ITP (Idiopathic Thrombocytopenic Purpura) երեխաների մեջ

Idiopathic Thrombocytopenic Purpura կամ ITP- ը արյան անբավարարություն, որը առաջացնում է արյան թրոմբոցիտների քանակի աննորմալ նվազում: Թաթիլները արյան մեջ բջիջներն են, որոնք օգնում են արյունահոսությունից դադարեցնել: Երբ թրոմբոցանման բջիջների նվազումը կա, ապա դա կարող է հանգեցնել հեշտ ցնցում, ներքին արյունահոսություն եւ գոմերի արյունահոսություն: «Իդիոպաթիկ» բաժինը իրականում նշանակում է, որ պատճառը հայտնի չէ: Թրոմբոցիտոպենիկ Purpura- ն նշանակում է, որ արյան թրոմբոցիտների նվազում է նկատվում: «Purpura» – ը վերաբերում է մաշկային մաշկի գունաթափումին, որը հանգեցնում է մաշկին: Ներկայումս ՏՏՊ-ն ազդում է ԱՄՆ-ում 15 տարեկանից 100-ից մինչեւ չորս երեխաների վրա

ITP- ի երկու ձեւեր կան.

Սուր Trombcytopenic Purpura- ամենատարածված ձեւն է, հաճախ երեւում է փոքր երեխաների (2-ից 6 տարեկան): Կարելի է հաճախ լինում վիրուսային հիվանդությունների որոշակի տիպի ախտանիշներ, ինչպիսիք են chickenpox կամ կարմրուկը: Սուր ՏՏՊ-ն կարող է հանկարծակի առաջանալ, երբ հայտնաբերվելուց վեց ամիս հետո անհայտանում է ախտանիշները: Հաճախ դա կարող է տեղի ունենալ մի քանի շաբաթվա ընթացքում: Խախտումը միայն կարճ ժամանակում է եւ սովորաբար չի կրկնվում:

Քրոնիկ Thrombcytopenic Purpura կարող է պատահել ցանկացած տարիքում: Ախտանիշները կպահպանվեն նվազագույնը 6 ամսից մինչեւ մի քանի տարի: Ավելի հաճախ լինում են քրոնիկ ԻՏՊ-ն, քան երեխաները: Տղամարդկանց թիվը 2-3 անգամ ավելի մեծ է, քան ՏՏԾ-ն, քան տղամարդիկ: Քրոնիկ ԱՏԱ-ով անձը պետք է լինի հեմատոլոգի (կամ արյան մասնագետի) շարունակական խնամքի տակ:

 ITP Image t պատճառները ITP- ը հայտնի չէ: Դա վարակիչ հիվանդություն չէ, ուստի այն հնարավոր չէ այլ անձից պայմանավորվել: Ծնողները եւ երեխաները կարող են խանգարել: Հաճախ երեխային մոտ երեք կամ կես շաբաթ առաջ վիրուսային վարակը կունենա ITP- ն այն մարմինում, որը զարգանում է: Երբ մարմինը հակամարմիններ է պատրաստում վիրուսի դեմ պայքարելու համար, մարմինը կարող է պատահաբար դարձնել արյան թթվայնության բջիջները: Մարմինը կճանաչի ցանկացած բջիջ `որպես օտարերկրյա հակամարմիններ, ուստի դրանք կկործանվեն բջիջներին պատկանող թոքաբորբի հետ միասին: Սա է պատճառը, որ ITP- ն կոչվում է նաեւ իմմային թրոմբյուտոպենիկ թիրախ:

Ոսկրածուծի երկար ձգված փափուկ, փափուկ կենտրոնը արյան եւ թրոմբոնային բջիջներ է ստեղծում: Այն դեպքում, երբ մարմինը ունի արյան թրոմբոցիտների ցածր քանակ, ոսկրածուծը պետք է արձագանքի `ավելի շատ արտադրելու համար` մարմնին ուղարկելու համար: Շատ դեպքերում մարմինը կարող է սովորաբար բջիջներ արտադրել, բայց մարմինը նաեւ քայքայում է նրանց, պատճառելով նրանց թրոմբոցիտների մակարդակը: ITP թրոմբոցիտները գոյատեւում են մի քանի ժամ, իսկ նորմալ թրոմբոցիտները պետք է ունենան 7-ից 10 օր:

Թրոմբոցիտների ցածր քանակն առաջացնում է արյունահոսություն եւ վերացում, քանի որ թրոմբոցիտները անհրաժեշտ են արյան հյուսվածքի ձեւավորման համար: Արյան հյուսվածքները զանգված են մանրաթելերի եւ արյան բջիջների, որոնք ճամփորդում են վնասված տարածք եւ կողպելու են մի վնասված տարածություն եւ արգելում են արյունահոսությունից:

Կա մի քանի նշաններ, որոնք նշում են երեխայի մոտ ITP- ի նշանները:  ITP-purpura

Երեխայի նորմալ թրոմբոցիտների քանակը պետք է ընդգրկվի 150.000-ից 450.000-ի միջեւ, իսկ ITP- ով երեխա ունենալը սովորաբար ունենում է 100,000-ից պակաս, երբ զգալի արյունահոսություն կա, երեխան կարող է ունենալ 10,000-ից պակաս: Որքան ցածր է թրոմբոցիտների քանակը, այնքան ավելի ռիսկ կա `արյունահոսություն:

Ախտանիշները կարող են լինել.

  1. Purpura- կամ bruise, որը առաջացնում է մանուշակագույն մաշկի գույնը, երբ արյունը լցվել է: ITP- ի երեխաները կարող են ունենալ մեծ վնասվածքներ հայտնի վնասվածքներից: Ընդհանուր ոլորտները ծնկների, անկյունների եւ հոդերի են:
  2. Petechia, դրանք փոքրիկ կարմիր կետեր, մաշկի տակ, փոքր արյունահոսություններից
  3. NoseBleeeding
  4. Արյունահոսություն է բերանի կամ գոմի հյուսվածքի շուրջ:
  5. Արյան մեջ, մեզի, աթոռի կամ փսխման – Սա կարող է ցույց տալ ներքին արյունահոսություն եւ պետք է անմիջապես ուսումնասիրվի բժշկի կողմից:
  6. Գլխում արյունահոսություն, որը ամենավտանգավոր ախտանիշն է եւ կարող է լինել ցանկացած վնասվածքի պատճառ:

Ստուգման ենթարկվելով, ամբողջությամբ արյան քաղցկեղով CBC- ն չափվում է սահմանված ծավալների տարբեր արյան չափի, քանակի եւ հասունության չափումներ: Ուրանի եւ լրացուցիչ արյան ստուգում `վերլուծելու ցանկացած վարակ: Ոսկրածուծի ձգտումը կարող է իրականացվել թրոմբոցիտների արտադրության համար:

Ձեր երեխայի համար կոնկրետ բուժումներ կան, որ ձեր երեխայի բժիշկը կարող է սահմանել, հիմնվելով `

  • Ձեր երեխայի տարիքը եւ ընդհանուր առողջության պատմությունը եւ առողջությունը
  • Խախտման տեսակը (քրոնիկ կամ սուր)
  • Խախտման ծանրությունը
  • Ձեր երեխայի հանդեպ հանդուրժողականությունը դեղորայքի, բուժման եւ ընթացակարգերի նկատմամբ:
  • Ակնկալվող հիվանդության առաջընթացը
  • Ձեր կարծիքը եւ նախապատվությունը:

Կան դեպք, երբ որոշ երեխաներ չեն պահանջում բուժում: Նրանք միայն պետք է վերահսկվեն: Շատ երեխաներ կարող են ինքնաբերաբար վերականգնել 2-4 օրվա ընթացքում:

Ամենատարածված բուժումը հետեւյալն է.

    <լուրջ ներծծվող գամմա գլոբուլին (IVGG), որը պարունակում է սպիտակուցներ, որոնք հակասում են թրոմբոցիտների ոչնչացմանը: IVGG- ն ավելի արագ է աշխատում, քան սթորիդները (24-ից 48 ժամվա ընթացքում)
  1. Սթերոիդները միշտ արյունահոսություն են կանխարգելում `թրոմբոցիտների ոչնչացման մակարդակը նվազեցնելով, ինչը թրոմբոցների ավելացումն է երկու-չորս շաբաթվա ընթացքում: Կողմնակի ազդեցությունները կարող են լինել նյարդայնություն եւ ստամոքսի խթանում, քաշի ձեռքբերում, պզուկներ եւ հիպերտոնիա:

Կան նաեւ բուժման այլ ձեւեր:

  • ՌՀ իմունային գլոբուլին `դրանք ժամանակավորապես դադարեցնում են թոքաբորբը քայքայելու համար, իսկ երեխային պետք է դրական ազդեցություն ունենա RH- ի վրա:
  • Դեղորայքի փոփոխություններ. դեղամիջոցների փոփոխություն, որը կասկածում է ITP- ի առաջացմանը
  • Ինֆեկցիոն բուժում – Եթե վարակը առաջացնում է ITP – բուժում է վարակը
  • Սպլենեկոմիա – Այս դեպքում երեխան պետք է հեռացվի սպիտակուցից, քանի որ այն արյան թրոմբոցիտները քանդվում են:
  • Հորմոնալ թերապիա – դեռահաս աղջիկները կարող են հորմոններ վերցնել, որպեսզի նրանք դադարեն menstrual cycle, երբ նրանք ունեն ցածր թրոմբոցիտներ:

Խնամքի ընթացքում ցանկանում եք համոզվել, որ ձեր երեխան անվտանգ միջավայրում է, հագեցած, հագած սաղավարտներով, պաշտպանիչ հագուստով: Կոնտակտային սպորտ, ձիավարություն հեծանիվ եւ կոպիտ խաղեր պետք է սահմանափակվեն: Խուսափեք ասպիրին պարունակող դեղամիջոցներից, որոնք կարող են ազդել մարմինի վերահսկողության եւ արյունահոսություն դադարեցնելու վրա:

Թեպետ ITP- ի բուժման չկան, շատ լավ է, որ ITP- ի հետ երեխայի կանխատեսումը: Սովորաբար որոշ դեպքերում մարմինը դադարեցնում է արյան թրոմբոցիտների վրա հարձակվող հակատիտային նյութեր, իսկ խանգարումն ինքնին կլուծի: Բուժման ընթացքում կարեւոր է երեխայի թրոմբոցիտները պահել անվտանգ միջավայրում: Արյունահոսության ընդհանուր կանխարգելումը գերակա առաջնահերթություն է: Արագ բուժօգնությունը կարող է օգնել ձեր երեխային երկար առողջ կյանքով ապրելու համար:

ITP- ի մասին ավելի շատ տեղեկություններ ստանալու համար – Սեղմեք այստեղ

Health Life Media Team

Թողնել պատասխան