du har. Om du upplever regelbundna, smärtsamma sammandragningar tillsammans med livmoderhalsen har börjat mjuka, smala och öppna före 37 månaders moderskap. du kommer sannolikt att diagnostiseras med förtida arbetskraft.
 
Tester och förfaranden för att diagnostisera arbete som är för tidigt:

                 

  1. Pelvic examen.Din vårdgivare kan utvärdera ömhet och fasthet i din livmoder och barnets storlek och position. Hon eller han kan också göra en undersökning som är bäcken bestämma om din livmoderhals har börjat öppna - om ditt vatten inte har brutit och placentan inte täcker din livmoderhalscancer (placenta previa).

  2.              

  3. Ultraljud.En ultraljud kan användas för att utvärdera längden på livmoderhalsen och bestämma ditt barns storlek, ålder, ställning och vikt i din livmoder. Du kan behöva övervakas under en period och sedan ha en annan ultraljud för att mäta förändringar i livmoderhalsen, inklusive livmoderhalslängden.

  4.              

  5. Uterinövervakning.Din vårdgivare kan använda en livmodermonitor som mäter varaktigheten och avståndet för dina sammandragningar.

  6.              

  7. Lab-test.Din vårdgivare kan ta en vattpinne av dina vaginala sekretioner och kontrollera att det finns vissa infektioner och fosterfibronektin - ett ämne som verkar som ett lim som involverar fostretsäcken, därmed fodret i samband med livmodern och släpps ut under arbetet. Detta test är dock inte tillräckligt pålitligt för att användas ensamt för att utvärdera risken för för tidigt arbete.

  8.              

  9. Maturitets amniocentes.Din vårdgivare kan rekommendera ett förfarande där vätska som är amniotiskt avlägsnat från livmodern (amniocentes) för att bestämma ditt barns lungmognad. Tekniken kan också användas för att detektera sjukdomen i det vätska som är fostervalt.Om du befinner dig i förtidigt arbete, kommer din medicinska leverantör att förklara oss och fördelarna med att försöka stoppa ditt arbete. Tänk på att förtidigt arbete ofta stannar ensam.


Behandling och terapi
 Ett kirurgiskt ingrepp identifierat som cervikal cerclage kan hjälpa kvinnor som utvecklar prematurt arbete som ett resultat av kort livmoderhalsen för några damer. Livmoderhalsen är sydd stängd med starka suturer under denna procedur. Vanligen tas suturerna tillbaka under den 36: e gravidveckan. Vid behov kan suturerna tas bort tidigare.
 
Cervical cerclage kan rekommenderas om du är yngre än 24 veckor, du har en historia av tidig förlossning, liksom en ultraljud visar att livmoderhalsen öppnas eller att din livmoderhalslängd är mindre än 25 millimeter.
 
Om du är före vecka 34 i graviditeten och i aktivt förtidsarbete kan din vårdgivare rekommendera till sjukhusvistelse. Dessutom kan din medicinska leverantör ge dig läkemedel för att tillfälligt sluta förtida sammandragningar så att läkemedel kan ges till att odla din baby lungor. När du är i arbete finns det inga mediciner eller kirurgiska ingrepp för att stoppa arbetet. Din läkare kan dock rekommendera mediciner som kan följas
 
Kortikosteroider. Om du är mellan vecka 24 och 34 kan din läkare föreslå en injektion av potenta steroider för att påskynda ditt barns lungmognad. Kortikosteroider kan också rekommenderas från 23 graviditet, om du riskerar att leverera inom en vecka. Dessutom kan kortikosteroider föreslås om du är mellan dagarna 34 och 36 och sex dagar i graviditeten, riskerar att leverera inom sju dagar och du har inte tidigare fått dem. Du kan ges ytterligare en runda kortikosteroider om du är gravid under 34 veckor, riskerar att leverera inom sju dagar och en tidigare behandling av kortikosteroider gavs dig mer än 14 dagar tidigare.
 
Magnesiumsulfat. Din läkare kan erbjuda magnesiumsulfat för dem som har stor risk att leverera mellan vecka 24 och 32 av graviditeten. Några undersökningar indikerar att det kan minska risken för en specifik typ av skada på hjärnan (cerebral pares) för spädbarn födda före 32 veckors graviditet.
 
Tokolys. Din vårdgivare kan ge ett läkemedel som kallas en tocolytic för att tillfälligt stoppa dina sammandragningar. Dessa mediciner kommer inte att stoppa för tidigt arbete längre än två dagar eftersom de inte hanterar den underliggande orsaken till förtidig arbetskraft.
 
Men de kan försena för tidigt arbetskraft tillräckligt för kortikosteroider för att ge maximal nytta eller om det behövs för att du ska transporteras till ett center som kan ge specialvård till din för tidiga baby.
 
Din läkare kan hjälpa dig att väga riskerna och fördelarna med att använda en tocolytic. Din läkare kommer inte att rekommendera en tocolytic om du har vissa tillstånd, såsom graviditetsinducerat högt blodtryck eller högt blodtryck.
 
Om du inte är sjukhus kan du behöva schemalägga veckovisa eller mer frekventa besök med din medicinska leverantör så att hon kan övervaka tecken och symtom på förtidig arbetskraft.
 
Hem och livsstilsmedel
Om du har sammandragningar som du tror kan vara ett symptom på för tidigt arbete, bör du vila, dricka vätskor och rensa bort några ansträngande uppgifter. Detta kan stoppa falskt arbete. Om du befinner dig i sann preterm arbetskraft kommer dina sammandrag att fortsätta. Kom ihåg att prematura sammandragningar kan vara Braxton Hicks sammandragningar, som är vanliga och inte nödvändigtvis innebär att livmoderhalsen ska börja öppna.
 
Stöd och hantering
Om du är ett hot om prematur eller förlossningsfödsel kan du känna dig rädd eller orolig för graviditeten. Detta kan vara speciellt sant om du har en tidigare historia av förtidig arbetskraft eller för tidig födsel.
 
Kontakta din medicinska leverantör om hälsosamma tillvägagångssätt för att slappna av och vara lugn. Vissa rutiner - som att föreställa sig trevliga upplevelser, andas övningar eller lyssna på musik - kan hjälpa dig att minska din ångest under moderskap, även om dessa metoder kanske inte har studerats väl.
 

Prenatal Vitamins: Why they’re so Essential?


 
Hitta dig genom ditt möte
Om du eller symtomen på för tidigt arbete skapar några tecken, kontakta din vårdgivare direkt. När det gäller omständigheterna kan du behöva omedelbar vård,
 
Här är lite information som hjälper dig att göra dig redo för ditt möte, förutom vad du kan förvänta dig av din livskvalitetskonsulent.
 
Vad kan jag göra före din möte?


                 

  1. Fråga om förutbestämda begränsningar.I de flesta fall kommer du genast att ses. Om det inte är fallet, fråga när du väntar på ditt möte om du behöver begränsa din aktivitet.

  2.              

  3. Be en älskad eller en vän att gå med dig på dig för ditt möte.Körning av en bil kan du känna med avseende på risken för förtidsarbete gör det svårt att uppmärksamma exakt vad din vårdgivare säger. Ta med någon som kan hjälpa till med att komma ihåg alla detaljer.

  4.              

  5. Skriv ner frågor för att fråga din läkare.På det sättet glömmer du inte någonting avgörande du kan få ut det mesta av din egen tid med din vårdgivare som du vill fråga och.

  6.              

  7. Här är några frågor som är grundläggande. Fråga din vårdgivare om förtidigt arbete.Om några problem som är till hjälp för dig under ditt besök, tveka inte att fråga.


Är jag i arbete?
Exakt vad gör jag - om något - för att hjälpa till att förlänga min graviditet?
 
Finns det några behandlingar som kan hjälpa barnet?
Vilka tecken eller symtom ska uppmana mig att ringa till dig?
Vilka indikatorer ska leda mig personligen att gå till sjukhuset?
Vilka är riskerna om min baby är född omedelbart?
Vad du kan förvänta dig från din livskvalitetskompetent
Din vårdgivare kommer sannolikt att fråga dig några relevanta frågor, bland annat:
 
När märkte du först dina tecken eller symtom?
Är du för närvarande sammandragning med? Om så är fallet, hur många timmar?
Har du haft märkbara förändringar i genitalutsläpp eller blödning?
Är du utsatt för en sjukdom som är smittsam? Får du en feber?
Har du haft några graviditeter som är tidigare missfall, eller livmoderhals- eller livmoderoperationer som jag inte är medveten om?
Vill du eller röka du? Bara hur mycket?
Hur länge bor du från sjukhuset?
Hur lång tid tar det inte bara att göra resan till sjukvården i en kris, inklusive tid för att förbereda eventuell barnomsorg eller transport?

Health Life Media Team

Lämna ett svar