Ինչ է խոլերան


Խոլերան բակտերիալ հիվանդություն է, որը սովորաբար տարածվում է աղտոտված ջրի միջոցով: Խոլերան առաջացնում է ջրահեռացում եւ խիստ դիարխիա: Խոլերան չի բուժվում, այն կարող է մահացու լինել մի քանի ժամվա ընթացքում, նույնիսկ այն մարդկանց մեջ, ովքեր առողջ են համարվում:
 
Ժամանակակից կոյուղաջրերը եւ ջրի մաքրումը վիրահատել են բազմաթիվ արդյունաբերական երկրներում խոլերա: Միացյալ Նահանգներում վերջին խոշոր բռնկումը տեղի է ունեցել 1911 թվականին: Սակայն խոլերան դեռեւս գտնվում է Հարավային Ասիայում, Հաիթիում, Աֆրիկայում, Հաիթիում եւ կենտրոնական Մեքսիկայում: Խոլերայի համաճարակի վտանգը ամենաբարձրն է, երբ կա բնական աղետներ, պատերազմ կամ աղքատություն, ինչը մարդկանց ստիպում է բնակվել բազմամարդ վիճակում `առանց համապատասխան եւ մաքուր սրտաբանության:
Խոլերան հեշտությամբ բուժվում է: Սակայն մահը, որպես կանոն, հանգեցնում է ծանր ջրահեռացման, որը կարող է կանխել պարզ եւ էժան rehydration լուծումներ:

Խոլերայի ախտանիշներ
 
Մարդկանց մեծ մասը, որոնք ենթարկվում են խոլերայի մանրէի (Vibrio խոլերա), չեն դառնա եւ երբեք չեն կարող իմանալ, որ դրանք վարակվել են: Ինչպես մենք ենք, քանի որ յոթից 14 օրվա ընթացքում աթոռում խոլերայի բակտերիաներ են թափել, աղտոտված ջուրը դեռ կարող է վարակել մյուսներին: Խոլերայի ամենատարածված գործոնները հանգեցնում են մեղմ չափավոր դիարխիային եւ հաճախ դժվար է տարբերվել այլ խնդիրների պատճառով առաջացած աղիներից:
Խոլերայով վարակված 10 մարդու մոտ 1-ը զարգանում են խոլերայի նշանները եւ ախտանշանները, սովորաբար վարակի մի քանի օրվա ընթացքում
 
Խոլերայի նշանները ներառում են

                 

  • Diarrhea :Խոլերայի հետ կապված շաքարախտը շատ արագ առաջացնում է վտանգավոր եւ արագ հեղուկի կորստի պատճառ, ինչը կարող է լինել մեկ ժամից կես ժամ կամ լիտր: Խոլերայի պատճառով շաքարախտը հաճախ առաջացնում է գունատ եւ կաթնային տեսք, որը նման է ջրի, որի բրինձը պետք է լվանա (բրնձի ջրային աթոռ)
  •              

  • Սրտամկանի եւ փսխում – Սա սովորաբար տեղի է ունենում խոլերայի վաղ փուլերում, փսխումը կարող է միանգամից պահպանվել ժամերով:
  •              

  • Ջրահեռացում – Սնուցում կարող է զարգանալ միայն խոլերայի ախտանիշների սկիզբից հետո մի քանի ժամվա ընթացքում:Դա կախված է նրանից, թե որքան մարմնի հեղուկ է կորցրել, ջրազրկումը կարող է տարբեր լինել մեղմից ծանր: Ընդհանուր մարմնի քաշի ավելի քան 10 տոկոսը կորցնում է ծանր ջրահեռացմանը:

Խոլերայի ջրազրկման նշանները եւ ախտանիշները ներառում են նյարդայնություն, անկանոն սրտի զարկերակ (արթիթմիա), փոքր քանակությամբ մեզի արտադրության, ցածր արյան ճնշման, սիսեռ աչքերի, չոր բերանի, ծայրահեղ ծարավի, չոր եւ չորացրած մաշկը, որը դանդաղ է ցատկում ետ վերքը, հոտ,
 
Ջրահեռացումը կարող է հանգեցնել ձեր արյան (էլեկտրոլիտների) հանքանյութերի արագ նվազմանը, որոնք վերահսկում են ձեր մարմնի հեղուկների հավասարակշռությունը: Սա կոչվում է էլեկտրոլիտի անհավասարակշռություն:
 
Էլեկտրոլիտի անհավասարակշռություն
 
Էլեկտրոլիտի անհավասարակշռությունը կարող է առաջացնել լուրջ նշաններ եւ ախտանշաններ, ինչպիսիք են `

                 

  • S hock – սա ջրազրկման ամենալուրջ բարդությունն է:Այն փոխում է, երբ ցածր արյան ծավալը առաջացնում է արյան ճնշման նվազում եւ ձեր մարմնի մեջ թթվածնի քանակի անկում: Եթե ​​դա չվերաբերվի, ապա հիպոթերապեւտիկ սթրեսը մի քանի րոպեների ընթացքում հանգեցնում է մահվան:
  •              

  • Մկանային խցիկներ – Այս արդյունքը աղերի արագ կորստից, ինչպիսիք են քլորիդը, նատրիումը եւ կալիումը:

Նիշերի խանգարումների նշանները եւ ախտանիշները
 
Ընդհանուր առմամբ, երեխաները ունեն նույն նշանները եւ ախտանիշերը, ինչպես մեծահասակները, սակայն դրանք կարող են հատկապես զգայուն լինել հիպոգլիկեմիայի կամ ցածր արյան շաքարի պատճառով, հեղուկի կորստի պատճառով.

                 

  • Կոմաս
  •              

  • Նստատեղեր
  •              

  • Ընդունում է գիտակցության իրավիճակը

< strong> Երբ տեսնել բժիշկ
 
Խոլերայի ռիսկը շատ ցածր է արդյունաբերական երկրներում, նույնիսկ էնդեմիկ վայրերում, որտեղ դուք չեք կարող վարակվել, եթե դուք հետեւեք սննդից առաջարկից հետո: Այնուամենայնիվ, կան բազմաթիվ խոլերայի դեպքեր, որոնք տեղի են ունենում ամբողջ աշխարհում, եթե դուք զարգացնում եք խիստ diarrhea, այցելելով տարածքը ակտիվ խոլերայի, տեսնել ձեր բժշկին:
 
Եթե ​​դուք ունեք լուծ կամ խոցային աղիք, եւ դուք կարծում եք, որ դա խոլերայի դրվագ է եղել, դա բժշկական արտակարգ իրավիճակ է եւ պահանջում է բուժում անհապաղ: Լուրջ դեզիդդրացիան բժշկական արտակարգ իրավիճակ է եւ պահանջում է բուժում անհապաղ, անկախ նրանից:
 
Խոլերայի պատճառները
Վիբրիո խոլեր կոչվող մանրէ վարակը առաջացնում է խոլերայի վարակ: Խոլերայի ճակատագրական հետեւանքները պայմանավորված են CTS կոչվող ուժեղ տոքսինով եւ փոքր աղիքներով ստեղծված բակտերիայից: CTX- ն տալիս է աղիքային պատերին, որտեղ խանգարում է նատրիումի եւ քլորիդի նորմալ հոսքը: դա առաջացնում է մարմինը մեծ քանակությամբ ջրի գաղտնիք: Դիարխի առաջատարը հեղուկների եւ աղերի (էլեկտրոլիտների)
 
Աղտոտված ջրի մատակարարումները խոլերայի վարակի հիմնական աղբյուրն են, չնայած պաղպաղակն ու բանջարեղենը, ինչպես նաեւ հում խեցգետինները եւ այլ սննդամթերքները կարող են ունենալ V. խոլերա:
Խոլերայի բակտերիաները կյանքի շրջափուլ են ունենում շրջակա միջավայրում եւ մեկ այլ մարդու մեջ:
 
Խոլերայի բակտերիաները շրջակա միջավայրում:
 
Խոլերայի բակտերիաները տեղի են ունենում ափամերձ ջրերում, որտեղ նրանք կցում են ցանկացած copepods, փոքրիկ խեցգետնիքներ: Խոլերայի մանրէները ճամփորդում են իրենց տոհմի հետ, տարածելով բառը, քանի որ խեցգետնիները հետեւում են իրենց սննդի աղբյուրին `որոշակի տեսակներ ջրիմուռների եւ պլանտոնների, որոնք մեծանում են ջրի վերադարձի ժամանակ: Ձվաբուծության աճը լրացուցիչ կախված է կեղտաջրերի եւ գյուղատնտեսական արտահոսքի մեջ հայտնաբերված քերականությունից
 
Մարդկանց խոլերայի բակտերիաները
Երբ մարդիկ խոլերայի բակտերիաներ են ընդունում, շատերը չեն հիվանդանում, սակայն նրանք դեռ անցնում են մանրէները իրենց աթոռում: Երբ մարդու արտաքինը սկսում է աղտոտել սննդամթերքի եւ ջրի մատակարարումը, երկուսն էլ կարող են ծառայել որպես մոդելային բուծման հիմքեր կամ խոլերայի բակտերիաներ:
 
Քանի որ ավելի քան մեկ միլիոն խոլերայի մանրէներ, որոնք մոտավորապես ձեզ վրա են գտնվում աղտոտված ջրի մեջ, անհրաժեշտ է հիվանդություն առաջացնել, խոլերան սովորաբար չի փոխանցվում պատահական անձի հետ շփման /
 
Խոլերայի վարակի ամենատարածված մեթոդները կանգնած են ջուր եւ որոշակի սննդատեսակներ, որոնք ներառում են հումքային մրգեր, հումքային բանջարեղեն, ձավարեղեն եւ ծովամթերք:

                 

  • Surface to well water – Խոլերայի մանրէները կարող են երկար ժամանակ ջրով քնել, եւ աղտոտված հանրային հորերը հաճախ խոլերայի խոշոր բռնկումների աղբյուր են:Առողջ սանիտարահիգիենիկ պայմաններում բնակվող մարդիկ հատկապես վտանգավոր են խոլերայի համար:
  •              

  • Ծովամթերք – հում կամ պաշարված ծովամթերք, հատկապես խեցգետիններ, որոնք առաջանում են խոլերայի բակտերիաներին ենթարկվող վայրերից:
  •              

  • Հում բանջարեղեն եւ բանջարեղեն – Հում ապեղված մրգեր եւ բանջարեղեններ են խոլերայի վարակի հաճախակի աղբյուրը այն վայրերում, որտեղ խոլերան էնդեմիկ է:Դրանք կարող են զարգացնել ազգերը, անհամաչափ գոմաղբի պարարտանյութը, հումքային կոյուղու պարունակող ոռոգման ջուրը, աղտոտող դաշտը:
  •              

  • Հացահատիկներ – Տարածաշրջաններում, որտեղ խոլերան տարածված է, ցորենը եւ բրնձը կարող են աղտոտվել ուտելուց հետո եւ թույլ տալ մի քանի ժամ մնալ սենյակային ջերմաստիճանում, դառնալով խոլերայի մանրէների աճի համար:

Վտանգավոր գործոններ `խոլերայի համար
 
Յուրաքանչյուրը խանգարում է խոլերայի, բացառությամբ նորածինների իմունիտետ ձեռք բերած նորածինների, որոնք նախկինում խոլեր են ունեցել: Այնուամենայնիվ, որոշ գործոններ կարող են ձեզ ավելի խոցելի դարձնել այն բակտերիաներին, կամ ավելի հավանական է, որ ունենան ծանր նշաններ եւ ախտանիշներ: Խոլերայի ռիսկի գործոնները ներառում են `

                 

  • Վատ սանիտարական պայման :Խոլերան ավելի հավանական է ծաղկել այն վիճակում, երբ ջրի մատակարարումը դժվար է պահպանել: Այս պայմանները կարող են լինել բնական աղետների, աղքատ երկրների, փախստականների ճամբարների, սովի պատճառով ավերված տարածքների տարածքները:
  •              

  • Կրճատել կամ ոչ մի ստամոքսի թթու (hypochlorhydria կամ achlorhydria): Խոլերայի բակտերիաները չեն կարող գոյատեւել acidic միջավայրում, սովորական ստամոքսի թթու հաճախ հաճախ ծառայում է որպես առաջին գծի պաշտպանության դեմ վարակների, ստամոքսի թթուների մակարդակները, ինչպիսիք են երեխաները, մեծահասակները եւ անհատները, ովքեր հակաօքսիդներ են ընդունում, պրոտոնային պոմպի կանխարգելիչները կամ H-2 արգելափակումները, խոլերայի ավելի մեծ վտանգի տակ են:
  •              

  • Տնային տնտեսությունների բացահայտում , Ձեր խոլերան ստանալու հնարավորությունը զգալիորեն ավելանում է, եթե ինչ-որ մեկի հետ ապրում եք հիվանդությամբ:
  •              

  • Type O արյունը , պատճառները, որոնք ամբողջովին պարզ չեն, O արյան արյունով մարդիկ երկու անգամ ավելի են հավանում խոլերայի զարգացումը
  •              

  • Հում կամ չմշակված խեցգետին – խոլերայի խտանյութից ուտելուց հայտնի խոլերայի բակտերիաները զգալիորեն մեծացնում են ձեր ռիսկը:

Խոլերայից բարդություններ
Խոլերան արագորեն կարող է դառնալ մահացու պատճառ, մեծ քանակությամբ հեղուկների եւ էլեկտրոլիտների արագ կորստի պատճառով, ինչը հանգեցնում է մահվան 2-3 ժամվա ընթացքում: Ավելի ծայրահեղ հանգամանքներում, մարդիկ, ովքեր չեն ստանում բուժում, կարող են մահանալ ջրազրկությունից եւ ցնցումից հետո կամ օրեր անց ախտանիշները հայտնվելուց հետո:
Չնայած ցնցումների եւ ծանր ջրահեռացմանը առավել ավերիչ բարդություններ են, մյուսը կարող է առաջանալ, ներառյալ

                 

  • Արյան շաքարի ցածր մակարդակը (hypoglycemia ) – արյան շաքարի մակարդակը (գլյուկոզա), որը մարմնի հիմնական էներգիայի աղբյուրն է: դա կարող է տեղի ունենալ, երբ ինչ-որ մեկը հիվանդ է ուտելու:Այս ամենի համար երեխաները մեծ ռիսկի են ենթարկվում `պատճառելով անգիտակիցության, բռնկման եւ մահվան:
  •              

  • Ցածր կալիումի մակարդակները (հիպոկալեմիա) Խոլերայի անհատները կորցնում են բազմաթիվ օգտակար հանածոներ, այդ թվում `կալիումի աթոռներում:Կալիումի ցածր մակարդակը խանգարում է նյարդային եւ սրտի գործառույթներին եւ կարող է կյանքին սպառնացող լինել:
  •              

  • Երիկամային (երիկամային) ձախողումը – Երբ երիկամները կորցնում են ավելցուկային գումարների ֆիլտրացման իրենց ունակությունը, խոլերայով մարդկանց մարմնում կառուցում են էլեկտրոլիտներ եւ թափոններ, որոնք հաճախ ուղեկցվում են ցնցումներից:

Թեստ եւ ախտորոշում:
 
Չնայած ծանր խոլերան կարող է ակնհայտորեն տարածվել է էնդեմիկ շրջաններում ախտանշաններով, ախտորոշման համար միակ միջոցն է ածիկի նմուշում հայտնաբերել բակտերիաները:
Հասանելի է արագ խոլերայի խտանյութի փորձարկումը, որը հնարավորություն է տալիս հեռավոր շրջանում առողջապահական ծառայություններ մատուցողներին հաստատել խոլերայի ախտորոշումը ավելի շուտ: Ավելի շուտ հաստատումը օգնում է նվազեցնել մահացության ցուցանիշները խոլերայի բռնկումների սկզբում եւ հանգեցնում է ավելի արագ հանրային առողջապահական միջամտությունների `բռնկման հսկողության համար:
 
Բուժում `խոլերայի
Խոլերան անհապաղ բուժում է պահանջում, քանի որ հիվանդությունը կարող է հանգեցնել մահվան

                 

  • Rehydration – Նպատակն է փոխարինել կորցրած հեղուկների եւ էլեկտրոլիտների, օգտագործելով մի շարք վերականգնման լուծույթ, բանավոր վերականգնման աղեր (ORS):Th ORS լուծումը հասանելի է որպես փոշի, որը կարող է վերականգնվել համարձակ կամ շշալցված ջրի մեջ: Առանց rehydration աջակցության կեսը անհատներ խոլերա մահանում: Դեղորայքի շնորհիվ մի շարք մահացությունների նվազում է 1 տոկոսից պակաս
  •              

  • Ներարգանդային հեղուկներ – Խոլերայի համաճարակի ընթացքում մարդկանց մեծամասնությունը կարող է օգնել միայնակ բանավոր վերականգնումով, խիստ զոհաբերված մարդիկ կարող են նաեւ ներերակային հեղուկների կարիք ունենալ
  • Հակաբիոտիկները ` , մինչդեռ հակաբիոտիկները վիրահատության անհրաժեշտ արվեստը չեն, որոշ հակաբիոտիկներ կարող են նվազեցնել խոցերի պատճառված խոլերայի քանակությունը եւ տեւողությունը:
  •              

  • Ցինկային հավելումներ – Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ նշանները ցույց են տալիս, որ այն կարող է նվազեցնել եւ կրճատել խոլերայի երեխաների դիարխիայի տեւողությունը:

Խոլերայի կանխարգելում
 
Խոլերան հազվադեպ է զարգացած երկրներում, որոնք մի քանի դեպքեր են, որոնք ճանապարհորդում են դեպի զարգացող երկրներ կամ տարածաշրջաններ, որոնք աղտոտված են եւ ոչ պատշաճորեն պատրաստված ծովամթերք:
 
Եթե ​​ճանապարհորդում եք խոլերա-էնդեմիկ տարածքում, ձեր հիվանդության պայմանագրային ռիսկը չափազանց ցածր է, եթե հետեւեք այդ նախազգուշական միջոցներին:

                 

  • Լվանալ ձեր ձեռքերը օճառով եւ ջրով, առնվազն 14 վայրկյան առաջ, եթե սառը եւ ջուրը հասանելի չէ ալկոհոլի վրա հիմնված ձեռքի սանիտարական միջոց կիրառելու համար
  •              

  • Խմեք միայն անվտանգ ջրի , ներառյալ շշալցված կամ եռացրած ջուր:Թեժ խմիչքները, ընդհանուր առմամբ, ապահով են նաեւ պահածոյացված կամ շշալցված խմիչքները:
  •              

  • Ուտելիքներ, որոնք ամբողջությամբ եփած եւ տաք են, , հնարավորինս խուսափել փողոցային վաճառողներից, համոզվեք, որ այն պատրաստված է ձեր ներկայությամբ եւ ծառայում է տաք:
  •              

  • Խուսափեք սուշիից եւ լավ հումք չհամապատասխանեցված ձուկ եւ ծովամթերք ցանկացած տեսակի
  •              

  • Մնում առաջինը եւ բանջարեղենը, կարող եք կլանել ձեզ, բանաններ, ավոկադոներ եւ նարինջներ:Մի կերեք խաղողը, աղցանները եւ պտուղները, որոնք չեն պղպված, ներառյալ հատապտուղները:
  •              

  • Խուսափեք կաթնամթերքից, , որոնք կարող են աղտոտվել արոտավայրերով կաթով:

խոլերա խոլերայի պատվաստանյութը – խոլերայի ազդեցության ենթակա տարածքներում գտնվող մեծահասակների համար, պատվաստանյութը հասանելի է ԱՄՆ-ում: ԱՄՆ սննդամթերքի եւ Durg- ի ղեկավարությունը հավանություն է տվել Vaxchora- ին, որը խոլերայի կանխարգելման պատվաստանյութ է: Այն հեղուկ է, որը ճանապարհորդումից 10 օր առաջ անցնում է բերանը:

Health Life Media Team

Թողնել պատասխան