L’anatomie de l’abdomen – Estomac humain

Images d'anatomie de l'estomac Modèle d'anatomie de l'estomac | Humananatomybody - Bibliothèque d'anatomie humaine
Images d’anatomie de l’estomac Modèle d’anatomie de l’estomac | Humananatomybody – Bibliothèque d’anatomie humaine

L’estomac est la partie intra-abdominale primaire du gastro-terminal (GI) ou du tube digestif. Il s’agit d’un organe musculeux et vasculaire en forme de sac, qui est extensible et peut prendre différentes formes, en fonction de la constitution et de la posture de la personne et de l’état de plénitude de l’organe. L’estomac se trouve dans le quadrant supérieur gauche de l’abdomen.

anatomie de l'estomac dans l'homme-grossier-anatomie-de-l'homme-estomac-youtubeL’estomac est la partie la plus dilatée du tube digestif et se situe entre l’extrémité de l’œsophage et le début de l’intestin grêle. L’œsophage thoracique ouvre l’abdomen par le hiatus oesophagien du diaphragme au niveau T10. La section abdominale de l’œsophage a une longueur intra-abdominale centre commercial, dans les régions épigastriques, ombilicales, et hypochondriaques gauche de l’abdomen, et remplit un creux délimité par les viscères abdominaux supérieurs est complété en avant et sur le côté gauche par le paroi abdominale antérieure et le diaphragme.

La forme et la position de l’estomac changent de manière significative à l’intérieur de la muqueuse interne aussi bien qu’à l’extérieur dans les viscères environnants, de sorte qu’aucune forme ou forme ne peut être définie comme typique. Les principaux composants qui déterminent la taille et la forme sont (1) la quantité et la quantité contenu stomacal (2) le stade du processus digestif (3) le degré de développement de la musculature gastrique et (4) l’état des intestins adjacents à l’estomac. Il est possible pour les médecins de comparer une série d’estomacs afin de déterminer la communauté de marquages ​​spécifiques.

anatomie de l'estomac-en-physiologie-humaine-de-l'homie-anatomie-médecineAnatomie brute
L’œsophage thoracique pénètre dans l’abdomen par le hiatus oesophagien du diaphragme au niveau de T10. La partie abdominale de l’œsophage a une petite longueur intra-abdominale (2-3 cm). La jonction oesophagogastrique (cardi) se situe donc dans l’abdomen sous le diaphragme à gauche de la ligne médiane au niveau T11.

L’encoche cardiaque ou l’incisura cardiaque gastrique est l’angle vif qui relie le bord gauche de l’œsophage abdominal et le fond de l’estomac; qui est la partie de l’estomac sur une ligne horizontale tirée du cardia. Le corpus de l’estomac pointe vers l’antre pylorique (à l’incisive angulaire) L’antre pylorique se comprime vers la droite pour devenir le canal pylorique, enfermé par le sphincter pylorique, qui relie le duodénum au niveau L1 (plan transpylorique) à la à droite de la ligne médiane.

La surface antérieure de l’estomac est liée au lobe gauche (segments II, III et IV) du foie, au côlon transverse distal et à la paroi abdominale antérieure. La couverture postérieure de l’estomac est associée à l’hémidiaphragme gauche, au rein gauche, à la rate, à la surrénale, au pancréas (lit de l’estomac)

artère gastriqueLa bourse omentale (petit sac) s’étend derrière l’estomac et devant le pancréas. Il interagit avec le grand sac (cavité péritonéale principale) via le foramen épiploïque (de Winslow) et le ligament hépatoduodénal (HD).

La plus grande courbure convexe de l’estomac commence à la gauche du cardia a s’écoule du fond le long du bord gauche du corps de l’estomac et du bord inférieur du pylore. La courbure concave inférieure commence à la droite du cardia comme une extension de la bordure droite de l’œsophage abdominal et continue sur une courte distance à côté du bord droit du corps de l’estomac et le bord supérieur du pylore. La jonction des parties verticales et horizontales de la courbure inférieure est appelée incisura angularis. La courbure inférieure est plus courte que la plus grande courbure.

Anatomie de la région de l'estomac Vue de l'estomac du squelette humain - Anatomie Corps humain - Bibliothèque de l'anatomie humaine
Anatomie de la région de l’estomac Vue de l’estomac du squelette humain – Anatomie Corps humain – Bibliothèque de l’anatomie humaine

L’estomac

L’estomac et la partie initiale du duodénum qui est jointe au foie par le ligament hépatogastrique (la partie gauche du moindre épiploon) comprenant droite et gauche le vaisseau gastrique. À l’hémidiaphragme laissé par le ligament gastrophrenic à la rate par le ligament gastrosplenic / gastrolienal comprenant de petits vaisseaux gastriques, et au côlon transverse par le ligament gastrocolic (partie du grand épiploon) contenant des vaisseaux épiploïques (omental). Plusieurs bandes péritonéales peuvent exister entre l’extérieur postérieur de l’estomac et la surface antérieure du pancréas. Une partie du grand épiploon se balance comme un tablier du côlon transverse

Approvisionnement en sang

anatomie-estomacLe tronc cœliaque (axe) se produit à partir de la surface antérieure de l’aorte abdominale au niveau de L1. Il a une petite longueur (environ 1 cm) et ensuite branches en trois parties l’artère splénique, l’artère hépatique commune (CHA), et l’artère gastrique gauche (LGA)

Le LGA court vers la petite courbure de l’estomac et se brise en une branche inclinée vers le haut (alimentant l’œsophage abdominal) et une branche inclinée vers le bas (fournissant l’estomac) .Le CHA va vers la droite du bord supérieur du pancréas et dégage l’artère gastroduodénale (ADG), qui descend vers la première partie du duodénum, ​​et qui, après l’émission de l’AHD, demeure l’artère hépatique proprement dite.

L’artère gastrique droite (RGA), une branche de l’artère hépatique propre ou commune coule à côté de la courbure moindre de droite à gauche et relie la branche descendante de la LGA à une arcade le long de la courbure moindre entre les deux feuilles de péritoine de la moindre épiploon. Cette arcade dégage beaucoup de petites artères au corps de l’estomac. Le GDA libère le PSPDA puis se branche dans l’artère gastro-épiploïque droite (RGEA) et l’artère pancréatico-duodénale supérieure antérieure (ASPDA) l et dégage également la petite artère supraduodénale (de Wilkei). Le RGEA circule le long de la plus grande courbure de droite à gauche.

grandes-instietsinesL’artère splénique continue vers la gauche sur la bordure supérieure du corps distal et de la queue du pancréas et dégage l’artère gastro-épiploïque gauche (gastro-omentale) (LGEA).Les flux de LGEA se forment de gauche à droite le long de la plus grande courbure et relient le RGEA à une arcade le long de la plus grande courbure parmi les deux feuilles de péritoine du grand épiploon. Cette arcade dégage plusieurs petites artères du corps de l’estomac.

La plus grande arcade de courbure formée par le RGEA et la LGEA fournit plusieurs branches épiplocales pour fournir le grand épiploon hautement vasculaire, l’artère splénique dégageant également 3 à 5 courtes artères gastriques qui coulent dans les ligaments gastro-lymphatiques gastro-spléniques et fournir la partie supérieure de la plus grande courbure et le fond gastrique. Peu de petites artères gastriques postérieures peuvent commencer à partir de l’artère splénique. L’estomac a un réseau profond de vaisseaux dans sa sous-muqueuse.

La veine gastrique gauche (coronaire) se déverse dans la veine porte au moment de sa formation (par la confluence des veines spléniques et mésentériques supérieures.) Les veines gastriques et gastro-intestinales droites se jettent dans la veine porte, la veine gastro- la veine splénique comme le font les veines gastriques courtes.

Le pylore est caractérisé par une veine prépylorique (de Mayo) qui repose sur sa surface antérieure. Le tronc gastrocolique (GCT) de Henle est présent parfois dans un nombre de cas collectif et se situe à la jonction du mésentère de l’intestin grêle et du mésocôlon transverse. Il peut s’écouler des branches de la colique moyenne, de l’ASPDV et des veines gastro-intestinales droites.

Les artères et veines gastriques courtes sont occasionnellement appelées collectivement le Vasa Previa.

Drainage lymphatique
Les ganglions lymphatiques qui tapissent l’estomac sont numérotés et divisés en quatre niveaux, comme suit.

Ganglions lymphatiques périgastriques de niveau 1) – Peracardia droit (1) paracardiaque gauche (2) le long d’une courbure moindre (3) le long d’une plus grande courbure (4) supra pylorique (5) infra pylorique (6 (
Lever 2 le long de LGA (7) le long de CHA (8) le long de l’axe coeliaque (9), au niveau du hile splénique (10), le long de l’artère splénique (11).
Niveau 3 de l’aide au ligament duo-duodénal (12), derrière le duodénum et la tête du pancréas (13), à la racine du mésentère de l’intestin grêle (14)
Niveau 4 – Mesocolique (15), para-aortique (16)

Nerve Supply à l’estomac

Le plexus œsophagien des nerfs vagues (parasympathiques) se situe dans le médiastin postérieur sous le hila des poumons. Il se divise en deux troncs vagaux qui pénètrent dans l’abdomen à côté de l’œsophage à travers le hiatus oesophagien dans le dôme gauche du diaphragme. Le vagus droit (postérieur) se trouve derrière et à droite de l’œsophage intra-abdominal, alors que le vagus gauche se trouve à l’avant de l’œsophage intra-abdominal.

Le vagus droit dégage une branche gastrique postérieure appelée les nerfs criminels de Grassi, qui traverse à gauche et fournit le cardia et le fundus de l’estomac; le nerf est ainsi appelé car il est souvent manqué par la vagotomie et est alors responsable de l’apparition d’ulcères peptiques. Le vagus droit se propage à une branche cœliaque (qui fournit des éléments de transmission au pancréas et aux intestins petits et grands), et le vagus gauche dégage une branche hépatique (qui remplit le foie et la vésicule biliaire)

Après avoir libéré séquentiellement les branches cœliaque et hépatique, les troncs vagaux droit et gauche se sont propagés à la moindre courbure de l’estomac (en relation étroite avec l’arcade vasculaire créée par les vaisseaux gastriques gauche et droit). Pendant ce temps, les nerfs gastriques postérieur et antérieur de Latarjet fournissent le corps de l’estomac, l’antre et le pylore.

Les nerfs sympathiques qui alimentent l’estomac proviennent des ganglions coeliaques (T5-T9

Le réservoir gastrique, sa taille et sa forme évolue à partir du temps en fonction du volume de son contenu (fluide / nourriture). La forme et la position de l’estomac changent aussi avec la position du patinet, que ce soit en position verticale ou en décubitus dorsal. Un grand estomac en forme de J peut tomber aussi bas que dans le bassin.
La douleur de service dans n’importe quelle partie du corps peut donner lieu à un pylorospasme et à des vomissements réflexes.

Anatomie microscopique

L’œsophage est rempli d’épithélium pavimenteux stratifié non kératinisé; qui se transforme en épithélium cylindrique dans l’estomac. Les cellules colonnaires dans l’ensemble de l’estomac évacuent la mucine. Les principales cellules (zymogènes) de la protéine de décharge du fundus ingèrent du pepsinogène pré-enzyme. Les cellules pariétales (oxyntiques) de la protéine fundus secrète digèrent les pré-enzymes. Les cellules pariétales (oxyntiques) dans le corps (corps) de l’estomac sécrètent l’acide (ions H +) et le facteur intrinsèque, et les cellules G dans l’antre gastrin secret (qui agit à son tour sur les cellules pariétales)

La paroi interne de l’estomac est la muqueuse, qui se compose d’un épithélium cylindrique, d’une lamina propria et d’une muqueuse musculaire. Sous-muqueuse contient un réseau dynamique de vaisseaux sanguins et le plexus nerveux de Meissner, Les muscles lisses de l’estomac sont conçus en 3 couches: oblique interne (unique à l’estomac) m circulaire (forme le pylore), et externe longitudinale. Ces muscles sont fournis par le plexus nerveux d’Auerbach. La séreuse est le péritoine viscéral qui comprend la plus grande partie de l’estomac. La muqueuse et la sous-muqueuse sont forcées dans plusieurs plis longitudinaux appelés rugae.

Le sphincter œsophagien inférieur (LES) ou sphincter gastro-oesophagien n’est pas un sphincter anatomique. Cependant, le pylore est le sphincter actuel composé de muscles circulaires.


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by
Health Life Media Team