Ինչն է մանկական դեղնավունքը

Մանկական դեղնավունքը դեղին գունաթափում է, որը տեղի է ունենում երեխայի աչքերում եւ մաշկի մեջ: Մանկական դեղնախտը կատարվում է  Նորածինների ծածկույթ ue է երիկամների արյան արյան բարձր պարունակող bilirubin, մի գունապնակ արյան, որը դեղին գունավոր է.
 
Մանկական դեղնավունությունը գերակշռող վիճակ է, հատկապես նորածինների մոտ 38 շաբաթ հղիության (նախածննդյան նորածին) եւ կրծքով կերակրվող որոշ երեխաների առաջ: Մանկական դեղնախտը սովորաբար տեղի է ունենում, երբ երեխայի լյարդը բավականաչափ հասուն չէ, որ արյան մեջ բիլիրուբինից ազատվի: Որոշ դեպքերում, հիմքում ընկած հիվանդությունը կարող է հանգեցնել դեղինության:
 
Երեխայի դեղնավունքի բուժումը հաճախ անհրաժեշտ չէ, այն դեպքում, երբ բուժման կարիքը շատ դեպքերում հակասում է ոչ ինվազիվ թերապիայի: Այնուամենայնիվ, բարդությունները հազվադեպ են լինում, բարձր բիլլուբինային մակարդակը, որը կապված է նորածին երեխայի խստության կամ անբավարար բուժված դեղնության հետ, կարող է առաջացնել ուղեղի վնաս:
 
Եղանակի ախտանիշներ
 
Դեղին մաշկը եւ դեղին գույնի աչքերի մեջ մի նշան է, որ երեխան ունի դեղնություն եւ սովորաբար տեղի կունենա ծննդից հետո երկրորդ եւ չորրորդ օրվա ընթացքում:
 
Ստուգելու համար, թե արդյոք ձեր երեխան ունի դեղինություն, կարող եք նրբորեն սեղմել երեխայի ճակատին եւ քթի: Եթե ​​մաշկը նայում է դեղին, որտեղ այն սեղմված է, ապա հավանական է, որ ձեր երեխան ունի մեղմ ձեւ: Եթե ​​ձեր երեխային չունենա դեղնավունություն, մաշկի գույնը պարզապես մի փոքր ավելի թեթեւ է, քան իր բնականոն պիգմենտը: Դուք պետք է ուսումնասիրեք երեխային լավ լուսավորության պայմաններում:

 
Երբ եք տեսնում դոկտոր
 
Հիվանդանոցներից շատերը կան քաղաքականություն, որոնք պետք է ուսումնասիրվեն երեխայի համար, նախքան նրանք լիցքաթափվեն: Նորածիններին խորհուրդ է տրվում քաղցկեղի համար ստուգել օրվա բժշկական զննումները եւ ամեն ութից 12 ժամվա ընթացքում `հիվանդանոցում գտնվելիս:
 
Ձեր երեխային պետք է ուսումնասիրել երեխայի համար ծնված երրորդ եւ յոթերորդ օրերի միջեւ, երբ նրա բիլլուբինի մակարդակը սովորաբար բարձրանում է: Եթե ​​ձեր երեխային ծննդաբերությունից հետո 72 ժամ առաջ լիցքաթափվի, ապա կարող եք երկու օրվա ընթացքում հետեւել հետագա հանդիպմանը `ապահովելու համար, որ ջղաձգություն չկա:
 
Հետեւյալ նշանները կամ ախտանշանները կարող են ցույց տալ խիստ դեղնավուն կամ ավելորդ բիլլուբինից բարդություններ:

                 

  • Երեխայի մաշկը վերածվում է դեղնավուն
  •              

  • Մանուկների մաշկը դեղին ոտքերի կամ որովայնի շուրջ դեղին է նայում:
  •              

  • Երեխաների աչքի սպիտակներով դեղին է:
  •              

  • Երեխա կարծես հիվանդ է կամ անսպասելի կամ դժվար է արթնանալ:
  •              

  • Մանկանը կերակրում է վատ կամ չի քաշում:
  •              

  • Երեխա բարձր ցնցում է տալիս:
  •              

  • Երեխան ստեղծում է ախտանիշներ եւ նշաններ, որոնք վերաբերում են ձեզ
  •              

  • Ախտորոշել դեղնավունն ավելի երկար է, քան երեք շաբաթը:

Բաղադրիչների պատճառները
 
Ծայրահեղ բիլլուբինը (hyperbilirubinemia) առաջնային պատճառը դեղնախտը: Բիրյաբինը, որը պատասխանատու է դեղնության դեղին գույնի համար, օգտագործվում է արյան կարմիր բջիջների բաժանվածից պիգմենտի հիմնական մասը:
 
Սովորաբար լյարդը ֆիլտրում է բիլլուբինը արյան մեջ եւ գիտակցում է աղիքային համակարգի: Նորածինը անբավարար լյարդը հաճախ կարող է արագ հեռացնել բիլլուբինին, պատճառելով ավելորդ բիլլուբին: Սրտի շնչառության հետեւանքով այս նորածինների պայմանները բնութագրվում են որպես ֆիզիոլոգիական դեղնախտ, եւ սովորաբար զարգանում է կյանքի երկրորդ կամ երրորդ օրվա ընթացքում:
 
Լրացուցիչ
Հիմնական դիսֆունկցիան կարող է առաջացնել դեղինություն, Այս դեպքերում, դեղնախտը հաճախ շատ նման է ավելի վաղ կամ ավելի ուշ, քան ֆիզիոլոգիական դեղնախտը: Հիվանդություն կամ պայման, որը կարող է առաջացնել:

                 

  1. Ներքին արյունահոսություն (արյունահոսություն)
  2.              

  3. Ձեր երեխայի արյան մեջ (sepsis) վարակվածություն
  4.              

  5. Այլ վիրուսային կամ բակտերիալ մանրէներ
  6.              

  7. Մայրիկի արյան եւ երեխայի արյան մեջ անհամատեղելիություն
  8.              

  9. Լյարդի անսարքություն
  10.              

  11. Enzyme կորուստը
  12.              

  13. Աննորմալություն կամ ձեր երեխա արյան կարմիր բջիջները, որոնք առաջացնում են դրանք կոտրելու համար:

 neonatal-jaundice-14-728 Ռիսկի գործոնները
Խոշոր ռիսկի գործոնային դեղնախտը, մասնավորապես, խիստ դեղնությունը, որը կարող է առաջացնել բարդություններ, որոնք ներառում են

                 

  • Հղիության վաղ ծնունդը, 38 շաբաթ առաջ ծնված երեխա, կարող է չկարողանալ բուժել bilirubin- ն այնքան արագ, որքան լիարժեք մանուկները:Բացի այդ, նա կարող է պակաս կերակրել եւ քիչ աղիքների շարժումներ ունենալ, ինչը հանգեցնում է ավելի քիչ bilirubin- ի `ափսեի միջոցով:
    Ծնելիության ընթացքում զգալի ծեծկռտուք: Եթե ​​ձեր երեխան նորից ստացվում է սահունություն, ապա նա կարող է ունենալ բալյիրուբինի բարձր մակարդակ `ճեղքման կամ ավելի կարմիր արյան բջիջներից:
  •              

  • Արյան տեսակը, եթե մայրի արյան տեսակները տարբերվում են երեխայից, երեխան կարող է ձեռք բերել հակամարմիններ պլատինտի միջոցով, որոնք առաջացնում են նրա արյան բջիջները ավելի արագորեն կոտրելու համար:
  •              

  • Կրծքով սնուցումը:Կրծքով կերակրվող երեխաները, հատկապես նրանք, ովքեր դժվարություններ ունենան բուժքույրի կամ կրծքով կերակրման համար բավարար սնունդ ստանալով, ավելի բարձր ռիսկի կամ ջղայնության են: Դեզրկման կամ ցածր կալորիականության ընդունումը կարող է նպաստել հիվանդության առաջացմանը: Սակայն կրծքով կերակրման օգուտների պատճառով փորձագետները դեռեւս խորհուրդ են տալիս: Կարեւոր է համոզվել, որ ձեր երեխան բավականաչափ ուտելիք է ստանում եւ բավականաչափ հագեցված է:

Բարդություններ
Բարձր մակարդակները կամ բիլլուբինները, որոնք առաջացնում են խիստ դեղին դեղամիջոցներ, կարող են հանգեցնել լուրջ բարդությունների, եթե չեն բուժվում:

 
Սուր բիլլուբինային энцефалопатия
Bilirubin- ը թունավոր է ուղեղի ներսում գտնվող բջիջների համար: Եթե ​​երեխա ունի ծանր հիվանդություն, կա ռիսկ, որ bilirubin փոխանցվում է ուղեղի: Այս պայմանը վերաբերում է սուր բիլլուբինային энцефалопатияին: Անմիջական բուժումը կարող է կանխել զգալի երկարատեւ վնաս: Հետեւյալը կարող է նաեւ ցույց տալ, որ bilirubin encephalopathy մի մանկական է դեղին դեղին.

                 

  • Բարձր աղաղակող լացում
  •              

  • Գլխացավեր
  •              

  • Վատ կերակրման եւ կեղտոտություն
  •              

  • Պարանոցի եւ մարմնի հետքի arching
  •              

  • Պարանոցի եւ մարմնի ետ դարպասը
  •              

  • ջերմություն

kernicterus
Kernicterus է սինդրոմը, որը տեղի է ունենում, եթե սուր bilirubin encephalopathy առաջացնում է երկարատեւ վնաս հասցնել ուղեղի: Kernicterus- ը կարող է հանգեցնել հետեւյալը.
 
Անզուգական եւ անկախ գործողություններ (ասեղոիդային պալար)
Լսողության կորուստ
Մշտական ​​այն վերը տեսնենք
ատամների արգասիքի ոչ պատշաճ զարգացում:Թեստեր եւ ախտորոշում
Ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, կարող է ախտորոշել դեղինությունը, հիմնվելով արտաքին տեսքի վրա: Այնուամենայնիվ, բժիշկը պետք է չափի bilirubin գումարը երեխաների նորածին արյան մեջ: Բիլլուբինի մակարդակը (հյութի ծանրությունը) որոշելու է բուժման հիմքերը:
Դեղին սահմանելու համար փորձարկումը ներառում է.

                 

  • Ֆիզիկական քննություն
  •              

  • Լաբորատոր ստուգում `նորածնի արյան նմուշը
  •              

  • Մի մաշկի հետազոտություն, որը նկարագրվում է որպես տրանսատեռանի բիլլուբին մետր, որը չափում է մաշկի միջոցով եզակի լույսի փայլը արտացոլելու համար:
  •              

  • Ձեր բժիշկը կարող է պատվիրել լրացուցիչ արյան ստուգում կամ մեզի ստուգում, եթե կա ապացույց, որ հիմքում ընկած խանգարումը առաջացնում է ձեր երեխայի ջղայնությունը:

Բուժում եւ դեղամիջոցներ
Մեղմ մանկական դեղնությունը հաճախ անհետանում է իր հաղթանակի ընթացքում կամ երեք շաբաթվա ընթացքում: Չափահաս կամ ծայրահեղ ջղայնության համար ձեր երեխային կարող է երկար մնալ նորածինների տնկարանում կամ վերադարձել հիվանդանոց:
 
Բուժում է ձեր երեխայի մեջ բիլլուբինի մակարդակը ցածրացնելը, արյան մեջ կարող է լինել,
 
Լույսի թերապիա (ֆոտոթերապիա): Երեխան կարող է տեղադրվել հատուկ լուսավորման ներքո, որը կապույտ-կանաչ սպեկտրում լույս է հաղորդում: Լույսը փոխում է bilirubin- ի մոլեկուլների ձեւն ու կառուցվածքը այնպես, որ կարող է արտագաղթել մեզի եւ աթոռի մեջ: Լույսը չէ, ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումը եւ պաշտպանիչ պլաստիկ վահանը զտում են ցանկացած ուլտրամանուշակագույն լույս, որը կարող է արտանետվել:
Բուժման ընթացքում ձեր երեխան կարող է հագնել միայն հյուսնային եւ պաշտպանիչ աչքերի պատյաններ: Լույսի բուժումը կարող է լրացվել լույսի արտանետվող պահոցի կամ ներքնակի օգտագործմամբ:
Ներարգանդային իմունոգլոբուլին (IVIG), դեղնավուն կարող է կապված լինել մայրի եւ երեխայի միջեւ արյան տիպի տարբերությունների հետ: Այս հիվանդությունը հանգեցնում է այն երեխայի փոխանցող հակամարմինների մորից, որոնք ավելացնում են երիկամի արյան բջիջների աղտոտումը: Իմունոգլոբուլինի ներարգանդային փոխանցումը `արյան սպիտակուցը, որը կարող է նվազեցնել հակամարմինների մակարդակը, կարող է նվազեցնել դեղնավունքը եւ նվազեցնել արյան եւ արյան փոխներարկման անհրաժեշտությունը:
 
Փոխանակման փոխարինումը հազվադեպ է, երբ դեղնախտը լավ չի արձագանքում այլ բուժումներին, երեխայի խառնաշփոթը փոխանակում է արյան փոխներարկման մասին: Սա ներառում է կրկնել կրճատել արյան փոքր քանակները, որոնք զննում են bilirubin- ը եւ մայրական հակամարմինները, իսկ հետո արյունը վերածվում երեխային, որը կատարվում է նորածինների ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքում:
Երբ կոշտ չէ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ փոխել ձեր երեխայի կերակրման սովորությունները, որոնք կարող են իջեցնել bilirubin մակարդակները: Հաճախեք ձեր բժշկին, ավելի հաճախակի կերակրելու մասին:
 
Ավելի հաճախ սնուցում կստացնեն ավելի շատ կաթ եւ ավելի շատ աղիքների շարժումներ, մեծացնելով ձեր երեխայի աթոռում վերացված բիլլուբինի գումարը: Կրծքով կերակրվող երեխաները պետք է ունենան ութից 12 օր, առաջին օրերին կերակրելու համար:
 
Լրացուցիչ կերակրատեսակներ. Եթե ձեր երեխան ծանրաբեռնված է կրծքով կերակրում, կորցնում քաշը կամ դեզիդրում է, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ձեր երեխայի բանաձեւին կամ կաթը արտահայտել կրծքով կերակրելու համար: Որոշ դեպքերում բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ մի քանի օրվա ընթացքում կրկնօրինակի օգտագործումը `կրծքագեղձի սնուցումը:
Կանխարգելման դեղնավունքը – Կանաչի խանգարման լավագույն միջոցը մեծահասակների սնուցման միջոցով: Կրծքով կերակրվող երեխաները պետք է ունենան ութից 12 օր կերակրման իրենց կյանքի առաջին մի քանի օրերի ընթացքում: Formula- ի կախված երեխա պետք է ունենա մեկ-երկու ունցիա կամ 40-60 միլիլիտր) առաջին շաբաթվա ընթացքում երկու-երեք ժամվա ընթացքում:

Health Life Media Team

Թողնել պատասխան