Պանկրասի բաժանում

 Ինչ է Pancreas Divisum
Pancreas- ի բաժանումը տարածված ծննդաբերական անոմալիա է, որը ներառում է գլխուղեղի անցքերի մեջ ներգրավվածության ժամանակ:
Տավարի մակերեսը խորը նստած օրգան է, որը գտնվում է ստամոքսի ետեւում:
Նրա գործառույթներից մեկն այն է, որ պարունակեն պարունակող պարունակող պարունակող բանջարեղեններ, որոնք կարեւոր են աղիքի սննդի մարսման համար:
Ներզատիչային ֆերմենտները, մարսողական հեղուկի ձեւով, հեռացնում են ենթաստամոքսային գեղձի արմատներից, որովայնի տուփի միջոցով տասներկուոթյունը, որն ամենափոքր աղին է եւ որտեղ օգնում է սննդի մարսումը:
 
Ինչով է պայմանավորված ենթաստամոքսային գեղձի բաժանումը:
Մարդկային սաղմը սկսում է կյանքը ենթաստամոքսային գեղձի հետ, որը բաժանված է երկու մասի. Յուրաքանչյուր մաս ունի իր ուղեծրը, որը վ ventral duct եւ dorsal duct. Ինֆեկցիայի երկու հատվածները ժամանակի ընթացքում կպահպանեն շատ սաղմերի աճի ժամանակ. խոռոչի եւ դորալային խողովակները կմիացնեն եւ ձեւավորեն մեկ հիմնական մայրաքաղաքային ուղի: Հիմնական ստամոքսաթափման ուղիները կհամախմբվեն ընդհանուր ուղեղի խողովակի հետ (ուղիղը, որովայնի եւ լյարդից հեռացնում է ուղեղը), ստեղծելու ընդհանուր ուղեղի եւ ենթաստամոքսային գեղձի խողովակ, որը խոշոր պապիլայի միջոցով տերմինը ներթափանցում է դիոդենում:
 
Որոշ սաղմուռներում դորսալը եւ վենդրալյան խողովակները չեն կարողանում փչացնել: Վորլետի եւ դորալային պանկրեաթային խողովակների կապի չթույլատրումը կոչվում է ենթաստամոքսային գեղձի բաժանման, քանի որ ենթաստամոքսային գեղձերը բաժանված են բաժանված հոսանքներով: Ինֆեկցիոն բաժանմունքում խոռոչի խողովակը ներծծվում է խոշոր պապիլա, մինչդեռ ձգվող խողովակը ներծծվում է առանձին փոքրիկ պապիլա:
 
Որոնք են ենթաստամոքսային գեղձի ախտանիշներից մի քանիսը
 
Բջջային բաժանման ծնված երեխաների մեծամասնությունը կյանքի ընթացքում որեւէ ախտանիշ չի ունենա, շատ դեպքերում այն ​​կմնա անխախտ եւ չի բուժվելու: Կան մի փոքր քանակությամբ ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություն, որը կրկնվելու է պանկրետիտի կրկնվող դրվագներ: Պանկրիտիտը ենթաստամոքսային գեղձի կաթված է, որը կարող է առաջացնել որովայնի ցավ, ինչպես նաեւ ավելի ծանր բարդություններ: Բջջային բաժանման հետ կապված որոշ հիվանդներ կարող են զարգացնել քրոնիկական որովայնային ցավը առանց պանկրեատի:
 
Բժիշկները չեն պարզվում, թե ինչպես է տավարի մակերեւույթը առաջացնում որովայնի ցավ եւ պանկրետիտ: Մի մտածողությունն այն է, որ փոքրիկ պապիլան չափազանց նեղ է, որպեսզի պատշաճ կերպով քանդել ենթաստամոքսային գեղձի տարածքի մարսողական հեղուկները: Մարսողական հեղուկների կրկնօրինակը բարձրացնում է անչափահաս ճառագայթում գտնվող ճնշումը, որը առաջացնում է որովայնի ցավը եւ պանկրիտիտը: Այլ բժիշկները կարծում են, որ պետք է լինեն լրացուցիչ գործոններ վերոնշյալ ենթաստամոքսային գեղձի բաժանման անատոմիական անոմալիայից, որը մեծացնում է պացիխիտիտի զարգացմանը հիվանդների բնակչության որոշակի վտանգը: Հետազոտությունները շարունակում են որոշել կոնկրետ հարաբերությունները:
 
Ինչպես է ախտորոշվել ենթաստամոքսային գեղձի բաժանումը:
 
Բջջային բաժանման հետ կապված տուժողներից շատերը շարունակում են մնալ որպես ասիմպտոմատիկ, ուստի կանխատեսումը բացառիկ է: Պարկրատիտի ախտանիշ ունեցող հիվանդների համար կանխատեսումը տարբերվում է բնական պոպուլյացիայից, որը ցուցադրում է պանկրեատ: Նույնիսկ թերապեւտից հետո, պանկրիտիտը կարող է կրկնվել: Անհրաժեշտ է հիշել, որ չկա հստակ ապացույց, որն ապահովում է ենթաստամոքսային բաժանման եւ կողմերի պատճառային հարաբերությունները:
 
ավելին ERCP- ի կամ էնդոսկոպիկ վերարտադրման քաղցկեղային-պանկարդագրության մասին)

                 

  • ERCP- ն ախտորոշման կարգ է, որը ուսումնասիրում է լյարդի, լեղապարկի եւ ամբուլատորիայի հիվանդությունները: ենթաստամոքսային գեղձերը, ուղեղի ուղիները, դիոդենումը (փոքր աղիքներ ունեցող առաջին մասը); Վաթերի պապիլան, փոքր խուլիգանն այն հատվածներով, որոնք ուղեկցում են ուղեղի ուղեծրերին եւ ենթաստամոքսային գեղձի հոսքը
  •              

  • ERCP- ը ավարտված է ներերակային նստվածքով, սովորաբար առանց ընդհանուր անզգայացման:
  •              

  • ERCP- ն նյարդայնացնում է, բայց ոչ ցավոտ ընթացակարգը. Բարդությունների ցածր մակարդակը կա:
  •              

  • ERCP- ն կարող է ապահովել արժեքավոր տեղեկություններ, որոնք չեն կարող ձեռք բերել այլ ախտորոշիչ հետազոտություններ, ինչպիսիք են CT scan- ը, MIR- ը կամ որովայնի ուլտրաձայնը:
  •              

  • Շտապ բուժման միջոցը կարող է կատարվել ERCP- ի ժամանակ քարերի հեռացման, ուղեղի ուղեղներում կամ թեթեւացնել ուղեղի խողովակների խոչընդոտները:

Ինչ Կարող եք սպասել մինչեւ ERCP ընթացակարգից առաջ եւ հետո:
Տուժողին կներկայացվի երակներով դեղորայք, հանգստանալու եւ քնկոտություն առաջացնելու համար: Հիվանդին կներկայացվի որոշակի տեղային անզգայացնող միջոցներ `նվազեցնել գագի ռեֆլեքսը: Որոշ բժիշկներ չեն կիրառում տեղական անեսթեզի եւ դրանից օգտվելու համար հիվանդների առաջացումը, հետագայում ներերակային դեղամիջոցների միջոցով, sedation- ի համար: Սա նաեւ ընթանում է այն հիվանդների համար, ովքեր ունեն Xylocaine- ի ալերգիայի պատմություն կամ չեն կարող համբերել տեղական անեսթեզի դառը դաշը եւ կոկորդի կաթվածահարության սենսացիան: Մինչ հիվանդը գտնվում է ռենտգենային սեղանի ձախ կողմում, ներթափանցող դեղը տրվում է, իսկ այնուհետեւ գործիքը նրբորեն ներթափանցվում է բերանի ներդիրի մեջ: Սարքը անցնում է սննդի խողովակով եւ ոչ թե օդային խողովակով: Այն չի հակասում շնչառության հետ եւ ճարպակալումը սովորաբար արգելափակվում կամ կրճատվում է դեղամիջոցներով:
 
Երբ հիվանդը կիսամյակային վիճակում է, նրանք կարող են հետեւել այնպիսի հրահանգներին, ինչպիսիք են մարմնի դիրքորոշումը ռենտգենային սեղանի վրա:  nce սարքը վերածվել է որովայնի մեջ կա նվազագույն անհանգստություն, բացառությամբ կոկորդի օտար մարմնի սենսացիայի: Դեպի ընթացքը կարող է տեւել մինչեւ մեկ տասնհինգ րոպե մեկ ժամ, կախված բժշկի փորձից, թե ինչ պետք է հասնել, եւ այդ տարածքում անատոմիա կամ դեֆորմացիաներ: ERCP- ն նույնպես կարող է իրականացվել թեթեւ, ընդհանուր անզգայացման ժամանակ:
 
Դեպի ընթացակարգից հետո հիվանդները պետք է գնահատվեն վերականգնողական շրջանում, մինչեւ դեղերի հետեւանքների մեծ մասը նվազել են: Դա սովորաբար տեւում է մեկ-երկու ժամ: Հիվանդը կարող է զգալ շաղկապված կամ որոշակի սրտխառնոց դեղերից կամ ընթացակարգից: Շատ հազվադեպ պասիվ փորձառություններ են փսխում եւ կարող են ունենալ պատյաններ կամ անցնել գազ: Հիվանդանոցից դուրս գալուց հետո հիվանդը պետք է ուղեկցի իր ընկերոջը եւ խրախուսվի մնալ մնացած օրվա համար: Հիվանդը կարող է շարունակել սովորական գործունեությունը հաջորդ օրը: Թեեւ բժիշկը կարող է պարզել, որ հիվանդը կամ ուղեկցորդը հայտնաբերելուց հետո ընթացակարգից հետո անհրաժեշտ է հետեւել բժշկի հետ ընթացակարգից հետո ապահովել, որ հիվանդը հասկանում է քննության արդյունքները:

Health Life Media Team

Թողնել պատասխան