Interstitial Cystitis (Painful Bladder Syndrome)

Last Updated on

Interstitiële (in-tur-STISH-ul-sis-TIE-tis) Cystitis (IC) of Pijnlijke Blaassyndroom
 
IC of pijnlijk blaassyndroom is een chronische medische aandoening waarbij een persoon een constante blaasdruk ervaart, en pijn, soms is de pijn in het bekkengebied. De pijnniveaus kunnen variëren van mild ongemak tot ernstige pijn.
 
De blaas is een hol, gespierd orgaan dat urine opslaat. De blaas zal uitzetten om meer vloeistof op te slaan totdat deze vol is en dan zal het een signaal naar de hersenen sturen dat de behoefte om te plassen door de bekkenzenuwen zal communiceren. Dit is de reden waarom de meeste mensen de drang hebben om te plassen. Echter, iemand met interstitiële cystitis, de signalen kunnen door elkaar gegooid raken – waarin je de behoefte zult voelen om vaker en met kleinere volumes urine te urineren dan de meeste mensen.
 
Interstitiële cystitis treft meestal vrouwen en kan een langetermijneffect hebben op iemands kwaliteit van leven. Hoewel er geen behandelingen zijn die op betrouwbare wijze interstitiële cystitis verwijderen, zijn er medicijnen en therapieën die verlichting kunnen bieden.
 
 Interstitial Cystitis 2 Symptomen van pijnlijk blaassyndroom
 
De symptomen van Pijnlijke Blaassyndroom variëren van persoon tot persoon. Als u deze aandoening heeft, kunnen uw symptomen in de loop van de tijd veranderen en af ​​en toe opvlammen als reactie op veel voorkomende triggers, zoals langdurig zitten, sporten, seksuele activiteit, stress of menstruatie.
 
Tekenen en symptomen van interstitiële cystitis zijn:


                 

  • Chronische bekkenpijn
  •              

  • Pijn tijdens geslachtsgemeenschap
  •              

  • Pijn of ongemak terwijl de blaas vult, en verlichting bij u urineert
  •              

  • Aanhoudende en dringende behoefte om te urineren
  •              

  • Pijn in het bekken of tussen de vagina en de anus (bij vrouwen) of tussen het scrotum en de anus bij mannen (perineum)
  •              

  • Frequent urineren, vaak kleine hoeveelheden, gedurende de hele dag en nacht.Mensen met ernstige IC urineren wel 60 keer per dag.


Interstitial Cystitis De ernst van de symptomen veroorzaakt door IC kan variëren op basis van de persoon en anderen kunnen perioden ervaren waarin de symptomen verdwijnen.
 
Hoewel tekenen en symptomen van IC eruit kunnen zien als een chronische urineweginfectie, zijn urinekweken meestal vrij van bacteriën. De symptomen kunnen echter verslechteren als een persoon met interstitiële cystitis een urineweginfectie krijgt.
 
U moet een arts raadplegen als u last heeft van chronische blaaspijn of urinaire urgentie en de frequentie die hoger is dan normaal.
 
Oorzaken IC of Pijnlijke Blaassyndroom
Het is niet bekend wat precies de oorzaak van IC is, maar het is waarschijnlijk dat veel factoren kunnen bijdragen aan de ontwikkeling ervan. Mensen met IC kunnen bijvoorbeeld ook beslissen in de beschermende voering (epitheel) van de blaas. Door een punctie in het epitheel kunnen toxische stoffen in de urine de blaaswand irriteren.
 
Andere suggesties zijn niet bewezen, maar omvatten factoren zoals auto-immuunreactie, infectie, allergie of erfelijkheid.
 
Risicofactoren

Sommige factoren kunnen leiden tot hogere risico’s van IC
 
Geslacht – Vrouwen worden vaker gediagnosticeerd met interstitiële cystitis dan mannen. Mannen hebben bijna identieke symptomen als die van interstitiële cystitis. Deze symptomen worden echter meestal geassocieerd met ontsteking van de prostaatklier (prostatitis)
Leeftijd – De meeste personen met interstitiële cystitis worden gediagnosticeerd gedurende de dertig of ouder.
Chronische pijnstoornis – IC kan verband houden met een andere pijnstoornis zoals fibromyalgie of prikkelbare darmsyndroom.
 
 Interstitial Cystitis 5 Complicaties
 
IC kan verschillende complicaties tot gevolg hebben, waaronder:
 
Vermindering van de blaascapaciteit – IC kan leiden tot een verdikking van de blaaswand waardoor de blaascapaciteit wordt verminderd, waardoor het minder urine vasthoudt.
Lagere kwaliteit van leven – frequente noodzaak om te plassen en pijn veroorzaakt door IC zal interfereren met uw sociale activiteiten, dagelijkse routine en werk.
Seksuele intimiteit – frequent plassen en pijn kan invloed hebben op persoonlijke relaties en seksuele intimiteit.
Emotieproblemen – Chronische pijn en onderbroken slaap veroorzaakt door IC kunnen emotionele stress en depressie veroorzaken.
 
Testen en diagnose
 
Om te bepalen of u IC of Pijnlijke Blaassyndroom heeft, kan de arts een aantal van de volgende testen uitvoeren:
De arts kan om medische voorgeschiedenis of blaassuiker vragen. Uw arts kan u vragen om uw symptomen te beschrijven en kan vereisen dat u een dagboek bijhoudt van de frequentie waarin u moet plassen, het volume aan vocht dat u drinkt en het volume urine dat u passeert.
Bekkenonderzoek – Tijdens het bekkenonderzoek zal uw arts uw uitwendige geslachtsdelen onderzoeken, inclusief de vagina en de baarmoederhals en het gevoel hebben dat de buik een van de inwendige bekkenorganen evalueert. De arts kan ook de anus en het rectum onderzoeken.
Urinetest – een urinemonster zal worden geanalyseerd om te controleren op urineweginfectie
Kaliumgevoeligheidstest – In deze test plaatst uw arts twee oplossingen – kaliumchloride en water – één voor één in uw blaas. Mogelijk wordt u gevraagd om op een schaal van 0 tot 5 de urgentie en pijn te beoordelen die u voelt nadat elke oplossing is ingeprent. Als u een merkbaar verschil in urgentie en pijn voelt na de kaliumoplossing dan de wateroplossing, kan de arts interstitiële cystitis diagnosticeren. Personen met een normale blaas kunnen het verschil tussen de twee oplossingen niet onderscheiden.
 
Cystoscopie – De arts zal een dunne buis inbrengen met een miniatuurcamera (cystoscoop) via de urethra, zodat de arts de bekleding van de blaas kan zien. Uw arts kan ook vloeistof in de blaas injecteren om uw blaascapaciteit te meten, een hydrodistentie genoemd. Uw arts kan een cystoscopieprocedure met een anesthesiemedicijn uitvoeren, zodat u zich meer op uw gemak voelt.
Biopsie – Tijdens een cystoscopie en onder narcose, kan uw arts een monster van het blaasweefsel (biopsie) en de urethra nemen voor onderzoek onder een microscoop. Een biopsie zou ook controleren op andere aandoeningen.
 
Behandelingen en medicatie
 
Er is geen eenvoudige behandeloptie die de tekenen en symptomen van IC en één behandeling kan elimineren. Het kan nodig zijn om verschillende soorten behandelingen of combinaties uit te proberen voordat uw arts een benadering vindt die uw symptomen verlicht.
 
Fysiotherapie, werken met een fysiotherapeut kan de bekkenpijn aanpakken door spierpijn, beperkend bindweefsel of spierafwijkingen in de bekkenbodem.
 
orale medicatie
 
Orale medicijnen die de tekenen en symptomen van IC kunnen verbeteren, zijn onder andere:
 
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen , zoals ibuprofen (Advil, Motrin IB,) of Aleve of Naproxen, om pijn opnieuw te ervaren.
Tricyclische antidepressiva, zoals amitriptyline of imipramine (Tofranil), dit kan helpen om de blaas te ontspannen en pijn te blokkeren.
Antihistaminica, vergelijkbaar met loratadine (Claritin, anderen0 die de urinaire urgentie en frequentie kunnen verminderen en andere symptomen kunnen verlichten.
Pentosan (Elmiron) is goedgekeurd door de Food and Drug Administration om interstitiële cystitis te behandelen. De methode die werkt, is niet bekend, maar het kan de binnenbekleding van de blaas herstellen en de blaaswand beschermen tegen een stof in de urine die irritatie kan veroorzaken. Het kan twee tot vier maanden duren voordat u verlichting van pijn kunt krijgen en tot zes maanden om de frequentie van de plassen te verminderen.

Zenuwen stimuleren
 
Transcutane elektrische zenuwstimulatie (Tens). Met TENS, verlichten milde elektrische trillingen bekkenpijn en verminderen in sommige situaties de urinaire frequentie. TENS kan helpen de bloedtoevoer naar de blaas te verbeteren en de spieren te versterken om de blaas onder controle te houden of om stoffen op te wekken die de pijn blokkeren. Elektrische draden die zich op de onderrug boven het schaamstreek bevinden, leveren deze elektrische pulsen, en de frequentie en tijdsduur zijn afhankelijk van de beste therapie die voor u werkt.
Sacrale zenuwstimulatie – Uw sacrale zenuwen zijn een primaire schakel tussen het ruggenmerg en zenuwen in uw blaas. Het aanzetten tot deze zenuwen kan de urinaire urgentie verminderen die gepaard gaat met interstitiële cystitis. Sacrale zenuwstimulatie maakt gebruik van dunne draad geplaatst nabij de sacrale zenuwen die elektrische impulsen aan uw blaas levert, die vergelijkbaar zijn met de functionaliteit van een pacemaker voor het hart. Als de procedure de symptomen verlaagt, kan het zinvol zijn om een ​​apparaat chirurgisch te laten implanteren voor permanent gebruik.
 
Blaas uitzetting
Sommige mensen merken een tijdelijke verbetering van de symptomen na het ondergaan van cystoscopie
met blaas uitzetting. Blaas uitzetting is het rekken van de blaas met water of gas. Het systeem kan worden herhaald als een behandeling als het antwoord lang duurt.
 
Medicijnen ingebracht in de blaas
Bij blaasinstillatie plaatst uw arts het voorgeschreven medicijn dimethylsulfoxide in uw blaas via een dunne, flexibele (rinmos-50) in uw blaas via een dunne, flexibele buis (katheter) die door de urethra wordt ingebracht. De oplossing wordt zelden gemengd met andere medicijnen, zoals een lokaal anestheticum, en blijft gedurende 15 minuten uw blaas zondigen; Je urineert om de oplossing te verdrijven.
 
U kunt dimethylsulfide, ook wel DMSO-behandeling genoemd, gedurende zes tot acht weken wekelijks krijgen en vervolgens, indien nodig, een onderhoudsbehandeling ondergaan, zoals om de paar weken, gedurende een jaar.
 
Een nieuwere methode voor blaasinstillatie maakt gebruik van een oplossing die de geneesmiddelen lidocaïne, natriumbicarbonaat en pentosan of heparine bevat.
 
Surgery
 
Artsen zullen zelden een operatie gebruiken om IC te behandelen vanwege het verwijderen van een deel van, of alle blazen ontlasten de pijn niet en kunnen leiden tot extra complicaties. Mensen met ernstige pijn of mensen wier blaas slechts een minuscuul volume aan urine kan vasthouden, zijn mogelijke kandidaten voor een operatie, maar meestal alleen nadat andere behandelingsopties niet affectief zijn geweest, omvatten chirurgische opties het volgende:
Fulguratie – dit zijn minimaal invasieve methoden die gepaard gaan met het inbrengen van instrumenten door de urethra om zweren af ​​te weren die mogelijk leiden tot IC
Resectie – is een minimaal invasieve operatie waarbij het inbrengen van instrumenten door de urethra uit de buurt van eventuele zweren plaatsvindt.
Blaasvergroting is deze procedure, chirurgen verwijderen het geïnfecteerde deel van de blaas en vervangen het door een deel van de dikke darm, maar de pijn blijft en sommige mensen moeten hun blazen ledigen met een katheter veel dassen per dag.

Health Life Media Team

Geef een reactie