Behandelingen en medicatie voor ITP

 F2.large Er zijn verschillende behandelingsopties voor ITP < / a>. Het primaire doel wanneer u een behandeling voor ITP krijgt, is het garanderen van een gezond aantal bloedplaatjes en het voorkomen van bloedingscomplicaties terwijl de bijwerkingen worden gemaximaliseerd.

Kinderen met idiopathische trombocytopenische purpura kunnen gewoonlijk verbeteren zonder de noodzaak van behandeling. Bijna 80 procent van de kinderen met ITOP herstelt volledig binnen zes maanden. . Kinderen, die chronisch zijn, hebben jaren later volledig herstel, hoewel dit jaren later kan gebeuren.

In situaties met volwassenen, die milde gevallen ITP hebben, zijn alleen regelmatige controles en bloedplaatjescontroles vereist. Als er echter symptomen zijn die zorgwekkend of moeilijk zijn en u een consistent laag aantal bloedplaatjes hebt, kunt u uw arts raadplegen over een behandelplan. Er zijn behandelopties, die meestal bestaan ​​uit medicijnen en soms chirurgie (splenectomie) _. Uw arts wil mogelijk stoppen met het geven van bepaalde medicijnen die de bloedplaatjesfunctie en -groei remmen, zoals aspirine, ibuprofen (Advil Motrin IB en anderen0. Ook bloedverdunnende medicijnen zoals warfarine en Coumadin zouden de verbetering van ITP vertragen.

Medicatie opties

Veel voorkomende geneesmiddelen voor de behandeling van idiopathische trombocytopenische purpura

Corticosteroïden zijn typisch de eerste stap in TIP-therapie, meestal prednison, deze hulp verhoogt het aantal bloedplaatjes door de activiteit van het immuunsysteem te verminderen. Nadat uw bloedplaatjestelling weer normale niveaus is. U kunt de dosering van het geneesmiddel geleidelijk verminderen en stoppen onder begeleiding van uw arts. Het behandelingskader hiervoor is ongeveer twee tot zes weken.

De uitdaging waarmee veel volwassenen worden geconfronteerd, neemt opnieuw toe nadat ze het gebruik van corticosteroïden hebben gestaakt. Een nieuwe ronde van corticosteroïden kan worden geïmplementeerd. Het wordt echter niet aanbevolen om deze medicijnen voor langdurig gebruik te nemen, omdat er een risico is op ernstige bijwerkingen, zoals wieght-gain, hoge bloedsuikerspiegel, staar in het oog, verhoogde kans op infecties en verlies van botcalcium dat kan leiden tot osteoporose. U moet met uw arts praten over de voordelen en het risico om te zien wat de beste manier van handelen is. Als u langdurig corticosteroïden blijft innemen, kan uw arts u vragen om calcium- en vitamine D-supplementen te nemen om de botdichtheid te behouden.

Intraveneus Immuun Globuline (IVIG). Als iemand een significante bloeding heeft of snel moet oplopen, telt het bloedplaatje vóór de operatie, de arts kan u geneesmiddelen zoals immunoglobuline intraveneus toedienen, dus rechtstreeks via de aderen. Deze medicijnen werken snel en efficiënt. Er zijn bijverschijnselen zoals hoofdpijn, misselijkheid en bestuurders. Voor individuele patiënten kan Rho (D) immunoglobuline (WhinRho) een medicatie-optie zijn, die ook weinig bijwerkingen kan veroorzaken dan IVIG

Trombopoëtinereceptoragonisten: Romiplostim (Nplate) en eltrombopag (Promacta) zijn enkele van de nieuwste soorten medicijnen die ITP behandelen. Deze medicijnen helpen uw bot om meer bloedplaatjes te maken. Meer bloedplaatjes dragen bij aan het verminderen van bloeduitstortingen en bloedingen. Er zijn een paar bijwerkingen zoals spierpijn, gewrichtspijn, braken en misselijkheid, duizeligheid in de hoofdpijn en verhoging van het risico op bloedstolsels.

Biologische therapie – Rituximab (Rituxan) helpt de reactie van het immuunsysteem te verminderen. Als corticosteroïden niet helpen, of iemand heeft ernstige ITP, zal een arts het gebruik van Rituximab voorschrijven. De bijwerkingen zijn koorts, keelpijn, lage bloeddruk en mogelijke huiduitslag.

Verwijdering van de milt (splenectomie)

Bij volwassenen die ernstige ITP hebben en een eerste behandeling met prednison helpt niet. Chirurgische verwijdering van de milt wordt een splenectomie genoemd. Het verwijderen van de slaap kan de primaire bron van bloedplaatjesvernietiging snel elimineren en mogelijk de plateket-rpfuctie verhogen. Deze behandeling werkt echter niet voor iedereen. Splenectomie voor ITP-patiënten komt niet zo vaak voor omdat het ooit te wijten was aan ernstige postoperatieve complicaties. Ook het niet hebben van een milt verhoogt de gevoeligheid van een persoon om een ​​infectie te vormen permanent.
 screen-shot-2013-10-13-at-11-58-01 < / a> Noodbehandeling – Ernstige bloedingen kunnen optreden bij een individu met ITP, ongeacht de leeftijd of het aantal bloedplaatjes. Hoewel dit zeldzaam is, vereist ernstig en uitgebreid bloeden noodhulp omdat het levensbedreigend is. Dit omvat meestal bloedtransfusie en / of bloedplaatjesconcentraat, intraveneus methylprednisolon (corticosteroïd) en intraveneus immunoglobuline.

Andere behandelingsopties – Als de eerste behandeling met corticosteroïden of een splenectomie niet heeft gewerkt om een ​​patiënt te helpen in remissie te gaan, kan een arts een ander beloop van corticosteroïden aanbevelen.

Immunosuppressieve geneesmiddelen – zijn medicijnen die het immuunsysteem onderdrukken. Geneesmiddelen zoals cyclofosfamide (Cytoxan) en azathioprine (Imuran, Azasan) worden gebruikt om mensen met ITP te behandelen. Het kan echter opmerkelijk veroorzaken en de effectiviteit is nog niet bewezen. Bijwerkingen kunnen zijn: lage bloeddruk, duizeligheid, hoofdpijn, haaruitval, misselijkheid en braken.

H. pylori-behandeling wordt gebruikt voor mensen die ITP hebben en ook zijn geïnfecteerd met Helicobacter pylori. Deze bacterie veroorzaakt ook maagzweren. Het elimineren van de bacteriën helpt het aantal bloedplaatjes bij sommige mensen te verhogen, maar de resultaten zijn niet consistent.

Vanwege de potentiële ernstige complicaties bij de behandeling van ITP, is het van cruciaal belang om alle behandelingsopties met uw arts te bespreken om het risico en de voordelen van de verschillende beschikbare opties te begrijpen. Soms kunnen de dubbelzijdige effecten zwaarder zijn dan de ziekte zelf, dus het is belangrijk om deze factoren te begrijpen voordat u met de behandeling begint. In gevallen van spoedeisende hulp is het belangrijk om onmiddellijk medische zorg te zoeken.

Geef een antwoord