Թոքերի անատոմիա եւ ֆիզիոլոգիա

Թոքերի անատոմիա Մարդու թոքերը մի քանի թոքեր են, մեր արյան եւ օդի միջեւ գազի փոխանակման համար օպտիմալացված սպունգային օրգաններ: Մեր մարմինները պահանջում են թթվածին `գոյատեւելու համար: Թոքերը նյութը ապահովում են էական թթվածին, մինչդեռ ածխաթթու գազը հեռացնում է վտանգավոր մակարդակները:
 
Թոքերի ներքին մակերեսը կարող էր տարածվել հարթ, գրեթե 80-100 քառակուսի մետր տարածություն կկազմեին, թենիսի կեսը գրեթե չափը թենիսի դահլիճ էր: Թոքերը մարմնին ապահովում են օդի հետ, որպեսզի այնպիսի հնչեր ունենա, խոսելու, երգելու եւ ծիծաղելու համար:
 
Թոքերի անատոմիա
 
Պլյորա
Պլյուսը շագանակագույն թաղանթ է, երկու թաղանթով `յուրաքանչյուր թոքերի շուրջը: Պլյորան կցվում է կրծքավանդակի խոռոչի վրա, իսկ պարիետալ պլյոլուրը զարգացնում է մեմբրանի արտաքին շերտը: Վիկսկրեպրուժանն առաջացնում է թոքերի ներսի շերտը ծածկող արտաքին թաղանթային տարածքը:
 
Ձայնային եւ պարիետալ պտղի միջեւ կա պզուկային խոռոչ, որը թոքերի մեջ խոռոչ տարածություն է ստեղծում, ներխուժման ընթացքում ընդլայնվելու համար: Պլաստիկ մեմբրաններից գունավորող շնչառական հեղուկը քսում է պուլվոլի խոռոչի ներսում շնչելը, շնչելու ընթացքում թոքերի սթրեսը կանխելու համար:

Թոքերի արտաքին անատոմիա
 
Թոքերը զբաղեցնում են կրծքագեղձի ներսում գտնվող տարածքի մեծ մասը: Թոքերը լայնորեն տարածվում են սրտի համար, այնպես էլ կրծքավանդակի կողքերին եւ հետիոտները շարունակվում են ողնաշարի մեջ: Յուրաքանչյուր փափուկ սպունգային թոք է կոնի նման ձեւը, բարձրագույն վերջավորությամբ, որը ձեւավորում է կոնի կետը եւ ցածր վերջը, դարձնելով կոնի հիմքը: Թոքերի վերին վերջը դանդաղ է դառնում կլորացված գագաթին, որը կոչվում է ծայրին: Թոքերի ստորին վերջը կոչվում է հիմք եւ նստում է գմբեթի ձեւավորված դիֆրագմին: Թոքերի ստորին հատվածները կփորձեն հետեւել շերտերի ձեւին:
 
Ձախ թոքերը փոքր-ինչ ավելի փոքր են, քան աջ թոքերը, քանի որ սրտի 2/3-ը հանդիսանում է մարմնի ձախ մասում գտնվող դիրքը: Թոքերը լքված են սրտի կշռով, ցուցում սրտի անկյունը շրջապատող թոքերի վրա:
 
Յուրաքանչյուր թոքից բաղկացած մի քանի խառնաշփոթ ձողիկներ են: Իրական թոքը (երկուսի մեծ մասը) ունի երեք լոբի `վերադաս, միջին եւ ցածր լոբի: Հորիզոնական ճառագայթումը բաժանում է վերին բլթը միջին լոբից, իսկ աջ կողմնակի շողոքորթումը ունի միջին եւ ցածր լոբի: Փոքր ձախ թոքերը միայն երկու լոբի են, վերին եւ ստորին, բաժանված ձախ ձգվող ճառագայթով:
 
Բրոնչին
Օդը մարմնին մտնում է քթի եւ բերանի միջոցով եւ անցնում է փարնձի, կոկորդի եւ տրեյխեայի միջոցով: Թոքերի հասնելու համար տրեգեաը կկտրի ձախ եւ աջ բրոնխները, որոնք խիտ խոռոչ խողովակ են, որոնք բաղկացած են հիրեղային աճառից եւ ներկայացվում են պսեւդոստրատիզացված շաղված էպիթելիում: Բրոնզի հ hyalin շտամը ստեղծում է անավարտ օղակաձեւ, որը նման է «C» տառին, բրոնխի ետեւի եզրին կանգնած ռինգի բացման հետ: Կտրուկ hyaline քրոնիկները դադարում են բրոնխորի անկումը եւ խանգարող օդի հոսքը դեպի թոքերը: Պսեւդոստրատիվացված էպիթելի գիծը hyaline- ի օղակի ներսում եւ կապում է օղակի ներկված ծայրերը, խորքային խողովակի ձեւավորված սուտը «D» տառը ձեւավորելու հետեվյալ ուղղությամբ կեղծ մասի հետ: Յուրաքանչյուր թոքերի օդը ներառում է մեկ, մեծ առաջնային բրոնխից:
 
մարդկային թոքեր-անատոմիա-image-jvyd Բրոնյեոլներ
Շատ բրոնխեոլի հատվածը երրորդային բրոնխից դուրս է: Bronchioles- ն շեղվում է բրոնխից, փոքր չափերով եւ դրանց պատերի կազմով: Թեեւ բրոնխները ունեն իրենց հորիզոնական հիգիենիկ օղակները, բրոնխոլները կազմված են առաձգական մանրաթելից եւ հարթ մկանային հյուսվածքից: Բրոնխեոլի պատերի զանգվածը թույլ է տալիս բրոնխոլի տրամագիծը փոխել նշանակալի աստիճան: Երբ մարմինը պահանջում է ավելի մեծ քանակությամբ օդը, որը անցնում է թոքերի մեջ, ինչպես օրինակ, վարժությունների միջոցով, բրոնխոլները խթանվում են, որպեսզի ավելի մեծ օդի հոսքը: Փոշու կամ շրջակա այլ աղտոտիչների պատասխաններում, բրոնխոլները կարող են սեղմել թոքերի աղտոտումը:
 
The bronchioles լրացուցիչ բաժինը դուրս շատ փոքրիկ տերմինալ bronchioles. Տերմինալային բրոնխոլները թոքերում ամենաթեժ օդային խողովակներն են եւ դադարում են թոքերի ալվեոլներում: Բրոնխոլի նման, տերմինալային բրոնխիոլները առաձգական են, կարող են խթանել կամ պայմանավորվել օդափոխության հսկողության տակ ալվեոլի մեջ:
 
Ալվեոլի
 
Ալվեոլները թոքերում աշխատում են թոքերում, որոնք թույլ են տալիս թոքերի օդը տեղափոխել գազի փոխանցումը եւ թոքերի մազանոթների ներսում գտնվող արյունը: Ալվեոլները գտնվում են փոքրիկ կլաստերներում, որոնք վերաբերում են ալվեոլային շերտերին `տերմինալի բրոնխոլի վերջում: Յուրաքանչյուր alveolus խորը, բաժակ ձեւավորված փոս է, որը ներառում է բազմաթիվ փոքրիկ capillaries.
 
Ալվեոլի պատերը ծածկված են ալվեոլային բջիջներով հայտնի պարզ քաղցր էպիթելային բջիջներով: Միակցիչ հյուսվածքների բարակ շերտը ընդգծում եւ պաշտպանում է ալվեոլային բջիջները: Capillaries շրջապատում կցված հյուսվածքի արտաքին սահմանում alveolus. Շնչառական մեմբրանը ստեղծվում է, որտեղ մետաղյա պատերի պատերը դիպչում են ալվեոլի պատերին: Շնչառական մեմբրանում, գազի փոխանակումը ազատորեն տեղի է ունենում օդի եւ արյան միջեւ, ալվեոլի եւ մազանոթի փխրուն պատերի միջոցով:
 
Սփտալային բջիջները եւ մակրոֆագները նույնպես գտնվում են ալվեոլի ներսում: Septal բջիջները առաջացնում են ալվեոլային հեղուկ, որը ներառում է ալվեիլի ներքին մակերեսը: Ալվոլյուցիոն հեղուկը շատ կարեւոր է թոքերի գործառույթը, քանի որ պարանոցը, որը հագեցնում է ալվեոլները, օգնում է նպաստել թոքերի ճկունությանը եւ սահմանափակում է բարակ ալվեոլային պատերը փլուզումից: Ալվյեայի մակրոֆագները մշտապես պահում են թոքերը մաքուր եւ անբարեխիղճ `վարակիչ եւ ֆագոծիտացնող պաթոգեններ եւ այլ օտար նյութեր, որոնք ներծծում են ալվեոլի ներթափանցումը օդով:
 
Թոքերի ֆիզիոլոգիան
 
 հիմնական-թոքային-անատոմիա-4-638 Թոքային օդափոխություն
Մեր թոքերը օդը ստանում են արտաքին միջավայրից `բացասական ճնշման շնչով: Բացասական ճնշման շնչառությունը պահանջում է ալվեոլի եւ ատոմային օդի ներսում օդի միջեւ ճնշման տարբերություն: Մկաններն ընդգրկում են թոքերի, ինչպիսիք են դիֆրագմը, միջքաղաքային մկանները եւ աննորմալ մկանները, ընդլայնել եւ պայմանավորվել փոխարինել քերազական խոռոչի ծավալը: Մկանները ընդլայնում են քորոցիկ խոռոչը եւ նվազեցնում ալվեոլի ներսում ճնշումը `մթնոլորտային օդը ներթափանցելու համար: Օդը ներթափանցելու այս գործընթացը հայտնաբերվում է որպես ներշնչում կամ ոգեշնչում: Մկանները կարող են նաեւ կապակցվել քերազի խոռոչի չափի `ալվեիլիների ներսում ճնշման ընդլայնման եւ թոքերի օջախից դուրս գալու համար: Թոքերի օդը դուրս բերելու այս գործընթացը հայտնի է որպես վառելիքի արտազատում:
 
Բնական շնչառությունը բաղկացած է մի քանի տարբեր մեխանիզմներից:
 
Նիհար շնչառությունը ձեռք է բերում շնչափողը եւ նրա արտաքին միջքաղաքային մկանները `ներծծման համար: Ներխուժման ժամանակ մկաններն ազատվում են թոքերի առաձգականությունից, որոնք վերադառնում են իրենց հանգիստը, հեռանում են թոքերը:
 
Մեր մարմինները խորը շնչում են որովայնի նկատմամբ դիֆրագի ցածր կամ ստորին շարժման կողմից: Արտաքին intercostal մկանները հետ sternocleidomastoid եւ scalene մկանների պարանոցի լրացնում է տարածքը միջեւ կողոսկրների, ինչը մեծացնում է կրծքավանդակի. Խորը խորը արտազատման ընթացքում ներքին միջքաղաքային մկանները եւ որովայնի մկանները պայմանավորվում են թոքային խոռոչի ծավալը թուլացնելուց առաջ շարժվող օդը:
Eupnea- ն փափուկ շնչառություն է, երբ տեղի է ունենում, երբ մարմինը հանգստանում է: Eupnea- ի ընթացքում մարմինը հիմնականում կախված է փոքրիկ շնչառական շնչառության հետ, որը հազվադեպ է առաջանում, քանի որ մարմինը գազի փոխանակման մի փոքր ավելի մեծ մակարդակի կարիք ունի:
 
Թոքերի ծավալը:
Թոքերի ամբողջական օդի ծավալը մոտ 4-6 լիտր է եւ փոխվում է մարդու շնչառական առողջության, չափի եւ սեռի վրա: Թոքերի ծավալները չափվում են կլինիկականորեն `որպես սպիրոմետր հայտնի ապարատի միջոցով: Նորմալ մակերեսը, շնչառությունը պարզապես թոքերի ընդհանուր ծավալի մի փոքր մասն է անցնում մարմնի մեջ եւ դուրս, յուրաքանչյուր շունչով: Այս գումարը, որը հայտնի է որպես տաքացման ծավալ, սովորաբար պարունակում է ընդամենը 0,5 լիտր: Շնչառական շնչառություն կարող է լինել թափանցիկ շնչառության ընթացքում թոքերի մեջ եւ դուրս գալ օդը: Շնչառության միջոցով փոխանակվող օդի ծավալը կոչվում է կենսունակ հզորություն եւ ընդգրկում է 3-ից 5 լիտր, որը հիմնվում է անհատի թոքային հզորության վրա: Գոյություն ունի շուրջ մեկ լիտր օդի մնացորդներ, որոնք մշտապես մնում են թոքերի մեջ, նույնիսկ խորը սպառելու ընթացքում: Թարմ օդը մտնում է թոքերի մեջ, յուրաքանչյուր շունչով խառնվում է թոքերի մնացորդային օդի հետ, որպեսզի մնացյալ օդը աստիճանաբար փոխանակվի հանգստի ժամանակ:
Թոքերի անատոմիա 5 Արտաքին շնչառություն
Արտաքին շնչառությունը թթվածնի եւ ածխաթթու գազի փոխանակման մեթոդն է թոքերի մազանոթներում ալվեոլի եւ արյան մեջ օդի միջեւ: Ալիվոլի ներսում օդը ներառում է թաղանթների ավելի մեծ մասնակի ճնշումը, որոնք հակասում են մազանոթների արյան: Ընդհակառակը, թոքերի գլխուղեղներում արյունը բաղկացած է ածխածնի երկօքսիդի ավելի բարձր մասնակի ճնշումից, համեմատած ալվեիլի օդի հետ: Այս մասնակի ճնշումը թթվածին թուլացնում է շնչառական թաղանթով օդի մեջ տարածելու համար: Բացի այդ, արյան ածխաթթու գազը տարածվում է արյան մեջ եւ օդում հաղորդում է մեմբրան: Արյան մեջ թթվածնի փոխանակումը եւ ածխածնի երկօքսիդի մեջ օդը թույլ է տալիս արյունը թողնել թոքերի համար, թթվածնային բջիջները թթվածնի, օդի մեջ ածխածնի երկօքսիդ ջուրը լցնելու ժամանակ:
 
Շնչառության հսկողություն
Շնչառությունը վերահսկվում է բրենդով, կարող է վերահսկել ինչպես գիտակցաբար, այնպես էլ անգիտակցաբար:
 
Շնչառության անհասկանալի վերահսկումը պահպանվում է ուղեղի շնչառական կենտրոնի կողմից: Շնչառական կենտրոնը վերահսկում է արյան մեջ գազերի կոնցենտրացիան եւ հարմարեցնում է շնչառության արագությունը եւ խորությունը: Զորավարժությունների ընթացքում կամ այլ զորավարժությունների ընթացքում անհամաչափության կենտրոնը ավտոմատ կերպով ավելացնում է շնչառության մակարդակը `արյան մեջ թթվածնի անընդհատ մակարդակները ապահովելու համար: Ձմռանը հանգստի ժամանակ շնչառական կենտրոնը նվազեցնում է շնչառական արագությունը `դադարեցնել հիպերվենիլիզացիան եւ պահպանել արյան մեջ նորմալ թթվածին եւ ածխաթթու գազի մակարդակը:
Շնչառության համանման հսկողությունը տեղադրվում է ուղեղի ուղեղային ծակոտեկով: Բանավոր բջիջները կարող են շտկել շնչառական կենտրոնը եւ հաճախ այդպես վարվելիս `խոսելով ծիծաղելու եւ երգելու մասին: Անհասկանալի շնչառական ռեզյումեն վերահսկելը, շնչառական ավարտի գիտակցված հսկողությունը, կանխելու մարմինը `շնչառության բացակայությունից խուսափելու համար

Health Life Media Team

Թողնել պատասխան