Ce este un Embolism Pulmonar?

Un pulmonar embolismul este blocul într-una din arterele pulmonare din plămânii . În cele mai multe cazuri, embolismul pulmonar se formează prin cheaguri de sânge care progresează către plămâni de la picioare sau rareori până la alte părți ale corpului (tromboză venoasă profundă)
 
Deoarece cheagurile blochează fluxul de sânge în plămâni, embolismul pulmonar poate pune viața în pericol. Cu toate acestea, tratamentul imediat poate reduce foarte mult riscul de deces. Luarea de măsuri pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge în picioare vă va ajuta să vă protejați împotriva emboliei pulmonare.
 
Simptomele embolismului pulmonar pot varia în mod semnificativ, în funcție de cantitatea de plămân implicată în incident, mărimea cheagului de sânge și dacă aveți orice afecțiune pulmonară sau cardiacă subiacentă.
 
Semnele și simptomele frecvente includ:
 
Lipsă de respirație – Acest simptom poate fi adesea imediat după embolismul pulmonar și se poate înrăutăți cu efortul tradițional.
Dureri toracice – S-ar putea să vă simțiți minți că aveți un atac de cord, durerea se poate agrava atunci când respirați adânc (pleurezie), tuse, mâncați sau îndoiți. Durerea se va înrăutăți cu efort, dar nu va dispărea când vă odihniți.
 
Tuse. O tuse poate produce sputa sângeroasă sau sângerată.
 
Semnele și simptomele suplimentare care pot să apară la embolismul pulmonar includ:


                 
  • Fever
  •              

  • transpirație excesivă
  •              

  • Piele tare sau decolorată (cianoză)
  •              

  • Bătăi rapide sau neregulate ale inimii
  •              

  • Durere sau umflături la picioare sau ambele la vițel
  •              

  • Amețit sau amețeli.

Când ar trebui să vezi un doctor?
Cauze
Embolia pulmonară se manifestă atunci când o grămadă de material trebuie să formeze adesea un cheag de sânge, devine o pată într-o arteră în plămâni. Aceste cheaguri de sânge formează cel mai adesea venele profunde ale picioarelor. Această afecțiune se numește tromboză venoasă profundă (DVT)
 
În majoritatea cazurilor, cheaguri multiple sunt asociate, dar nu neapărat toate apar simultan. Porțiunile de plămâni severe fiecare artera blocată sunt jefuiți de sânge și pot muri. Aceasta se numește infarct pulmonar. Acest lucru face mai dificil pentru plămâni să furnizeze oxigen pentru restul corpului.
 
 În mod ocazional, există blocaje în vasele de sânge care sunt cauzate de alte substanțe decât cheagurile de sânge, cum ar fi:

                 

  • Bulele de aer
  •              

  • O parte a unei tumori
  •              

  • Colagen sau alt țesut
  •              

  • Grăsimea măduvei osoase lungi rupte

Factorii de risc pentru o embolie pulmonară
 
Chiar dacă oricine poate dezvolta sânge apropiat de embolismul pulmonar ulterior, anumiți factori vă pot crește riscul.
 
& Nbsp;
 
Istoric medical
Dacă cineva din familia ta a suferit cheaguri de sânge venos sau un mobil pulmonar în trecut, există un risc semnificativ. Acest lucru se poate datora bolilor sau tulburărilor moștenite care pot afecta producerea de sânge, fiind mai predispuse la coagulare.
 
De asemenea, o anumită afecțiune și tratament vă pun în pericol, cum ar fi:
 
Boala cardiacă, boala cardiovasculară în mod special insuficiența cardiacă, face ca formarea cheagurilor de sânge să fie mai probabilă.
 
Cancer Anumite tipuri de cancer – în special cancerul ovarian, pancreatic și pulmonar, precum și cancerele cu metastaze – pot crea niveluri de substanțe care contribuie la formarea cheagurilor de sânge, iar chimioterapia sporește riscul. Femeile cu antecedente individuale sau familiale ale cancerului de sân sau care iau, raloxifen sau tamoxifen, de asemenea, prezintă un risc mai mare de formare a cheagurilor de sânge.
 
Chirurgia este una dintre principalele cauze ale cheagurilor de sânge. Din acest motiv, pot fi administrate medicamente pentru a preveni formarea de cheaguri înainte și după o intervenție chirurgicală majoră, cum ar fi înlocuirea articulațiilor.
 
Perioade lungi de imobilitate
Cheagurile de sânge sunt mai predispuse la formare în perioadele de inactivitate, cum ar fi:
 
Spălarea patului, constrânsă la un pat de o perioadă lungă de timp după o intervenție chirurgicală, un atac de cord, fractură a picioarelor, traume sau orice boală periculoasă vă face să vă mai pericliteze sângele să se coaguleze. Atunci când membrele inferioare sunt orizontale pentru perioade lungi de timp. Fluxul de sânge venos încetinește și sângele se poate piscina în picioare,
 
Călătorii lungi. Așezați într-o poziție înghesuită în timpul călătoriei lungi cu mașina sau cu avionul încetinește fluxul de sânge în picioare, contribuind la formarea cheagurilor de sânge.
 
Alți factori de risc
 
Fumatul – din motive care nu sunt bine înțelese. Utilizarea tutunului predispune la formarea anumitor cheaguri de sânge individuale, în special atunci când sunt combinate cu alți factori de risc.
A fi supraponderal. Excesul de greutate crește riscurile formării cheagurilor de sânge – în special la femeile care fumează sau au hipertensiune arterială.
 
Estrogen suplimentar. Estrogenul în terapia de substituție hormonală și pilulele contraceptive poate crește factorii de coagulare în sânge, mai ales dacă fumați sau sunteți supraponderali.
 
Sarcina, Greutatea copilului care împinge vene în pelvis poate încetini revenirea sângelui din picioare. Clopoții sunt mai înclinați să se dezvolte atunci când sângele încetinește.
 
Complicații
Embolia pulmonară poate duce, de asemenea, la hipertensiunea pulmonară, o deficiență în care tensiunea arterială în plămâni și în partea dreaptă a căldurii este prea mare. Când obstrucționați în părțile din plămâni. Inima voastră trebuie să lucreze foarte mult pentru a împinge sânge prin acea navă. Aceasta crește tensiunea arterială în interiorul acestor vase și partea dreaptă a inimii, ceea ce vă poate slăbi inima.
 
În cazuri rare, emboliile mici apar frecvent și se dezvoltă în timp, ducând la hipertensiune pulmonară cronică, cunoscută sub numele de hipertensiune pulmonară tromboembolică cronică.
 
Diagnosticul embolismului pulmonar
O embolie pulmonară poate fi dificil de diagnosticat. Mai ales la persoanele care suferă de boli cardiace sau pulmonare. Din acest motiv, medicul dumneavoastră va obține probabil unul sau mai multe dintre următoarele teste:

Test de sânge
Medicul dvs. poate solicita un test de sânge pentru substanța D-dimer care dizolvă cheagurile. Nivelurile ridicate pot sugera o probabilitate crescută de formare a cheagurilor de sânge, deși și alți factori pot determina, de asemenea, niveluri ridicate ale D-dimerului.
 
De asemenea, un test de sânge poate măsura cantitatea de oxigen și dioxid de carbon din sângele dumneavoastră. Un cheag de sânge din plămâni poate reduce nivelul de oxigen din sânge. În plus, testul de sânge poate fi făcut pentru a determina dacă aveți o tulburare de coagulare moștenită
 
Chest cu raze X
 
Neinvazivul prezintă imagini ale inimii și plămânilor pe film. Deși razele X pot diagnostica embolismul pulmonar și pot chiar să apară normale atunci când există o embolie pulmonară, ele pot exclude condițiile care mimează bolile.
 
cu ultrasunete
Un test neinvaziv cunoscut sub numele de ultrasonografie duplex (uneori numit scanare duplex sau ultrasonografie de compresie) utilizează undele sonore pentru a verifica dacă există cheaguri de sânge în venele coapsei.
 
În aceste teste cunoscute sub numele de ultrasonografie duplex (uneori numită scanare duplex sau ultrasonografie de compresie), se folosesc valuri sonore pentru a obține cheaguri de sânge în venei coapsei.
 
În aceste teste, medicul dumneavoastră utilizează un dispozitiv de formă a baghetei numit traductor pentru a trimite undele sonore la venele testate. Aceste valuri sunt apoi reflectate înapoi la traductor și redata într-o imagine în mișcare de către un computer. Absența costului a redus probabilitatea TVP. Dacă vasele superioare ale coapsei sunt clare, ecografia va putea, de asemenea, să se închidă venele din spatele genunchiului. Dacă costul este prezent, tratamentul probabil va fi început imediat.
 
Spirală CT scanare
 
Într-o scanare CT spirală sau elicoidală, dispozitivul de scanare se va roti în jurul corpului într-o mișcare spirală, la fel ca și banda pe bomboane. Dispozitivele de scanare dezvoltă imagini 3D. Această scanare CT poate pune în evidență anomaliile care există în interiorul arterelor din interiorul plămânilor, cu măsurători și precizie mult mai precise decât scanările CT convenționale. În anumite cazuri, materialul de contrast este injectat intravenos în timpul scanării CT pentru a ajuta la conturul arterelor pulmonare.
 
Pulmonar angiogramă.
 
Acest test prezintă o imagine clară a fluxului sanguin din interiorul părților plămânului. Este cel mai precis mod de a diagnostica embolismul pulmonar. Datorită acestui fapt, aceasta necesită un înalt nivel de îndemânare pentru a administra acest test împreună cu un risc potențial grav. Este, de obicei, ultima opțiune efectuată atunci când alte teste nu oferă un diagnostic clar.
 
Într-o angiogramă pulmonară, un tub flexibil (sau cateter) este introdus într-o venă mare, de obicei în creștere, și tratați prin inimă și pe arterele pulmonare. Un colorant special este introdus în cateter, iar razele X sunt luate ca vopseaua se deplasează de-a lungul părților în plămâni.
 
Un risc al procedurii este schimbarea temporară a ritmului cardiac. De asemenea, colorantul poate provoca leziuni la rinichi la persoanele cu funcție renală scăzută
 
RMN
Aparatele IRM folosesc unde radio și câmpuri magnetice puternice pentru a produce o imagine detaliată a structurilor interne. Datorită cheltuielilor cu MIR, este de obicei rezervată femeilor însărcinate pentru a evita radiația la făt și persoanele cărora utilizarea coloranților poate afecta rinichii în alte tipuri de testare.
 
Tratament
Scopul principal al tratamentului este de a menține cheagurile de sânge mai mari și de a preveni formarea de cheaguri noi. Tratamentul rapid este imperativ pentru a preveni complicațiile grave și moartea.
 
Drugs
Anticoagulante pentru diluantii de sange – Medicamentele impiedica formarea de cheaguri noi in timp ce organismul lucreaza pentru a rupe cheagul existent. Heparina este frecvent prescrisă anticoagulant care poate fi injectat în vena sub piele. De multe ori acționează repede și se suprapune peste câteva zile cu un anticoagulant oral, cum ar fi warfarina, unitatea a devenit eficientă, timpul poate dura până la câteva zile. O nouă clasă de medicamente anticoagulante, cunoscute și ca anticoagulante orale noi (NOAC), a fost testată și aprobată pentru tratamentul tromboembolismului venos, precum și a emboliei pulmonare. Aceste medicamente funcționează foarte rapid și au mai puține interacțiuni cu alte medicamente. Unele NOAC-uri au avantajul de a fi luate prin gură fără a fi nevoie să se suprapună cu heparină. Cu toate acestea, toți anticoagulanții au efecte secundare în care sângerarea este cea mai comună.
 
Clotul se dizolvă (trombolitice ) în timp ce cheagurile se dizolvă, de obicei, în cazul în care medicamentul este administrat prin vena care se poate dizolva mai repede. Deoarece aceste medicamente care dizolvă cheaguri pot provoca sângerări bruște și bruște care sunt în mod obișnuit rezervate pentru circumstanțe care pun în pericol viața.
 
Proceduri chirurgicale și alte proceduri

                 

  • Îndepărtarea cheagurilor – Dacă aveți un cheag de risc extrem de mare și care vă pune viața în plămâni, medicul vă poate recomanda să îl îndepărtați cu un cateter, un tub subțire flexibil care este filetat prin sânge nave.
  •              

  • Filtru de vena – Un cateter poate fi folosit pentru a poziționa un filtru în vena principală a corpului, numit inferior vena cava , care conduc din stânga la dreapta inimii tale.Acest filtru poate ajuta la menținerea costurilor de transport în plămâni. Această procedură este de obicei rezervată persoanelor care nu pot lua medicamente anticoagulante sau când medicamentele anticoagulante nu funcționează destul de bine sau suficient de repede. Unele filtre pot fi eliminate atunci când nu mai sunt necesare.

Health Life Media Team

Lasă un răspuns