Understanding Frozen Shoulder

 Frossen skulder, også identificeret som klæbende kapulitis er en svaghed kendetegnet ved stivhed og smerte i skulderleddet. Symptomer og tegn begynder generelt langsomt, forværres over tid og derefter forbedres, normalt inden for et til tre år.
 
Du er i fare for at danne frosne skulderløftninger, hvis du helbreder fra en medicinsk procedure eller tilstand, der forbyder dig at flytte dine arme rundt – som f.eks. En mastektomi eller slagtilfælde.
 
Behandling for frossen skulder involverer rækkevidde af bevægelsesaktiviteter og lejlighedsvis dumme medicin og kortikosteroider injiceret i den fælles kapsel. I en lille del tilfælde kan artroskopisk kirurgi betegnes for at løsne ledkapslen, så den kan bevæge sig mere frit.
 
Det er sjældent for en frossen skulder at komme tilbage i samme led, men nogle individer kan danne det i modsat skulder.
 
Symptomer
Frosne skulder skrider typisk langsomt og i tre trin. Hvert trin kan forblive aktivt i flere måneder.
 
Frysepunkt. Enhver bevægelse fra din skulder udløser smerte, og din skulders bevægelsesrækkefølge begynder at blive begrænset. Den frosne scene. Smerter kan begynde at falde eller falde gennem dette stadium. Ikke desto mindre vokser din skulder stivere, og udnyttelse af det bliver vanskeligere.
Optøningstrin. Omfanget og rækkevidden af ​​bevægelsen i din skulder begynder at blive bedre.
For nogle individer sænker smerten om natten, lejlighedsvis forstyrrende søvn.
 
Årsager
Knogler, sener og ledbånd, der omfatter din skulderled, er dækket af en kapsel af tilsluttet og forbundet væv. Frosne skulder opstår, når denne kapsel udvider og kontraherer rundt om skulderleddet og begrænser bevægelsen.
 
Læger er ikke sikre på, hvorfor det sker for nogle individer, selvom det er mere sandsynligt, at de opstår hos personer, der har diabetes eller dem, der tidligere måtte immobilisere deres skulder i længere tid, f.eks. Efter proceduren eller en armbrud.
 
Risikofaktorer
Særlige faktorer kan øge risikoen for dannelse af en frossen skulder.
 

 
Alder og køn
Folk 40 og ældre, især kvinder, er mere tilbøjelige til at have frosne skulder.
 
Reduceret mobilitet eller immobilitet
Personer, der har haft langvarig nedsat mobilitet eller ubesværet på skulderen, har større risiko for at danne en frossen skulder. Immobilitet kan være resultatet af mange faktorer, herunder:
 
Slag
Rotator manchetskade
Brækket arm
Systemiske sygdomme
Gendannelse fra kirurgi
Mennesker med særlige sygdomme synes mere tilbøjelige til at udvikle frosne skulder. Sygdomme, der kan vokse risiko, omfatter:
 
Diabetes
tuberkulose
Parkinsons sygdom
Underaktiv skjoldbruskkirtlen (hypothyroidisme)
Kardiovaskulær sygdom
Underaktiv skjoldbruskkirtlen (hypothyroidisme)
 
Forebyggelse
Et af de mest almindelige udløsere af frosne skulder er den nedsatte mobilitet, der kan opstå under rehabilitering fra skulderskader, skadet arm eller slagtilfælde. Hvis du har haft en skade, der gør det vanskeligt, når du flytter din skulder, skal du diskutere med din læge om øvelser, du kan gøre for at holde bevægelsesområdet i din skulderled.
 
Diagnose Under den fysiske eksamen kan din læge spørge, om du kan bevæge dig på bestemte måder til at vurdere smerte og asses din bevægelsesrækkefølge (aktiv bevægelsesområde). Din læge kan så foreslå, at du slapper af i dine muskler, mens han eller hun bevæger din arm (passivt bevægelsesområde). Frosne skulderpåvirkning både passivt og aktivt bevægelsesområde.

 
I nogle tilfælde kan din læge injicere din skulder med følelsesløs medicin (bedøvelse) for at fastslå dit passive og aktive bevægelsesområde.
 
Frossen skulder kan normalt diagnosticeres af symptomer og tegn alene. Men din læge kan foreslå billedbehandlingstest - såsom røntgenstråler eller en MR - for at udelukke andre problemer.
 
Behandling
Illustration viser skulderøvelser
Skulderøvelser
Den mest frosne skulderbehandling indebærer styring af skuldersmerter og beskytter så meget bevægelse og fleksibilitet i skulderen som muligt.
 
Medicin
Over-the-counter smertestillende midler, såsom ibuprofen (Advil, Motrin IB, andre) og aspirin kan hjælpe med at nedsætte smerte og hævelse forbundet med frosne skulder. I nogle tilfælde kan din læge ordinere stærkere smertelindrende og anti-hævende eller antiinflammatoriske lægemidler.
 
Terapi  En fysioterapeut kan uddanne dig inden for rækkevidde af aktiviteter for at hjælpe med at genvinde så meget bevægelse i din skulder som muligt. Dit engagement i at gøre disse aktiviteter eller træning er afgørende for at forbedre genoprettelsen af ​​din mobilitet.
 
kirurgiske procedurer
De fleste frosne skuldre forbedrer sig selv mellem 12 og 18 måneder. For konsekvente symptomer kan din læge anbefale:
 
Steroidinjektioner. Indsætning af kortikosteroid doser i skulderleddet kan yderligere mindske smerten og øge mobiliteten på skulderen, især i de tidlige stadier af processen.
Fælles distension - Injektion af sterilt vand i den fælles kapsel kan hjælpe med at trække vævet og gøre det nemmere at flytte fugen.
Skuldermanipulation. I denne procedure gennemgår du en generel bedøvelse, så du bliver bevidstløs og føler dig ikke ubehag. Så bevæger lægen din skulderled i forskellige retninger for at hjælpe med at løsne det stramte væv.
Kirurgi. Kirurgi til frosne skulder er usædvanlig, men hvis intet andet har hjulpet, kan din læge foreslå en kirurgisk procedure for at fjerne arvæv og vedhæftning inde fra din skulderled. Læger udfører normalt denne operation med lette, rørformede instrumenter indsat gennem små snit omkring din ledd (artroskopisk).
 
Livsstil og hjemmehjælpemidler
Fortsæt med at bruge den skadede skulder og lemmer så meget som muligt ud fra dine grænseværdier og smerteniveauer. Anvendelse af kulde eller varme til din skulder kan hjælpe med at reducere smerte.

 
Alternativ medicin
Akupunktur
Akupunktur involverer at indtaste ekstremt slanke nåle i din hud på forskellige punkter på din krop. Generelt holder nålene på plads i 15 til 40 minutter. I løbet af den tid kan de flyttes eller formes. Fordi nåle er hårt tynde og fleksible og generelt er indsat overfladisk, er de fleste akupunkturbehandlinger relativt smertefrie.
 
Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS)
En TENS-enhed giver en lille elektrisk strøm til nøglepunkter på en nervebane. Strømmen, der sendes gennem elektroder tapet til din hud, er ikke smertefuld eller skadelig. Det vides ikke præcist, hvordan TENS virker, men det antages, at det kan stimulere frigivelsen af ​​smertehæmmende molekyler (endorfiner) eller blokere smertefibre, der bærer smerteimpulser.
 
Kom til din aftale
Mens du måske først diskuterer med din familie læge, kan han eller hun henvise dig til en læge, der fokuserer på ortopædisk medicin.
 
Hvad du kan gøre & gt;
Før din læge udnævner, kan du skrive ned:
 
Detaljerede specifikationer af dine symptomer
Oplysninger om medicinske problemer, du har haft tidligere
Oplysninger om dine søskende eller forældres medicinske problemer
Alle medicin og kosttilskud du forbruger og tager
Spørgsmål til at spørge lægen
 
Hvad du kan forvente af din læge
Din læge kan stille nogle af følgende spørgsmål:
 
Er der aktiviteter, der forværrer dine symptomer?
Hvornår begyndte dine symptomer?
Har du nogensinde beskadiget den skulder? Hvis ja, hvordan?
Har du haft nylige procedurer eller perioder med nedsat skulderbevægelse?
Har du diabetes?

Health Life Media Team

Skriv et svar