Ce sunt pietrele la rinichi (nefrolitiaza litiazis renală)

 Rinichii Pietrele la rinichi sunt mici depozite minerale tari care se formeaza in interiorul rinichilor, de asemenea numite (nefoliticoza litiazis renal) Pietrele sunt nebune de minerale si saruri acide.
 
Pietrele la rinichi pot provoca și pot afecta orice parte a tractului urinar – de la rinichi la vezica urinară. Adesea, pietrele de la concentrarea urinei permit mineralelor să cristalizeze și să se lipinească împreună.
 
Trecerea pietrelor la rinichi poate fi foarte dureroasă, dar pietrele nu cauzează, de obicei, daune permanente. În funcție de severitate, este posibil să aveți nevoie doar de medicamente pentru durere și să beți multă apă pentru a trece o piatră de rinichi. În unele cazuri, de exemplu, dacă pietrele de rinichi se blochează în tractul urinar sau pot provoca complicații, este posibil să aveți nevoie de o procedură chirurgicală.
 
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un tratament preventiv pentru a reduce riscul de pietre la rinichi recurente dacă aveți un risc mai mare de a vă dezvolta din nou.
 
Simptomele de pietre la rinichi
 
O piatră de rinichi nu poate provoca probleme până când nu se mișcă în interiorul rinichiului sau nu trece în ureter tubul care leagă rinichii și vezica urinară. În acest moment, puteți începe să experimentați aceste simptome și semne.


                 

  • Durerea la urinare
  •              

  • Urină înnorată sau urât mirositoare
  •              

  • Urină roz, roșie sau brună
  •              

  • Greață și vărsături
  •              

  • Febră și frisoane dacă este prezentă o infecție
  •              

  • Urinarea unor cantități mici de urină la un moment dat
  •              

  • Durerea care vine în valuri și fluctuează în intensitate
  •              

  • Durerea care se răspândește la nivelul abdomenului inferior și în zona inferioară
  •              

  • Dureri severe pe partea și spatele, sub coaste
  •              

  • Trebuie să urină persistentă
  •              

  • Urinarea mai des decât în ​​mod normal

Durerea cauzată de o piatră de rinichi poate fi diferită, spre exemplu schimbând într-o locație diferită sau crescând în intensitate, pe măsură ce piatra se mișcă prin tractul urinar.
 
 Imaginea de la rinichi Atunci când vedeți un medic
 
Luați o întâlnire cu medicul dumneavoastră dacă aveți semne și simptome suplimentare cu care vă preocupați.
 
Solicitați asistență medicală imediată dacă aveți oricare dintre următoarele:
 
Durere atât de severă încât puteți să vă așezați sau să găsiți o poziție confortabilă
Sânge în urină
Dificultăți în ceea ce privește administrarea urinei
Durerea împreună cu febră și frisoane
Durere, precum și greață și vărsături.
 
Cauzele pietre la rinichi
 
Pietrele la rinichi deseori nu au o singură cauză clară. Cu toate acestea, mai mulți factori pot crește riscul de a dezvolta pietre la rinichi
 
Pietrele la rinichi se formează atunci când urina transportă mai multe substanțe care formează cristal, cum ar fi calciu, acid uric sau oxalat, decât lichidul din urină se poate dilua. În același timp, urina dumneavoastră mă lac substanțe speciale care împiedică cristalul de a lipi împreună, creând o situație ideală pentru pietre la rinichi pentru a forma.
 
Există patru tipuri principale de pietre la rinichi
 
identificarea, tipul de piatră de rinichi, ajută la determinarea cauzei și poate indica o modalitate de reducere a riscului de a obține pietre la rinichi suplimentare. Tipurile de pietre la rinichi includ:
 
 piatră de rinichi dizolvată Pietrele de calciu – Majoritatea cazurilor de pietre la rinichi sunt pietre de calciu, în mod normal, sub formă de oxalat de calciu. Oxalatul este o substanță naturală care se găsește în interiorul alimentelor. Unele legume, fructe, nuci și ciocolată au niveluri ridicate de oxalat. Ficatul produce de asemenea oxalat. Factorii alimentari, cum ar fi dozele mari de vitamina D sau intervenția chirurgicală by-pass internă și tulburarea metabolică pot crește concentrațiile de calciu sau oxalat în urină. Pietrele de calciu pot să apară și prin fosfat de calciu.
 
Struvite Stone – se formează ca răspuns la o infecție, cum ar fi infecția tractului urinar. Aceste pietre pot crește rapid și pot deveni destul de mari, în anumite cazuri cu puține simptome sau puțină avertizare.
Pietre cu acid uric – Pietrele cu acid uric se pot forma la oameni care nu beau suficient lichid sau care pierd prea mult lichid, oameni care consumă o dietă bogată în proteine ​​și cei care au gută. Există, de asemenea, anumiți factori genetici care pot crește riscul de pietre cu acid uric
Pietre de cistină – acestea sunt povestiri care se formează la persoanele cu tulburări ereditare care determină rinichii să secrete prea mult din anumiți aminoacizi, cum ar fi cistinuria
Alte tipuri de tipuri rare de pietre la rinichi pot apărea, de asemenea.

Factorii de risc pentru pietre la rinichi
 
Factorii care cresc riscul de a dezvolta pietre la rinichi includ următoarele:
 
Familie sau istorie personală: Dacă cineva din familia dvs. are pietre la rinichi, aveți un risc mai mare de a dezvolta pietre. Dacă ați avut deja pietre la rinichi, este mai probabil să dezvoltați o altă piatră.
 
Deshidratare – nu consumați suficientă apă în fiecare zi, poate crește numărul de pietre la rinichi. Persoanele care trăiesc în climă caldă sau au tendința de a transpira mult pot prezenta un risc mai mare decât altele.
 
Anumite diete – Dietele care au niveluri ridicate de proteine ​​- sodiul și zahărul pot crește riscul de apariție a unor tipuri de pietre la rinichi. Acest lucru se aplică în special la o dietă bogată în sodiu. Prea mult sodiu din dieta ta va crește cantitatea de calciu din rinichi care trebuie să filtreze și să crească semnificativ riscul de pietre la rinichi.
 
Indicele masei corporale ridicate ()

“>  lățimea rinichilor câștigul a fost asociat cu risc crescut de pietre la rinichi.
 
Digestive diesease și intervenții chirurgicale – Chirurgie bypass gastric Diareea cronică sau boala inflamatorie a intestinului poate declanșa schimbări în procesul digestiv care afectează absorbția dumneavoastră de apă și de calciu, ceea ce va crește nivelul de substanțe care încurajează pietrele să se formeze în urină.
 
Alte afecțiuni sau boli pot crește riscul de pietre la rinichi; acestea includ cistinurie, acidoză tubulară renală, hiperparatiroidism, unele infecții ale tractului urinar și anumite medicamente.
 
Testul și diagnosticul de rinichi
 
Dacă medicul dumneavoastră crede, este posibil să aveți o piatră de rinichi. El sau ea poate recomanda teste diagnostice și proceduri, inclusiv:
 
Teste de sânge – un test de sânge poate arăta cantitatea de calciu și acid uric din sânge. Rezultatele testelor de sânge ajută la observarea stării de sănătate a rinichilor și vă pot îndruma medicul pentru a vă verifica alte afecțiuni medicale.
Testarea urinei – testul de colectare a urinei de 24 de ore poate arăta că vă așteptați ca un nivel foarte ridicat de piatră să formeze minerale sau niveluri foarte scăzute de substanțe de prevenire a pietrelor. Acest test medicul dumneavoastră vă poate cere să efectuați două colectări de urină în două zile consecutive.
Testul imaginilor poate arăta pietre la rinichi în tractul urinar. Opțiunile variază de la radiațiile abdominale de bază, care pot lipsi de pietre la rinichi mici, la tomografie computerizată computerizată CT de mare viteză sau duală, care ar putea dezvălui pietre chiar mici.
Alte opțiuni imagistice includ o ultrasunete, un test neinvaziv și o urografie intravenoasă, care implică introducerea colorantului într-o venă a brațului și luarea de raze X), pielograma intravenoasă sau obținerea imaginilor CT sau a urogramei CT, deoarece vopseaua trece prin rinichi și vezică urinară.
Analiza pietrelor trecute. Vi se poate cere să urinați printr-un filtru pentru a prinde pietre pe care le treceți. Analiza de laborator va dezvălui ceea ce pietrele la rinichi sunt făcute. Medicul dvs. utilizează aceste informații pentru a determina ce cauzează pietrele la rinichi și pentru a dezvolta un plan de tratament pentru a preveni formarea de pietre la rinichi suplimentare.
 
Tratamentul și medicamentul de pietre la rinichi variază, în funcție de tipul de piatră și cauza.
 
Pietre mici cu simptome cel mai puțin severe.
Apa potabilă – până la două până la trei litri sau de la 1,9 până la 2,8 litri pe zi poate ajuta la eliminarea sistemului urinar. Cu excepția cazului în care medicul vă va instrui altfel, beți suficient lichid – în special apă – pentru a produce urină clară sau aproape clară.
Îmbunătățirea durerii – Trecerea unei mici pietre poate provoca un anumit disconfort. Pentru a ușura durerea ușoară, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru eliminarea durerii, cum ar fi ibuprofen (Advil, Motrin IB, altele) acetaminofen (altele Tylenol) sau naproxen sodium (Aleve).
 
Terapia medicală , medicul poate să vă dea un medicament pentru a vă ajuta să renunțați la piatra de rinichi. Acest tip de medicament, cunoscut sub numele de alfa-blocant, relaxează mușchii din ureter, permițându-vă să treci mai rapid piatra de rinichi cu mai puțină durere.
 
Pietre mari care produc simptome
 
Scenele care nu sunt tratate cu măsuri de bază datorită faptului că pietrele sunt prea mari pe cont propriu sau pentru că sunt sunt pot provoca leziuni renale, sângerări sau infecții ale tractului urinar în curs de desfășurare. Acestea pot necesita un tratament amplu. Procedurile pot include următoarele:
 
Folosirea undelor sonore pentru a sparge pietrele – pentru anumite pietre la rinichi – în funcție de locație și mărime, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o procedură numită Litotripsie de undă de șoc extracorporeală (ESWL)
 
ESWL folosește unde sonore pentru a stabili vibrații puternice (unde de șoc) care rup pietrele în bucăți foarte mici care pot fi transmise în urină. Procedura durează aproximativ 45 până la 60 de minute și poate declanșa durere moderată, astfel încât este posibil să fiți în stare de sedare sau o anestezie moderată pentru a vă face mai ușori.
 
EWSL poate provoca sânge în urină, vânătăi pe spate sau abdomen, sângerare în rinichi și alte organe din apropiere și disconfort, deoarece fragmentele de piatră trec prin tractul urinar
Chirurgie pentru extragerea pietrelor foarte mari în rinichi. O procedură denumită nephrolithotomy percutanată implică extragerea chirurgicală a unei pietre la rinichi utilizând telescoape miniaturate și instrumente introduse printr-o mică incizie în spate
 
Veți primi anestezie generală în timpul intervenției chirurgicale și veți fi în spital timp de una până la două zile în timp ce vă veți recupera. Medicul dvs. ar putea recomanda această intervenție chirurgicală dacă EWSL nu a avut succes.
 
Folosind un scop pentru îndepărtarea pietrelor Pentru a îndepărta o piatră mai mică în ureter sau rinichi, medicul dumneavoastră poate trece la un ureter și ureter un tub subțire, aprins (ureteroscop), echipat cu un aparat de fotografiat prin uretra și vezică urinară,
 
După ce piatra este localizată, uneltele speciale pot prinde piatra sau o pot sparge în bucăți care vor trece în urină. Medicul dumneavoastră poate plasa mai târziu un mic tub (stent) în ureter pentru a reduce umflarea și pentru a îmbunătăți vindecarea. Este posibil să aveți nevoie de anestezie generală sau locală în timpul acestei proceduri.
 
Operația glandei paratiroidiene – unele pietre de fosfat de calciu sunt cauzate de glandele paratiroidiene hiperactive, care sunt situate în cele patru colțuri ale glandei tiroide, chiar sub măturea Adams. Când aceste glande produc prea mult acasă paratiroidiană (hiperparatiroidism), nivelurile de calciu pot deveni prea mari și se pot forma furtuni de rinichi.
 
Hiperparatiroidismul apare uneori când este mic, fiind forme tumorale în una dintre glandele paratiroide sau dacă dezvoltați o altă afecțiune care conduce glandele să producă cel mai mult hormon paratiroidian. Îndepărtarea creșterii din glandă împiedică dezvoltarea de pietre la rinichi. Sau medicul dumneavoastră poate prescrie tratamentul afecțiunii care cauzează glandei paratiroide să producă hormonul.
 
Prevenirea pietrelor rinichilor
 
Prevenirea pietrelor la rinichi poate include o combinație de medicație și schimbări de stil de viață și medicamente
 
Modificările stilului de viață pot reduce riscul de pietre la rinichi dacă beți suficient zilnic apă, ar trebui să beți la 2,6 litri de 2,5 litri, deci apă. Medicul vă poate cere să măsurați rezultatul urinei pentru a vă asigura că băut suficient. Dacă locuiți într-un mediu fierbinte și uscat sau exerciții frecvente, este posibil să aveți nevoie de mai multă apă pentru a produce suficientă urină, care este ușoară și clară.
 
Consumați mai puține alimente bogate în oxalat – Alimentele care tind să fie bogate în calciu includ sfeclă, spirală, sparanghel, chard de pădure, nuci, ciocolată de ceai, produse din soia și cartofi dulci.
Alegeți o dietă bogată în sare și proteine ​​animale – reduceți consumul de sare și mâncați surse de proteine ​​non-animale, cum ar fi legumele.
Continuați să mâncați alimente bogate în calciu, dar folosiți precauții cu suplimente de calciu – Calciul din alimente nu are efect asupra pietrelor la rinichi. Păstrați alimente bogate în calciu, cu excepția cazului în care medicul vă recomandă altfel Întrebați-vă, doctor, înainte de a vă decide să luați suplimente de calciu, deoarece acestea au fost legate de creșterea riscului de pietre la rinichi. Puteți reduce riscul prin administrarea de suplimente cu mese. Dietele cu Content scăzut de calciu pot crește riscul de pietre la rinichi. Puteți reduce riscul prin administrarea de suplimente cu mese. Dietele cu Content scăzut de calciu pot crește formarea de pietre la rinichi la unii oameni.

Health Life Media Team

Lasă un răspuns