Hvad er Perifer Arteriesygdom (PAD)

Perifer arteriesygdom (også kaldet perifer arteriel sygdom) er et udbredt kredsløbsproblem, hvor arterier reducerer strømmen ind i dine lemmer.
 
Når du udvikler perifert arterie sygdom (PAD), modtager dine lemmer – normalt dine ben – ikke nok blodgennemstrømning for at holde din efterspørgsel. Dette medfører symptomer, især bensmerter, når man går (claudication)
 
Den perifere arteriesygdom er ligeledes et tegn på en mere udbredt opbygning af fedtsyrer i dine arterier (aterosklerose). Denne tilstand kan nedsætte blodgennemstrømningen til dit hjerte og hjernen såvel som dine ben.
 
Ofte kan du heldigvis styre perifer arteriesygdom ved at stoppe med at ryge tobak, overstige og spise en sund kost.
 
Symptomer
Selvom mange personer med perifer arteriesygdom har milde eller ingen symptomer, har nogle mennesker smerter i benet når de går (claudication)
 
Claudikationssymptomer består af muskelsmerter eller kramper i dine ben eller arme, der udløses af motion, som jogging men efterlader et par minutters hvil. Smertepositionen afhænger af placeringen af ​​tilstoppet eller indsnævret arterie. Kalvesmerter er den mest almindelige placering.
 
Sværhedsgraden af ​​klarhed varierer stort set fra mildt ubehag til svækkende smerte. Alvorlig claudikation kan gøre det hørt for dig at gå eller lave andre former for fysisk aktivitet
 
Perifere arteriesymptomer omfatter:


                 

  • Ben følelsesløshed eller svaghed
  •              

  • En farveændring på dine ben
  •              

  • Kølelse i underben eller fod, specielt sammenlignet med en anden side
  •              

  • Ben følelsesløshed eller svaghed
  •              

  • Hårtab eller langsommere hårvækst på dine ben eller fødder og ben
  •              

  • Skinnende hud på dine ben
  •              

  • Langsom vækst af dine tånegle
  •              

  • Mager hud på dine ben
  •              

  • Erektil dysfunktion hos mænd
  •              

  • Ingen puls eller svag puls i dine ben og fødder


Hvis perifer arteriesygdom udvikler sig, kan der endda forekomme smerter, når du er i ro eller når du ligger ned (iskæmisk hvile). Det kan investeres nok til at forstyrre søvn. Hængende dine ben over kanten af ​​din seng eller gå rundt i dit værelse kan midlertidigt lindre smerten.
 
Hvornår skal du se din læge
Hvis du har bensmerter eller følelsesløshed eller andre symptomer, må du ikke afvise dem som en normal del af aldring. Ring til din læge og lav en aftale.
Selvom du ikke har symptomer på perifer arteriesygdom, skal du muligvis screenes, hvis du er:
Over 70 år
Over 50 år og har en historie med diabetes eller rygning
Under 50 år, men har diabetes, og andre perifere arterie ideer risikofaktorer såsom fedme eller højt blodtryk

Årsager
Perifere arteriesygdomme dannes ofte ved atherosklerose. Ved aterosklerose opbygges fedtindskud (plaque) i dine arterievægge og reducerer blodgennemstrømningen.
 
Selvom hjertet normalt er fokus for diskussion af aterosklerose, kan denne sygdom ofte og ofte påvirke arterier i hele kroppen. Når den koger i arterierne, der leverer blod til dine lemmer, forårsager det perifer arteriesygdom.
 
Mindre generelt kan årsagen til perifer arteriesygdom være hævelse af blodkar, skade på dine lemmer, ualmindelig anatomi af ledbånd eller muskler eller strålingseksponering.
 
Risikofaktorer

                 
  • Diabetes
  •              

  • Rygning
  •              

  • højt kolesteroltal
  •              

  • Højt blodtryk
  •              

  • Høje niveauer af homocystein, et proteinelement, som hjælper med at opbygge og vedligeholde væv
  •              

  • En familiehistorie af perifer arteriesygdom, hjertesygdom eller slagtilfælde.
  •              

  • Fedme (et body mass index over 30)

Folk, der ryger eller har diabetes, har den højeste risiko for at udvikle perifer arterie dise3ae på grund af nedsat blodgennemstrømning.
 
Komplikationer
Hvis din perifer arteriesygdom udløses af en opbygning af plaques i dine blodkar (aterosklerose), er du også ved at udvikle:
 
Slag og hjerteanfald. Aterosklerose, der skaber tegn og symptomer på den perifere arteriesygdom, er ikke begrænset til dine ben. Fedtindskud bygger også op i arterier, der giver dit hjerte og hjerne.
Kritisk lemmen iskæmi. Denne tilstand begynder som åbne sår, der ikke helbreder, en skade eller en infektion i dine ben eller fødder. Critical limb ischemia opstår, når sådanne skader eller infektion fremskridt, kan forårsage vævsdød (gangren) nogle gange kræver amputation af det berørte lem.
 
Diagnose Nogle af de tests, som din læge kan stole på for at diagnosticere perifere arteriesygdomme, er:

                 

  • Fysisk eksamen.Din læge kan finde symptomer på PAD under en fysisk undersøgelse, såsom en lys eller fraværende puls under et stramt område i din arterie. Whooshing lyder (bruits) dækker dine arterier, der kan høres med et stetoskop, indikation af dårlig sårheling i det område, hvor din blodgennemstrømning er begrænset og reduceret blodtryk i dit berørte lem.

  •              

  • Ankel-brachialindeks (ABI) Dette er en generel test, der bruges til at diagnosticere PAD. Det svarer blodtrykket i din ankel med blodtrykket i din arm.For at få blodtryksresultater, bruger din læge en regelmæssig blodtryksmanchet og et specielt ultralydsudstyr til at evaluere blodtryk og flow.
    Du kan gå på en tredemølle og have aflæsninger taget før og kort efter træning for at forstå sværhedsgraden af ​​de indsnævrede arterier under gang.

  •              

  • Ultralyd.Særlige ultralydsbilleddannelsesmetoder som Doppler-ultralyd kan hjælpe din læge med at evaluere blodgennemstrømningen gennem dine blodkar og skelne mellem blokerede eller indsnævrede arterier.

  •              

  • Angiografi – Ved at injicere et farvestof (kontrastmateriale) i dine blodkar, giver denne test din læge mulighed for at se blodgennemstrømning gennem dine arterier, som det sker.Din læge kan spore kontrastmaterialets bevægelse ved hjælp af billedteknikker som røntgenbilleder eller producenter kaldet magnetisk resonans (vibration) angiography (MRA) eller computertomografisk angiografi CTA.

  •              

  • Kateterangiografi er en mere invasiv virksomhed, der indebærer at lede et kateter inden i arterien i din lyske til det berørte område og indsprøjte et farvestof på den måde.Selvom det er en invasiv proces, giver en angiografi mulighed for samtidig diagnose og behandling – at finde det indsnævrede område af et blodkar og derefter strække det med en dilatationsprocedure til administration af medicin for at forbedre blodgennemstrømningen.


Blodprøve. En enhed af dit blod kan bruges til at regulere dit kolesterol og triglycerider og kontrollere for diabetes.
 
PAD behandling
 
Behandling for perifer arteriesygdom har to primære mål.
Behandle symptomer, såsom ben smerte, så du kan fortsætte fysiske aktiviteter.
Stop stigningen af ​​aterosklerose i hele kroppen for at reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde.
 
Du kan muligvis opnå disse mål med livsstilsændringer. Hvis du ryger, er det en enkelt vigtigste ting, du kan gøre for at mindske risikoen for komplikationer.
 
Hvis livsstilsændringer ikke er tilstrækkelige, skal du have yderligere medicinsk behandling. Din læge kan ordinere medicin for at forhindre blodpropper, sænke blodtrykket og kolesterol og kontrollere smerter og andre symptomer.
 
Medicin:
Kolesterolsænkende medicin, Du kan tage en kolesterolsænkende medicin kaldet statin for at mindske risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde.
 
Målet for mennesker med perifer arteriesygdom at reducere LDL-kolesterol, det dårlige kolesterol, til mindre end 100 milligram pr. Deciliter (mg / Dl) eller 2,6 millimol pr. Liter (mmoI / L). Målet er endnu lavere, hvis du har yderligere risikofaktorer for hjerteanfald og slagtilfælde, især diabetes eller fortsat rygning.
 
Højt blodtryk  narkotika. Hvis du også har højt blodtryk, kan din læge ordinere medicin til at sænke den.
 
Målet med behandling af mennesker er at reducere dit systoliske blodtryk (det øverste tal eller de to tal) til 140 mm kviksølv (mm Hg) eller lavere og dit diastoliske blodtryk (bundnummeret) til 90 mm Hg eller lavere. Hvis du har diabetes, er dit blodtryksmål under 130/80 mm Hg.
 
Medikamenter til at kontrollere blodsukker – Hvis du også har diabetes, bliver det endnu mere kritisk for at overvåge dit blodsukkerniveau (glukose). Diskuter med din læge om, hvad dine blodsukkermål er, og hvilke skridt du skal tage for at nå disse mål.
 
Medikamenter for at forhindre blodpropper. Fordi perifer arteriesygdom er relateret, reduceres blodgennemstrømningen til dine lemmer, er det vigtigt at forbedre tatflowet.
Din læge kan betegnes daglig aspirinbehandling eller anden medicin, såsom clopidogrel (Plavix).
Symptom-relief medicin. Lægemidlet cilostazol (palatal) øger blodgennemstrømningen til lemmerne både ved at holde blodet tyndt og ved at udvide blodkarrene. Det hjælper især med at forbedre symptomer på claudicering, såsom benpine, for personer med perifer arteriesygdom. Almindelige bivirkninger af denne medicin inkluderer hovedpine og diarré.
Et alternativ til cilostazol er pentoxifyllin (Trental), men det er mindre effektivt. Men bivirkninger er sjældne med denne medicin.
 
Angioplastik og kirurgi
 
I nogle tilfælde kan angioplasti eller kirurgi være nødvendig for at behandle perifer arteriesygdom, der forårsager claudikation:
Angioplasti, I dette tilfælde trænges et lille tomt rør (kateter) gennem et blodkar til den berørte arterie. Der opblæses en lille ballon på kateterets spids for at ophæve arterien og flette obstruktionen ind i arterievæggen, samtidig med at den strækker arterien åben for at øge blodgennemstrømningen.
 
Din læge kan også implantere en maskeramme, der betegnes som en stent i arterien for at holde den åben. Dette er den samme kirurgiske teknik, som læger bruger til at åbne hjertearterier.
 
Bypass kirurgi – Din læge kan producere en graft bypass ved hjælp af et skib fra en anden del af din krop eller et blodkar bygget af syntetisk stof. Denne teknik tillader blod at strømme rundt – eller omgå – den blokerede eller indsnævrede arterie.
 
Trombolytisk terapi. Hvis du fik blodprop til at blokere en arterie, kan din læge muligvis injicere en koagulerende medicin i din arterie på klumpens punkt for at bryde den op.

Health Life Media Team

Skriv et svar