Retina ջոկելը ինչ է `խանգարումներ, ախտանիշներ, բուժում

Last Updated on

Retina ջոկատը
 
Retina ջոկատը աչքի խանգարում է, որի մեջ նյարդն ընկնում է պտղի պիգմենտային էպիտյուլիայից: Ռետինացիոն ջոկատները կարող են արտադրվել հեղուկի արտահոսքի մեջ, արցունքների ետեւում, ցանցաթաղանթից գցող հեղուկներ: Թրակերի վրա տրաքում: Ռետինե ջոկատային ախտորոշման խստությունը կախված է նրանից, թե որքան ժամանակ է ջոկատը տեղի է ունեցել, եթե նրա մակուլան առանձնացվել է, եւ աչքի էլիտարային եւ շրջանառու համակարգի հիմքում ընկած առողջությունը:
 
Ցանցը հյուսվածքների բարակ շերտ է, որը  Ret_Detach զգայուն է լույսի վրա, առկա է աչքի հետեւի պատին: Աչքի աչքի համակարգը խտացնում է նռնակը լույսի նման, ինչպես լույսը, կենտրոնացած է ֆոտոխցիկի վրա կամ սենսորային ֆոտոխցիկում: Ցանցը փոխանցում է, որ կենտրոնացված պատկերը նյարդային ազդակների մեջ փոխանցում է եւ ուղարկում ուղեղի օպտիկական նյարդային համակարգի միջոցով որոշ դեպքերում հետերային ապակենտրոն ջոկատների, վնասվածքների կամ աչքի կամ գլխի վնասվածքի պատճառով կարող է առաջացնել փոքրիկ արցունք: Վիտրաժային հեղուկը սոսնձվում է ցանցաթաղանթի մեջ, եւ ցանցաթաղանթը հեռանում է պղպջակների պաստառի պես:
 
Retina եւ ջոկատի նշանները եւ ախտանիշները:
 
Ռեգմատոգեն ռետինե ջոկատը վարում է կեղեւային ապակենտրոն ջոկատը, որը կարող է հանգեցնել հետեւյալ ախտանիշների:
retina
 
Photopia- լույսի ճառագայթները `կարճ եւ հեռավոր ծայրամասային (կենտրոնի դրսից) մաս
Ակնոցներում լցակայանների հանկարծակի եւ դրամատիկ աճը:
Կենտրոնական տեսիլքի տեղական (գանգ) կողմում մի փոքր ձախ կամ աջ ուղղությամբ լողացող կամ օղակաձեւ օղակ

 
Շատ դեպքերում ետպատրաստ ապակենտրոն ջոկատները չեն նեղվում ցանցաթաղանթների ջոկատների մեջ, սակայն, եթե դա տեղի է ունենում, հետեւյալ ախտանշանները տեղի են ունենում:

                 

  • Հաստ ստվեր, որը սկսվում է ծայրամասային տեսիլքում եւ դանդաղորեն խորտակվում է կենտրոնական տեսլականի նկատմամբ:
  •              

  • Ուղիղ գծեր, պատի եզր, ճանապարհ, պատուհաններ եւ այլն, հանկարծ սկսում են կորկանալ:
  •              

  • զգացումը, որ վարագույրը կամ վարագույրը տեղադրվել է ձեր տեսադաշտի վրա:
    Կենտրոնական տեսողական կորուստ
  •              

  • Եթե դուք զգում եք հանկարծակի լույսի կամ փչովի լապտերներ, դուք պետք է անմիջապես տեսնեք աչքի բժիշկ:Լողավազանի կամ տեսողության կորստի ցնցումը բժշկական օգնություն է, եւ դուք պետք է անմիջապես բուժեք:
  •              

  • Retina ջոկատը ցավալի է, սակայն նախազգուշացնող նշանները միշտ առաջ են գալիս, կամ առաջանում են:

Դուք պետք է ստուգեք սովորաբար, եթե դուք 50 տարեկանից բարձր եք կամ, եթե դուք չափազանց մոտ եք:
 
Ծերացման հետ կապված նյարդային արցունքները կարող են հանգեցնել նյարդային ջոկատին:
 
Որպես տարիքի անձ, ապակենտրոնը կարող է փոխվել հետեւողականությամբ եւ նեղանալ կամ դառնալ հեղուկ: Ի վերջո, ապակենտրոնը կարող է խթանել ձեւը ցանցաթաղանթի մակերեսը, ընդհանուր վիճակում, որը կոչվում է ետպատրաստ ապակենտրոն ջոկատ (PVD)
 
Երբ ապակենտրոնը բաժանվում է կամ պտտվում է ցանցաթաղանթից, այն կարող է քաշքշել ցանցի մեջ, որը բավարար ուժով կստեղծի ցանցաթաղանթի արցունքաբերություն: Եթե ​​նատրիումի մնացորդը չպահպանված է, հեղուկը ձեւավորվում է շերտավոր խոռոչի մեջ, որը կփակվի ցանցի ետեւում գտնվող արցունքով, ինչի արդյունքում ջոկատը:
 
Retinal խանգարման ռիսկի գործոնները
 
Ռենտգենյան խանգարման ռիսկի գործոնները կարող են ներառել խիստ myopia, վնասվածք, նետաձգություն արցունքներ, ընտանեկան պատմություն կամ նույնիսկ բարդություններ է սեռական վիրաբուժության.
 
Ռետինացի ջոկատը կարող է խուսափել որոշ դեպքերում, երբ վաղ հայտնաբերվում է, կանխարգելման առավել արդյունավետ մեթոդ եւ ռիսկի նվազեցումը հասկանալու համար ինչ է նշանակում ցանցաթաղանթային ջոկատի վաղ նշանները: Խրախուսվում է, որ մարդիկ դիմեն ակնաբուժական բժշկական ուշադրությանը, եթե ունենան ախտանիշներ, որոնք առաջադրում են կեղտոտ ապակենտրոն ջոկատ: Վաղ հետազոտությունը կբացահայտի նյարդային արցունքները: Այս արցունքները կարելի է բուժել կրիոթերապիա կամ լազերներ: Այս բուժման տարբերակները նվազեցնում են վերարտադրողական ջոկատի վտանգը մարդկանց մեջ, ովքեր արցունքներ ունեն 1L3-ից մինչեւ 1L20: Հետեւողական մոնիտորինգը խորհուրդ է տրվում սպորտային խաղացողների կողմից այս ռիսկի պատճառով, եւ անհրաժեշտ է կանոնավոր աչքերի հետազոտություն:
 
Բարձր ազդեցություն ունեցող մարզաձեւերում կամ բարձր արագությամբ սպորտում ավելի հաճախ տարածված են նյարդային ջոկատի վնասվածքների հետ կապված դեպքերը: Թեեւ որոշ առողջապահության մասնագետներ կարող են խորհուրդ տալ խուսափել, որ ավելացնում են աչքի վրա ճնշումը, ներառյալ սուզվելը եւ skydiving, շատ քիչ ապացույցներ, որոնք աջակցում են առաջարկին, մասնավորապես ընդհանուր բնակչության համար: Այնուամենայնիվ, ակնաբույժը, ընդհանուր առմամբ, առաջարկում է, որ բարձր աստիճան ունեցող միոպիաների անհատները փորձում են խուսափել բարձր արագությամբ, ճնշման գործունեությունից: Այս գործողությունները կարող են առաջացնել վնասվածք կամ աչքի վրա ճնշում գործադրել արագ արագացման եւ դանդաղեցման միջոցով, ինչպես, օրինակ, գլանափաթեթի եւ bungee թռիչքի միջոցով:
 
Բացի այդ, ներխուժական ճնշումը կարող է հանգեցնել ճնշման չափազանց բարձր կետերին ցանկացած գործողության ժամանակ, որը ներառում է վալալվալյան մանեւրը, ներառյալ ծանրամարտը: Վալալվալայի մանեւրը կատարվում է միջին ջերմաստիճանի ուժեղ ուժային օջախի դեմ, փորձելով արտաշնչում: Ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս, որ ծանր մեխանիկական բեռնաթափումը կարող է կապված լինել ռեգրմանական ցիտրատ ջոկատի բարձր ռիսկի հետ: Այնուամենայնիվ, սա որոշակի փոխհարաբերություն չէ: Ուսումնասիրության մեջ գիրություն է առաջացել նաեւ ռետինե ջոկատի ռիսկը:
 
Գոյություն ունեն գենետիկական գործոններ, որոնք կարող են առաջացնել տեղական բորբոքում եւ ֆոտոռեպորտաժային դեֆորմացիա եւ ռիսկը բարձրացվում են ստորեւ նշված հիվանդությունների եւ խանգարումների հետ.
 
ՁԻԱՀ-ը
Էկլեմպսիա
Ընտանեկան պատմություն, վերարտադրողական ջոկատ
Լուրջ միոոպիա
Ծխելը եւ պասիվ ծխելը
Վոն Հիպել-Լինդու հիվանդություն
Մթնոլորտային սինդրոմը
Կատարակտ վիրաբուժություն
Հոմոսիստինուրիա
Դիաբետիկ ռետինոպաթիա
Կպչուն սինդրոմը
Սարսափելի հիպերտենզիա
Գլոկոմա
Retinoblastoma
Metastatic քաղցկեղ, տարածվում է աչքով
 
Retinal խանգարման ախտորոշում
Ռետինացիոն ջոկատը կարող է հետազոտվել օֆտալմոսկոպի կամ ֆոնուսային լուսանկարչության միջոցով: Fundus լուսանկարչությունը պետք է շատ ավելի մեծ գործիք է, քան ակնթարթային ցուցիչը, բայց ունի առավելություն, որը հնարավորություն է տալիս օգտվել մասնագետի կողմից այլ ժամանակահատվածում վերանայված պատկերը, ինչպես նաեւ ապագա հղումների համար փաստաթղթեր տրամադրել: Ժամանակակից fundus- ի լուսանկարները վերստեղծելու են գումարների ավելի մեծ տարածքներ, քան այն, ինչ կարելի է տեսնել ցանկացած ժամանակ ձեռքի օֆտալմոսկոպներով:
 
Բժիշկը կարող է օգտագործել բժշկական ապարատը պայծառ լույսով եւ հատուկ ոսպնյակի (օֆտալմոսկոպ) միջոցով `ձեր աչքի հետեւի մասի, ինչպես նաեւ ցանցաթաղանթի մեջ:
 
Ուլտրաձայնային հետազոտությունը ունի ախտորոշիչ ճշգրտություն, որը նման է ակնաբույժի քննությանը: Վերջին մեթա-վերլուծությունը ցույց է տալիս ախտորոշման ճշգրտությունը: Բժիշկը փորձարկում է աչքի մեջ արյունահոսություն, թե արդյոք առկա են հեղուկներ, որոնք դժվարացնում են ձեզ տեսնելը:
 
Ձեր բժիշկը լավ է ուսումնասիրում ինչպես ձեր աչքերը, այնպես էլ նույնիսկ աչքի առջեւ միայն մեկ աչք: Եթե ​​այս այցի ընթացքում արցունքը չի հայտնաբերվել, բժիշկը կարող է խնդրել ձեզ վերադառնալ առաջիկա մի քանի շաբաթվա ընթացքում, հաստատելու համար, եթե աչքն ավելի ուշ դարձավ արցունքաբեր, նույն ապակենտրոն բաժանման արդյունքում: Բացի այդ, դուք կարող եք զգալ նոր ախտանիշներ, որոնք պետք է հոգ տանել անմիջապես:
 
Բուժման տարբերակներ
 
 205381 Վիրաբուժություն սովորաբար բուժման տարբերակ է վերականգնում արմունկների, անցքերի կամ ջարդերի համար: Կան բազմաթիվ կիրառման մեթոդներ: Դուք կարող եք խնդրել ձեր ակնաբույժին յուրաքանչյուրի ռիսկի եւ օգուտների մասին: Ձեր բժշկի հետ դուք կարող եք որոշել, թե ինչ ընթացակարգ կամ ընթացակարգերի համակցությունը կաշխատի ձեզ համար:
 
Retinal արցունքներն ու անցքերը վերանորոգում վիրաբուժությունը
Այն դեպքերում, երբ ցանցաթաղանթները կամ փոսերը, որոնք չեն առաջ շարժվել ջոկատային, ձեր վիրաբույժը կարող է խորհուրդ տալ հետեւյալ ընթացակարգերից մեկը `ջոկատը կանխելու եւ ձեր տեսլականը պահպանելու համար:
 
Լազերային վիրաբուժություն (Photocoagulation): Վիրաբույժը աչքի է ընկնում աշակերտին լազերային ճառագայթում: Լազերային առաջացնում է այտուցներ, որոնք առաջացնում են ցանցաթաղանթը, ստեղծելով նեղվածքներ, որոնք կապում են ցանցաթաղանթը նրա հյուսվածքի տակ:
 
Սառեցումը (Cryopexy) Հետո տրվում է տեղային անզգայացուն, աչքի նյարդայնացնելու համար, բժիշկը սառեցման հետաքննություն կկիրառի դուրս մակերեսին ուղղակի արտասուքից: Սառեցումը նույնքան էլ նույնն է, ինչ լազերային է, եւ առաջացնում է գանգուրներ, որոնք նպաստում են ցանցաթաղանթին աչքի պատին:
 
Այս երկու գործողությունները կարող են ավարտվել որպես ամբուլատոր ընթացակարգեր: Վիրահատությունից հետո ձեզ տրվում են հրահանգներ կամ խուսափելու համար, թե ինչպիսի աչք է առաջացնում, օրինակ, մի քանի շաբաթ առաջ:
 
Retinal Detachment վիրաբուժություն
 
Դուք պետք է վիրահատություն, որը պետք է վերականգնել առանձնացված ցանցաթաղանթ: Խորհուրդ է տրվում, որ ախտորոշման օրերին դուք ունեք ընթացակարգ: Վիրաբուժության տեսակը կախված կլինի բազմաթիվ գործոններից, ներառյալ ծանրությունը:
 
Օդի կամ գազի ներարկումը աչքի մեջ, պնեւմատիկ ռետինոպեքսի միջոցով: Բժիշկը ներարկում է օդի կամ գազի պղպջակ աչքին (վակուումային խոռոչ) Եթե պղպջակը պատշաճ դիրքորոշում ունի, ապա այն խթանում է աչքի պատի փոսը կամ փոսերը, ինչը խոչընդոտում է հեղուկի հոսքը տարածության մեջ նռնակ: Բժիշկը կարող է նաեւ օգտագործել կրիոպրեքսիան `վիրահատության ընթացքում վերարտադրողական ընդմիջման համար:

Նստավայրի տակ հավաքվող հեղուկը կլանում է ինքն իրեն, որպեսզի ցանցաթաղանթը կարողանա կցել աչքի պատին: Պետք է գոնե մի քանի օր պահել ձեր գլուխը որոշակի դիրքում, որպեսզի պղպջակը ճիշտ դիրքում պահեք: The փուչիկը կվերադարձվի իր սեփական.
 
Երկրորդ պրոցեդուրդը (սկլերալ շերտավորում) աչքի մակերեւույթը հստակեցնում է: Այս ընթացակարգում վիրաբույժը սայթաքում է սիլիկոնային նյութի մի կտոր աչքի սպիտակ (սքերա) վնասված տարածքի վրա: Այս ընթացակարգը պարունակում է պատի կամ աչքի մեջ եւ ազատում է որոշակի ուժը, որը առաջացնում է ցանցաթաղանթը քողարկում:
 
Եթե ​​կան մի քանի արցունքներ կամ անցքեր կամ լայնածավալ նյարդային ջոկատներ, վիրաբույժը կարող է ստեղծել սկլերալ շերտ, որը շրջապատում է ամբողջ աչքը որպես գոտի: Դուռը տեղադրված է այնպես, որը չի արգելում տեսլականը, բայց մնում է մշտապես:

 
Դրեցրեք եւ փոխարինեք աչքի մեջ հեղուկը կամ վիտրեկտոմիան: Վիտրտոմիում վիրաբույժը հեռացնում է շերտը հյուսվածքի հետ, որը քաշվում է ցանցաթաղանթում: Օդային գազը կամ սիլիկոնային յուղը ներարկվում է շերտավոր տարածության մեջ, որպեսզի հարթեցնի նռնակ:
 
Ժամանակի ընթացքում օդը, գազը կամ հեղուկը վերամշակվում են, իսկ ապակենտրոնը տարածվում է մարմնի հեղուկով, եթե սիլիկոնային յուղն օգտագործվում է, այն կարող է վիրահատականորեն հեռացնել ամիսներով
Վիտրտոմիան կարող է կատարվել սկլերալ աղմուկի կարգով:
 
Վիրահատությունից հետո ձեր տեսլականի բարելավման համար դա կարող է տեւել մի քանի ամիս: Ոմանք կարող են հաջող բուժման համար երկրորդ վիրահատություն անցկացնել, իսկ մյուսները երբեք չեն կարող լիովին վերականգնել իրենց կորած տեսիլքը:

Health Life Media Team

Թողնել պատասխան