Trattamento delle unghie fungine (onicomicosi, tinea unguium)

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La maggior parte dei farmaci impiegati per trattare i funghi delle unghie producono alcuni effetti collaterali, quindi è necessario assicurarsi di ciò che si stanno trattando le cause sottostanti.
 
Chi dovrebbe essere trattato per unghie fungine ?
 
Il trattamento medico di onicomicosi è raccomandato nei pazienti che incontrano dolore e angoscia a causa dei cambiamenti e delle regolazioni dell'unghia. I pazienti con maggiori fattori di rischio per le infezioni del diabete prima menzionato e una storia di cellulite (infezione del tessuto sottile) vicino alle unghie affette possono anche aiutare dalla terapia. La cattiva condizione estetica è un'altra causa per il trattamento medico.
 
Quali specialisti trattano i funghi delle unghie?
 
Diversi medici possono presentarti un trattamento per le unghie. Il tuo fornitore di cure primarie, un dermatologo o un podologo possono prescrivere un trattamento fungo alle unghie. Chiunque di questi medici può fornire una diagnosi corretta e prescrivere farmaci specifici per l'infezione fungina. Un podologo o un dermatologo può sfiorare lo strato superiore dell'unghia o addirittura rimuovere una parte dell'unghia.
 
Quali sono le opzioni di trattamento delle unghie fungine?
 
Mantenere le unghie Tagsliate e levigate può servire a ridurre la quantità di funghi nelle unghie ed è estremamente utile. Questo presenta anche sollievo dal dolore quando le unghie indurite causano dolore correlato alla pressione.
 
Creme e altri prodotti farmaceutici topici sono stati meno efficaci contro il fungo del chiodo rispetto alle soluzioni orali. Questo perché le unghie sono troppo difficili da inserire nelle applicazioni esterne. Allo stesso modo è difficile aderire ai regimi di prescrizione topica. Regolarmente, questi farmaci richiedono richieste quotidiane per un periodo fino a un anno per ottenere una visione risultante dai significativi benefici del trattamento topico: ci sono meno reazioni avverse rispetto alla terapia orale.
 

What is Nail Fungus (onychomycosis, tinea unguium)?


 
I farmaci topici da prescrizione per le unghie fungine sono i seguenti:
 
La soluzione topica di Ciclopirox (Penlac) 8% è un rivestimento di unghie medico che è stato approvato per trattare il fungo dell'unghia o del dito che non include il segmento bianco dell'unghia (lunula) in individui con strutture resistenti tipiche. Funziona solo circa il 7% delle volte. Il medico viene applicato alle unghie interessate una volta al giorno per un anno. L'impiallacciatura deve essere pulita con lacca una volta alla settimana. Ci sono alcune prove che l'utilizzo di uno smalto antifungino per unghie contenente amorolfina può prevenire la reinfezione dopo una cura, con una percentuale di successo di circa il 70%. In ogni caso, questa prescrizione è ormai inaccessibile negli Stati Uniti.
 
Efinaconazolo (Jublia) è un farmaco approvato nel 2014. È un antifungoso topico (somministrato alla pelle) applicato per il trattamento locale del fungo dell'unghia del piede a causa di due specie fungine prevalenti che colpiscono le unghie (trichophyton menTagsrophytes e Trichophyton rubrum). Il trattamento una volta al giorno è necessario per 48 settimane. Gli effetti collaterali più frequenti di Jublia sono le unghie incarnite e il dolore e la dermatite del sito di trattamento.
 
Tavaborole (Kerydin) è un altro nuovo farmaco indicato per l'onicomicosi delle unghie dei piedi. Questo medicinale ha la stessa indicazione di efinaconazolo. Ha anche bisogno di un'applicazione una volta al giorno per 48 settimane. Gli effetti collaterali comuni di Kerydin sono simili a quelli di Jublia.
 
Qual è il trattamento per le unghie fungine?
 
Il trattamento antifungino orale va dal mezzo al 75% delle volte, a seconda del tipo di soluzione utilizzata. Possono passare da nove mesi a un anno per verificare se ha funzionato o meno perché questo è il tempo necessario per la crescita dell'unghia. Anche quando il trattamento funziona, la crescita può tornare intorno al 20% -50% delle volte. A partire da ora, un trattamento antifungino orale è considerato il miglior trattamento per la crescita dell'unghia del piede a causa di tassi di guarigione più elevati e di un termine di trattamento più breve in contrasto con il trattamento topico.
 
I farmaci orali prescrittivi che sono vitali per la crescita delle unghie sono i seguenti:
 
Griseofulvin (Fulvicin, Grifulvin, Gris-Peg): questo farmaco è stato il fondamento del trattamento antifungino orale per diversi anni. Nonostante il fatto che questo farmaco è sicuro, non è estremamente vitale contro il fungo dell'unghia del piede. Sono stati segnalati esiti a lungo termine di Lackluster. Nuovi agenti lo hanno ampiamente sostituito.
 
Terbinafine (Lamisil): questo farmaco viene assunto ogni giorno per 12 settimane per il trattamento dell'unghia del piede e per un mese e mezzo per le unghie. Il farmaco è affidabile, efficiente e presenta pochi sintomi. In ogni caso, deve essere utilizzato con cautela nei pazienti con malattia epatica. Questo farmaco è anche più conveniente rispetto alle opzioni.
 
Itraconazolo (Sporanox): viene spesso prescritto in "dosi pulsate" - una settimana per ogni mese per tre mesi. Può cooperare con alcuni farmaci normalmente utilizzati, ad esempio l'anti-bioruc eritromicina o alcuni farmaci per l'asma. È considerato il miglior trattamento per l'onicomicosi prodotta da lieviti Candida e muffe non dermatofitiche.
 
Fluconazolo (Diflucan): questo farmaco può essere somministrato una volta a settimana per un po '. Il dosaggio di questo farmaco può richiedere una modifica se il paziente ha ostacolato il lavoro ai reni o lo sta portando allo stesso tempo con alcuni farmaci diversi. Non è efficace quanto Lamisil o Sporanox e deve essere utilizzato in modo circospetto nei pazienti con malattia epatica.

 
Un medico deciderà se è necessario un semplice esame del sangue per verificare la presenza di malattie epatiche.
Ci sono alcuni farmaci nuovi e innovativi che sono ancora in fase di test:
 
La terapia laser o la terapia fotodinamica utilizza l'applicazione di agenti attivati ​​dalla luce sull'unghia accompagnata da una luce brillante di una lunghezza d'onda precisa sull'unghia.
Utilizzo di corrente elettrica per aiutare la ritenzione di medicinali antifungini topici nell'unghia: questo è anche chiamato ionoforesi.
 
Utilizzo di una speciale finitura ungueale che fa progredire il microclima dell'unghia per renderlo poco gradevole allo sviluppo del fungo: se funziona, potrebbe essere un approccio economico trattare questo problema in seguito.
 
Un approccio per eliminare in modo assoluto il fungo dell'unghia del piede è la chirurgia. Il trattamento chirurgico di onicomicosi comprende l'espulsione delle unghie. Tuttavia, questo spesso dà solo una leggera alleviazione, e la persistenza è comune a meno che non venga utilizzata simultaneamente una prescrizione antifungina (orale o topica). In ogni caso, l'espulsione chirurgica potrebbe essere giustificata quando il chiodo colpito è rivestito da altri fattori, ad esempio, lesioni o infezioni.
 
Esistono soluzioni domestiche per la crescita dell'unghia del piede?
 
Internet ha molti con i conti di era per curare funghi dell'unguento utilizzando le cure a casa. L'aceto è una cura domestica ordinariamente suggerita. Alcune persone applicano oli diversi, ad esempio olio di tea tree, olio di cocco, oli base e olio di foglie di cedro (ad esempio Vicks VapoRub) anche alle unghie. L'efficacia di queste cure domestiche è molto discutibile. L'utilizzo di candeggina per uso domestico e perossido di idrogeno non è raccomandato a causa dell'assenza di conferma che questi medicinali funzionano. Questi specialisti possono anche causare un peggioramento della pelle indesiderato. Unghie ispessite che sono state colpite dal fungo possono essere difficili da Tagsliare. L'utilizzo di una crema per urea topica riduce l'unghia e rende meno impegnativo il Tagslio. Queste creme non richiedono un farmaco.
Sono finiti i farmaci da banco per la crescita dell'unghia del piede?
 
Il significato degli articoli OTC (over-the-counter) implica che sono accessibili tramite acquisti convenzionali al detTagslio, senza richiedere una prescrizione o licenze. Nonostante il fatto che ci siano un paio di farmaci OTC disponibili per il trattamento delle unghie fungine, una quantità considerevole di questi farmaci non è stata testata, e quindi non è stata affermata dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense per il trattamento delle onicomicosi . La maggior parte degli specialisti di OTC se ne sono andati per curare le infezioni fungine della pelle invece dell'unghia. Alcuni farmaci elencano l'acido undecilenico undecilenico e il glicole propilenico come ingredienti principali. Questi ingredienti inibiscono la crescita dei funghi; in ogni caso, potrebbero non penetrare sufficientemente nell'unghia per essere efficaci nel trattamento delle unghie fungine.
 
Le prescrizioni orali per le tossine del fungo del chiodo?
 
Gli ultimi farmaci probabilmente non causeranno problemi al fegato in pazienti senza malattia epatica nota. Non sono richiesti esami del sangue per il trattamento una volta alla settimana con fluconazolo (Diflucan); tuttavia, gli individui che frequentano corsi più lunghi hanno frequentemente testato la funzionalità epatica prima di iniziare il trattamento e successivamente sono stati sottoposti a nuovo test durante il trattamento. È fondamentale informare il medico di tutti gli effetti collaterali che assumono la prescrizione. Deve informare il medico di ogni singolo farmaco corrente per prevenire il potenziale di gravi interazioni con altri farmaci.
 
Qual è il costo dei farmaci orali per le unghie fungine?
Un'ulteriore considerazione è un costo. Dal momento che i nuovi antimicotici orali sono molto costosi, alcune compagnie di assicurazione negano di pagare per quello che considerano un "problema estetico", eccetto che le unghie fungine causano dolore o altri sintomi operativi. La terbinafina e il fluconazolo sono attualmente disponibili come farmaci generali e sono piuttosto economici.
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È possibile prevenire le unghie fungine?
I ricercatori sono completamente chiari dove una persona specifica cattura il fungo, come ovunque. Tuttavia, poiché il fungo cresce e si espande in aree calde e umide (come i piedi sudati), ci sono aree particolari che si dovrebbero evitare o usare con cautela. Gli spogliatoi delle docce e delle piscine sono ipotizzati come fonti del fungo, sebbene non vi siano ricerche che dimostrino questo fatto. Le unghie e le unghie acriliche creano anche l'unghia "traspirante" e mettono l'unghia a più alto rischio di infezione fungina. I funghi sono ovunque - nell'aria, nella polvere e nel terreno. Le azioni igieniche come spruzzare calze e calzari sono sensate, e forse queste misure possono anche aiutare un po '. Tuttavia, evitare le scarpe strette, senza respiratore o sterzare lontano dai pavimenti delle strutture atletiche potrebbe essere la migliore prevenzione disponibile. La pulizia quotidiana dei piedi e l'asciugatura completa tra le dita dei piedi possono aiutare a bloccare i funghi delle unghie. I funghi forniti sulle mani di animali domestici, come cani e gatti, non causano solitamente funghi delle unghie. Indossare calzini bianchi non aiuta.
 
Qual è la prognosi delle unghie fungine?
Curare le unghie fungine può essere difficile e il trattamento può richiedere fino a 18 mesi. La regressione e la reinfezione sono comuni (tasso di reinfezione del 40% -70%). Cercare di rimuovere o correggere i fattori di rischio, se possibile, è essenziale per limitare la reinfezione. Le persone che hanno malattie mediche che li predispongono alle unghie fungine possono avere un tempo ancora più difficile sradicando il fungo.
 
E 'possibile fermare la ricorrenza del fungo del chiodo?
Tinea pedis, identificata anche come fungo del piede o del piede dell'atleta, può causare la ricorrenza di unghie fungine. Quindi, è essenziale controllare questa condizione. Si possono applicare medicinali antifungini da banco (OTC) come il clotrimazolo (Lotrimin) o la terbinafina (Lamisil) come indicato sulla pelle interessata. Mantenere pulite calzature e calze può essere essenziale. È inoltre possibile utilizzare disinfettanti per luce UV portatili per sterilizzare le scarpe.
 
Suggerimenti per la prevenzione delle unghie fungine
Il fungo del chiodo produce solo il 50% -60% delle unghie che appaiono anormali. Può essere difficile distinguere tra le diverse cause delle unghie scolorite (anche per i medici). Onicomicosi spesso non viene trattata I motivi per sottoporsi al trattamento includono


                 
  • Diabete,
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  • Infezione della gamba precedente (cellulite),
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  • Se hai fastidio o dolore alle unghie, o
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  • Ti piacerebbe che fossero gestiti per ragioni estetiche.
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  • I fallimenti e le ricorrenze del trattamento sono comuni.

La prevenzione è la chiave. L'adozione di misure preventive può essere efficace:

                 

  • Tieni le unghie dei piedi corte e non scavare negli angoli delle unghie quando Tagsli le unghie dei piedi.
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  • Tieni i piedi puliti e asciugali accuratamente.
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  • Indossare calze asciutte e scarpe aderenti.
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  • Ruota le scarpe da ginnastica.
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  • Non immergere le mani nell'acqua o usare detergenti duri.
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  • Prendi il piede d'atleta del tretamento immedito quando si verifica.

Health Life Media Team

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