Understanding Nasal Physiology


 
Forståelse af næseens fysiologi kræver en grundig analyse af dens funktioner. Næsen fungerer som det eneste middel til at bringe varm luftfugtighed i lungerne. Det er det første organ til filtrering af partikler i den inspirerede luft, og den tjener også til at producere immunologisk beskyttelse i første linje ved at trække sig inspireret af kontakt med slimkystede membraner, der indeholder immunoglobulin. En (IgA). Inspireret luft transporteres højt ind i næsehulen for at komme i kontakt med de lugtende nerver og derved give lugtesansen, som er tæt forbundet med smagsoplevelsen. Dysfunktion af et hvilket som helst af dette system kan føre til symptomer på nasal dysfunktion (fx postanal overbelastning dræn, sinus infektioner, ansigt tryk, hovedpine
 
Bevidstheden om forbindelsen og afhængigheden af ​​de øvre og nedre luftveje er steget; dette begreb er nu kendt som den samlede luftvej. Åndedrætssystemet anses for at være et integreret system, og hvilke processer der påvirker, påvirker også den anden. Derfor kan ændringer i næsens fysiologi og paranasale bihuleer og vil påvirke de nedre luftveje og visumvers.
 

 
Nasal Airflow
Luft flyder overlegen i næserne, defineret af dets position og den forreste næseventil. Airstrømmen skifter derefter efterfølgende ca. 90 ° og strømmer ind i nasopharynx. Airstrømmen bliver så ringere 90 ° via svælg og strubehoved og passerer ind i luftrøret i lungerne. Den fremre næseventil er anbragt 1,5-2 cm bag anterior nares og er den tyndeste og smaleste del af den øvre luftvej. Det lille område af de øvre luftveje muliggør tæt kontakt mellem luftstrømmen og slimhindeoverfladerne.
Fugtning sker på grund af fordampning af fugt fra slimhinden. Luften befugtes til 75-80%.Opvarmning af inspireret luft til 36 ° C skyldes kontakt mellem luft og kroppens rige blodforsyning af nasemembranerne, især den ringere turbinemucosa.
 
Voksne vil standse mere end 14.000 liter luft om dagen, der kræver mere end 680 gram vand, næsten 20% af vores daglige vandindtag.
Sniffen er også en vigtig komponent i nasal luftstrøm: det giver en måde at tvinge luft ind i den overlegne nasalvult og bedre kontakt med den olfaktive slimhinde.
I den humane nasale cyklus foreslog Walliams og Eccles en model til central styring af luftstrømningsmønstre, hvor in-fase og gensidige ændringer i luftstrømmen er demonstreret ved inkorporering af et hypotalamisk center og to hjernestammehalvcentre.
 

Anatomy of the Nose


 
& Nbsp;
 
Hvad er unormal nasalfysiologi?
Miljøallergier er de mest fremherskende årsager til betændelse i næsemembraner, efterfulgt af indåndede irritationer (f.eks. Cigaretrøg, forskellige kemikalier, parfumer og andre skadelige lugtstoffer).
 
Nonallergisk eller vasomotorisk rhinitis skyldes dysfunktion i det autonome nervesystem eller blodstrømtilpasning fra iatrogene eller narkotikarelaterede årsager, stigning i blodgennemstrømning eller parasympatisk tone eller fald i sympatisk tone øget overbelastning og dræning af næsehulen. Omvendt reducerer reduktion af blodstrømundertrykkelse af det parasympatiske system og stimulering af asymptotisk system næsestop og udladning. Supplerende kvindelige hormoner eller Sonoma forandringer induceret af graviditet eller menstruation kan påvirke næsesystemet. Enhver medicin, der tages til hypertension eller hjertedysfunktion, kan påvirke nasal fysiologi.

 
Nasal fysiologi påvirkes også af
 
& Nbsp;
 
anatomiske deformiteter, der kan have varierende virkninger på overbelastning, olfaction og dræning. Forstørrede turbinater og septalafvigelser kan påvirke luftstrømmen i næsehulen, modificere den fra et laminært mønster til et mere turbulent mønster. Turbulent luftstrøm giver yderligere irritation over for nasemembraner med en resulterende stigning i nasal drainage og overbelastning.
 

 
& Nbsp;
 
& Nbsp;
 
Nasal luftveje blokering fra turbinate hypertrofi, sekundær til allergisk reaktion i øvre luftveje (URI), er den mest almindelige årsag til midlertidigt tab af små. Lugten er afgørende for livskvaliteten, specielt for sikkerheden, i tilfælde af detektion af røg og andre skadelige lugtstoffer, der kan være fatale.
 
& Nbsp;
 
& Nbsp;
 
I de øvre luftveje, paranasale bihuler og næsekaviteter er hovedkilden til nitrogenoxid (NO).Den nøjagtige rolle NO i nasal fysiologi er imidlertid ikke helt forstået, men funktionen antages at være ciliarmotilitet, værtsforsvar og et forbedret ventilations-perfusionsforhold i lungerne ved automatisk inhalation. Lav NO-koncentration blev observeret i visse sygdomme, såsom primær ciliær dyskinesi, cystisk fibrose og akut og kronisk maxillær bihulebetændelse, hvorimod høje niveauer blev påvist ved øvre luftvejsinfektion, allergisk rhinitis og nasal polypose
 
Test af nasalfysiologi
Test af nasal fysiologi omfatter forskning i studier af luftstrøm, olfaction og ciliary func  tion.
 
Rhinomanometry stræber efter at kvantificere nasal luftstrøm og total nasal område under særskilt nasal vejrtrækning. Differentielle trykmålinger tages ved at anbringe et nasal kateter i nasopharynx. Næsemodstandsmåling evaluerer alle resistive dele af nasal luftvejen fra næser indenfor, til nasopharynx og er modtagelige for små forstørrelser i luftvejskaliber. Denne metode er blevet bekræftet og er yderst nyttig til registrering af kalibrering i nasal patency på grund af farmaceutiske eller kirurgiske procedurer. Det er delvis invasive, langsomt at udføre og ville have brug for patienterne med at hjælpe med at fuldføre.
 
Akustisk rhinometri er en nyere metode til evaluering af tværsnitsområdet i næsen og næsekavitetsvolumenet gennem undersøgelse af hændelse og reflekteret lyd, mens der opstår en kort ophør af nasal vejrtrækning. Denne teknik er også blevet bekræftet og er nyttig til registrering af ændringer i nasal forårsaget kirurgisk og farmaceutisk intervention. Det er minimalt invasive midler, hurtige at udføre og kræver ingen hjælp fra patienten
 
Rhinomanometri og akustisk rhinometri kan anvendes klinisk for at undersøge nasal patency under forskellige omstændigheder. Enhver test kan anvendes til en generel evaluering af nasal luftstrøm og for at sammenligne præ-morbid tilstand med ændringer, der kan ske efter medicinsk eller kirurgisk behandling. Derudover kan disse tests sammenligne al passage til medicinsk eller kirurgisk planlægning.

Health Life Media Team

Skriv et svar