Ce este boala arterială periferică (PAD)

Periferice boala arterială (denumită și boală arterială periferică) este o problemă circulatorie predominantă în care arterele reduc fluxul în membrele dumneavoastră.
 
Când dezvoltați boală arterială periferică (PAD), membrele dvs. – în mod normal picioarele dvs., nu primesc suficient fluxul de sânge pentru a vă menține cererea. Acest lucru cauzează simptome, mai ales dureri la picioare atunci când mersul pe jos (claudication)
 
Boala arterială periferică este, de asemenea, un semn al unei acumulări mai răspândite de depozite grase în arterele dumneavoastră (ateroscleroză). Această afecțiune poate reduce fluxul de sânge în inima și creier, precum și în picioare.
 
De multe ori, puteți, din fericire, să gestionați boala arterială periferică prin stoparea fumatului, depășirea și consumarea unei diete sănătoase.
 
Simptomele
Deși mulți indivizi cu boală arterială periferică au simptome ușoare sau lipsite de simptome, unii oameni au dureri la picioare atunci când merg pe jos (claudicație)
 
Simptomele de claudicare cuprind dureri musculare sau crampe în picioare sau brațe care sunt declanșate de exercițiu, cum ar fi joggingul, dar pleacă după câteva minute de odihnă. Poziția durerii depinde de localizarea arterei înfundata sau înguste. Durerea în măduva este cea mai obișnuită locație.
 
Gravitatea clarificării variază în general, de la disconfort ușor până la durere debilitantă, Claudicarea severă vă poate face să fi auzit pentru a merge sau a face alte tipuri de activitate fizică
 
Simptomele bolii arteriale periferice includ:


                 

  • Amorțeală sau slăbiciune a picioarelor
  •              

  • O schimbare a culorii picioarelor
  •              

  • Răceală în piciorul sau piciorul dvs. inferior, în special în comparație cu o altă parte
  •              

  • Amorțeală sau slăbiciune a picioarelor
  •              

  • Căderea părului sau creșterea lentă a părului pe picioare sau picioare și picioare
  •              

  • Piele strălucitoare pe picioare
  •              

  • Creșterea mai lentă a picioarelor tale pe picioare
  •              

  • Piele tenoasă pe picioarele tale
  •              

  • Disfuncție erectilă la bărbați
  •              

  • Fără puls sau puls slab în picioare și picioare


Dacă progresează boala arterială periferică, durerea poate apărea chiar și atunci când vă aflați în repaus sau când vă culcați (durere ischemică de odihnă). Poate fi investită suficient pentru a întrerupe somnul. Suspendarea picioarelor peste marginea patului sau mersul în jurul camerei dvs. poate scuti temporar durerea.
 
Când trebuie să-ți vezi medicul
Dacă aveți dureri de picioare sau amorțeală sau alte simptome, nu le eliminați ca o parte normală a îmbătrânirii. Adresați-vă medicului dumneavoastră și faceți o programare.
Chiar dacă nu aveți simptome de boală arterială periferică, poate fi necesar să fiți supus screening-ului dacă:
Peste 70 de ani
Peste 50 de ani și au o istorie de diabet sau de fumat
Sub 50 de ani, dar au diabet zaharat și alte idei arterei periferice factori de risc cum ar fi obezitatea sau hipertensiunea arterială

Cauze
Boala arterială periferică este adesea formată de ateroscleroză. În ateroscleroza, depozitul de grasime (placa) se acumulează în pereții arterelor și reduce fluxul sanguin.
 
Deși inima este, în mod obișnuit, punctul central al discuției despre ateroscleroză, această boală poate și adesea afectează arterele din întreg corpul dvs. Când gătește în arterele care alimentează sângele membrelor dumneavoastră, provoacă boală arterială periferică.
 
În general, cauza bolii arterei periferice poate fi umflarea vaselor de sânge, vătămarea membrelor, anatomia neobișnuită a ligamentelor sau a mușchilor sau expunerea la radiații.
 
Factori de risc

                 
  • Diabet zaharat
  •              

  • fumat
  •              

  • Colesterol ridicat
  •              

  • Tensiune arterială ridicată
  •              

  • Niveluri ridicate de homocisteină, un element proteic care ajută la construirea și menținerea țesuturilor
  •              

  • Un istoric familial al bolii arteriale periferice, a bolilor cardiace sau a unui accident vascular cerebral.
  •              

  • Obezitatea (un indice de masă corporală de peste 30 de ani)

Persoanele care fumează sau suferă de diabet au cel mai mare risc de a dezvolta o boală arterială periferică datorită fluxului sanguin redus.
 
Complicații
Dacă boala arterială periferică este declanșată de o acumulare de plăci în vasele de sânge (ateroscleroza), sunteți, de asemenea, în curs de dezvoltare:
 
Accident vascular cerebral și atac de cord. Ateroscleroza care creează semnele și simptomele bolii arteriale periferice nu se limitează la picioarele dumneavoastră. Deșeurile de grăsime se acumulează, de asemenea, în artere care vă oferă inima și creierul.
Ischemia membrelor critice. Această afecțiune începe ca afecțiuni deschise care nu vindecă, vătămarea sau infectarea picioarelor sau picioarelor. Ischemia membrelor critice se manifestă atunci când astfel de leziuni sau infecții progresează, o poate provoca moartea țesutului (gangrena), care uneori necesită amputarea membrului afectat.
 
Diagnostic Unele dintre testele pe care le poate baza medicul pentru a diagnostica bolile arteriale periferice sunt:

                 

  • Examen fizic.Medicul dvs. poate găsi simptome de PAD în timpul unui examen fizic, cum ar fi un puls ușor sau absent sub o zonă strânsă a arterei. Sunete care vă acoperă arterele care pot fi auzite cu un stetoscop, indicarea unei vindecări ușoare a plăgilor în zona în care fluxul sangvin este limitat și reducerea tensiunii arteriale în membrul afectat.

  •              

  • Indicele glezna-brahial (ABI) Acesta este un test general folosit pentru a diagnostica PAD. Aceasta echivalează tensiunea arterială din gleznă cu tensiunea arterială din braț.Pentru a obține un rezultat al tensiunii arteriale, medicul dumneavoastră utilizează o manșetă regulată a tensiunii arteriale și un echipament special cu ultrasunete pentru a evalua tensiunea și fluxul de sânge.
    Puteți să mergeți pe un treadmill și să aveți citiri luate înainte și imediat după exerciții pentru a înțelege severitatea arterelor înguste în timpul mersului.

  •              

  • Ultrasunete.Metodele speciale de imagistică cu ultrasunete, cum ar fi ultrasunetele Doppler, pot ajuta medicul dumneavoastră să evalueze fluxul sanguin prin vasele de sânge și să distingă arterele blocate sau înguste.

  •              

  • Angiografie – Prin injectarea unui colorant (material de contrast) în vasele dumneavoastră de sânge, acest test vă permite medicului dumneavoastră să vizualizeze fluxul sanguin prin arterele dumneavoastră așa cum se întâmplă.Medicul dvs. poate urmări mișcarea materialului de contrast folosind tehnici de imagistică, cum ar fi imagistica cu raze X sau producători numiți angiografie cu rezonanță magnetică (MRA) sau angiografie computerizată de tomografie CTA.

  •              

  • Angiografia cateterului este o întreprindere mai invazivă care implică ghidarea unui cateter în interiorul arterei în zona inimii în zona afectată și injectarea unui colorant în acest mod.Chiar dacă este un procedeu invaziv, o angiografie permite diagnosticarea și tratamentul simultan – identificând zona îngustată a unui vas de sânge și apoi întinzându-l cu o procedură dilatantă pentru administrarea medicamentelor pentru a îmbunătăți fluxul sanguin.


Test de sange. O unitate din sânge poate fi utilizată pentru a vă regla colesterolul și trigliceridele și pentru a verifica diabetul.
 
tratament PAD
 
Tratamentul pentru boala arterială periferică are două obiective principale.
Gestionați simptomele, cum ar fi durerea piciorului, astfel încât să puteți continua activitățile fizice.
Opriți creșterea aterosclerozei în întregul corp pentru a reduce riscul de atac de cord și accident vascular cerebral.
 
Este posibil să reușiți să atingeți aceste obiective cu schimbări de stil de viață. Dacă fumați, renunțarea este un singur lucru cel mai important pe care îl puteți face pentru a reduce riscul de complicații.
 
Dacă modificările stilului de viață nu sunt suficiente, veți avea nevoie de un tratament medical suplimentar. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge, scăderea tensiunii arteriale și a colesterolului și pentru controlul durerii și al altor simptome.
 
Medicamente:
Reducerea colesterolului, puteți lua un medicament care scade colesterolul, denumit statină, pentru a scădea riscul de infarct miocardic și accident vascular cerebral.
 
Scopul pentru persoanele care suferă de boală arterială periferică este de a reduce colesterolul lipoproteinelor cu densitate scăzută (LDL), colesterolul rău, la mai puțin de 100 miligrame pe deciliter (mg / dl) sau 2,6 milimoli pe litru (mmol / l). Scopul este chiar mai mic dacă aveți și alți factori de risc pentru infarct miocardic și accident vascular cerebral, în special diabetul zaharat sau fumatul continuu.
 
Hipersensibilitate ridicată  / a> re droguri. Dacă aveți, de asemenea, hipertensiune arterială, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru al reduce.
 
Scopul terapiei persoanelor este de a reduce tensiunea arterială sistolică (numărul de sus sau cele două numere) la 140 milimetri de mercur (mm Hg) sau mai scăzută și tensiunea arterială diastolică (numărul inferior) la 90 mm Hg sau mai mică. Dacă aveți diabet zaharat, obiectivul tensiunii arteriale este sub 130/80 mm Hg.
 
Medicamente pentru a controla zahărul din sânge – Dacă aveți diabet zaharat, devine și mai important să monitorizați nivelurile de glucoză din sânge (glucoză). Discutați cu medicul dumneavoastră despre ce scopuri ai zahărului din sânge și ce măsuri trebuie să faceți pentru a atinge aceste obiective.
 
Medicamente pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge. Deoarece boala arterei periferice este înrudită, fluxul sanguin este redus la nivelul membrelor, este important să se îmbunătățească fluxul de tat.
Medicul dumneavoastră poate fi desemnat terapie zilnică cu aspirină sau un alt medicament, cum ar fi clopidogrel (Plavix).
Medicamente pentru simptome-relief. Medicamentul cilostazol (palatal) crește fluxul de sânge către membre atât prin menținerea sângelui subțire, cât și prin lărgirea vaselor de sânge. Ajută în special la îmbunătățirea simptomelor de claudicare, cum ar fi durerea piciorului, pentru persoanele care suferă de boală arterială periferică. Reacțiile adverse frecvente ale acestui medicament includ o durere de cap și diaree.
O alternativă la cilostazol este pentoxifilina (Trental), însă este mai puțin eficientă. Dar efectele secundare sunt rare cu acest medicament.
 
Angioplastie și chirurgie
 
În unele cazuri, pot fi necesare angioplastie sau intervenții chirurgicale pentru a trata boala arterială periferică care provoacă claudicare:
Angioplastie, În această procedură, un tub gol (cateter) este filetat printr-un vas de sânge pentru artera afectată. Există un mic balon pe vârful cateterului, care este umflat pentru a înlătura artera și a aplatiza obstrucția în peretele arterei, în timp ce în același timp se întinde artera deschisă pentru a crește fluxul sanguin.
 
Medicul dvs. poate implanta, de asemenea, un cadru de plasă denumit stent în arteră pentru a ajuta la menținerea deschiderii acestuia. Aceasta este aceeași tehnică chirurgicală folosită de medici pentru a deschide arterele inimii.
 
Bypass surgery – Medicul dumneavoastră poate produce un by-pass de grefă folosind un vas dintr-o altă porțiune a corpului dumneavoastră sau un vas de sânge fabricat din țesături sintetice. Această tehnică permite sângelui să curgă în jurul – sau bypass – artera blocată sau îngustată.
 
Trombolitice. Dacă ați dat un cheag de sânge care blochează o arteră, medicul dumneavoastră ar putea injecta un medicament pentru înlăturarea cheagurilor în artera ta, în punctul cheagului, pentru ao descompune.

Health Life Media Team

Lasă un răspuns