Înțelegerea lipodermatosclerozei

Ce este lipodermatoscleroza?
 
Lipodermatoscleroza descrie o schimbare a pielii picioarelor joase foarte des la pacienții care prezintă insuficiență venoasă. Este un tip de paniculită (umflarea țesutului subcutanat). Două treimi dintre pacienții afectați sunt supraponderali. Picioarele afectate au de obicei caracteristicile care pot fi urmate.


                 

  • Acoperirea pielii (întărire)
  •              

  • Creșterea pigmentării
  •              

  • Umflarea
  •              

  • Roșeață
    “Container de sampanie răsturnat” sau aspect “pin bowling”
  •              

  • Lipodermatoscleroza a fost de asemenea numită hipoderm sclerodermiformis și paniculită care este scleroasă.

Care sunt simptomele aparente ale lipodermatosclerozei?
 
Piciorul redus care este interior sau cu ambele picioare poate fi inclus. Lipodermatoscleroza poate prezenta o stare acută sau o afecțiune cronică (de lungă durată).
 
Lipodermatoscleroza acută se întâmplă fără nici o boală sau vătămare anterioară care este o vecinătate. Se prezintă ca episoade de infecție dureroasă în picioarele interne de deasupra gleznei, asemănătoare cu celulita. Suprafața afectată este roșie, delicată și caldă și poate fi scaldă. Unele îngrășăminte asociate cu epiderma pot fi simțite, dar acest lucru nu este clar delimitat ca în cazul lipodermatosclerozei cronice.
 

What is Skin Lichenification


 
Pacienții cu lipodermatoscleroza acută sunt în principal de vârstă mijlocie.
 
Lipodermatoscleroza acută
Lipodermatosclerosis
Lipodermatoscleroza cronică poate să urmeze un episod care este grav dezvoltat treptat. Constatările tipice în lipodermatoscleroza cronică includ:


                 
  • Durere
  •              

  • Îngrijirea pielii
  •              

  • Îngroșarea localizată
  •              

  • Roșeață moderată
  •              

  • Creșterea pigmentării
  •              

  • Zonele mici de zgâriat Blanche, care sunt (atrofia
  • )
                 

  • Creșterea fluidului în picior (edem)
  •              

  • Vene varicoase
  •              

      Ulcerul picioarelor

                   

    • Lipodermatoscleroza cronică predispune în plus la eczeme venoase sau stasis.

    Lipodermatoscleroza cronică < / strong>
    LipodermatosclerosisLipodermatosclerosisLipodermatosclerosisLipodermatosclerosisLipodermatosclerosisLipodermatosclerosis
    Care este cauza lipodermatosclerozei?
     
    Cauza principală a lipodermatosclerozei nu este bine înțeleasă. Se pare că se referă la hipertensiune arterială, care este o presiune venoasă a venelor piciorului), incompetență venoasă (supape scurte) și obezitate.
     
    Sa sugerat că are o etapă inflamatorie severă a lipodermatosclerozei, care va fi urmată de multe luni sau pur și simplu de ani, cu o etapă cronică. Aceasta se caracterizează prin fibroză substanțială sau scleroză (cicatrizare) în epidermă și țesut subcutanat. Cu toate acestea, nu toți pacienții cu lipodermatoscleroză cronică reamintesc o fază care este acută.
     
    Etapa care este acută poate să apară înainte de a exista semne vizibile de boală venoasă. Presiunea din spate dreapta în rezultatele capilarelor în activarea celulelor și factorii solubili încurajează inflamația.
     
    Pe de altă parte, două treimi dintre cei cu fază fibrotică întârziată au incompetență aparentă venoasă și hipertensiune arterială, care este venoasă.
     
    Schimbările subtile ale coagulării (coagularea sângelui) pot fi de asemenea un factor.
     
    Investigațiile privind lipodermatoscleroza
     
    Lipodermatoscleroza este în mod obișnuit diagnosticată clinic, iar biopsia cutanată nu se face frecvent. Dermatopatologia arată modificări care afectează histologic grăsimea și depind de stadiul stării.
     
    Leziunile precoce afișează un infiltrat de limfocite (un tip de celulă albă) și regiuni de moarte a țesuturilor în țesutul fibros al țesutului adipos (septa).
    Leziunile intermediare arată o infiltrare mixtă a celulelor albe și a țesutului nou care este fibros septa. Zonele fibroase există în grăsime.
    Leziunile târzii arată fibroza pronunțată în grăsimea cu diminuarea sau inflamarea care este absentă. Modificările dermei includ un inflamator care este infiltrat în amestec, celule fibroase avansate, atrofie sau ambele și răsucirea unor vene cu pereți groși. Manșoanele din fibrină sunt prezente în jurul capilarilor prin imunofluorescență absolută.
    Etapele histologice se corelează bine cu cele două etape observate clinic.
     
    Testele de sânge nu sunt în mod normal necesare în lipodermatoscleroza, dar poate fi testată coagularea.
     
    Scanările cu ultrasunete și rezonanța magnetică vă permit să definiți nivelul bolii și să stabiliți dacă există doar un rol pentru chirurgia vasculară.
     
    Managementul lipodermatosclerozei
     
    Partea principală a managementului este terapia de compresie pentru corectarea stării care este venos. Managementul ar putea include și:

                   

    • Chirurgia venoasă, ablația laser endovenoasă sau scleroterapia
    •              

    • Reducerea greutății
    •              

    • Terapia cu ultrasunete
    •              

    • Agenți fibrinolitici cum ar fi, de exemplu, stanozolol
    •              

    • Pentoxifilină pentru a crește fluxul sanguin
    •               Clobetasol (ultrapotant care este steroidul de propionat) sau injecții cu triamcinolonă intralesională pentru a reduce umflarea

                   

    • Capsaicina pentru a diminua disconfortul

    Health Life Media Team

Lasă un răspuns