Forståelse af Carpal Tunnelsyndrom

Last Updated on

 Carpal Tunnelsyndrom Hvis du arbejder på computeren og forsøger at ignorere følelsesløshed eller prikkende din oplevelse i flere måneder, kan der være noget galt. Du kan begynde at føle en skarp piercing smerte, som skyder gennem håndleddet og op på armen. Dette kan være et tegn på karpaltunnelsyndrom, hvilket er en smertefuld og progressiv tilstand, der kaldes ved kompression af en nøgle nerve i håndleddet.
 
Karpaltunnelsyndrom
 
Karpaltunnelsyndrom forekommer typisk hos voksne, når medianen, der løber fra underarmen ind i tommelfingeren og fingrene, undtagen lillefingeren, presses eller klemmes i håndleddet. Mediannerven går også langs de mindre muskler i hånd , der giver bevægelse til fingrene og tommelfingeren Håndens karpaltunnel er en smal, stiv bane for knoglerne og ligamentet, som ligger i bunden af ​​hånden, hvor nerverne og senerne lever. Sommetider bliver sener irriteret og bliver tykkere og hævelse; som vil indsnævre den stive vej og forårsage medianenerven at komprimere. Dette kan resultere i svaghed, smerte eller følelsesløshed i hånd og håndled, der udstråler armen. Smertefulde fornemmelser kan betyde andre forhold; karpaltunnelsyndrom er den mest almindelige og anerkendte kendt for indfangningsneurovidenskab, hvor kroppens perifere nerver komprimeres eller traumatiseres.
 
Symptomer på karpaltunnelsyndrom
 
Symptomer kan starte langsomt med hyppige prikkende, brændende, følelsesløshed og kløe i håndfladen, fingre, specielt tommelfingre og indeks og mellemfingre. Nogle individer med karpaltunnel, der beskrives som fingrene, føler sig ubrugelige og hævede, selvom ingen hævelse er tydelig. Symptomer optræder ofte i hænderne om natten, da mange mennesker sover med deres faste. En person med karpaltunnelsyndrom kan vågne op og føle behovet for at ryste deres hånd. Da symptomerne bliver værste, kan folk føle sig prikkende i løbet af dagen; evnen til at reducere grebstyrken kan gøre det vanskeligt at danne en knytnæve, tage fat på små genstande eller udføre andre manuelle opgaver. I kroniske og / ubehandlede tilfælde kan musklerne i bunden af ​​tommelfingeren spildes væk. Nogle mennesker kan ikke fortælle mellem varmt og koldt ved berøring.
 
 Forståelse af Carpal Tunnel Syndrome2 Hvad er årsager til carpal tunnel syndrom
 
Karpaltunnelsyndrom kan være resultatet af mange forskellige faktorer, der kan medføre øget pres på medianen og sener i karpaltunnelen frem for selve nerven. Forstyrrelsen skyldes den medfødte disposition – karpaltunnelen er mindre i nogle mennesker hænder end andre. Andre bidragende faktorer omfatter traumer eller skader på håndleddet, der forårsager hævelse, som en brud eller forstuvning; overaktivitet eller renhedskirtlen hypothyroidisme og reumatoid arthritis; mekaniske problemer i håndleddet arbejdsstress og gentag brug af vibrerende håndværktøj. Karpaltunnel kan også forårsages væskeretention under graviditet eller overgangsalderen; eller udvikling af en cyste eller tumor i hans kanal. I andre tilfælde er der ikke angivet nogen årsag.
 
Der er ikke nok beviser til at angive, om gentagne eller kraftige bevægelser af hånd og håndled aktiviteter kan forårsage karpaltunnelsyndrom. Der er lidelser som senebetændelse og bursitis, der er relateret til bevægelser udført under normal arbejde eller andre aktiviteter. Gentagne aktiviteter kan også forårsage forfattere kramper.
 
 Carpal-Tunnel-Syndrome-Surgery Risiko for udvikling af carpal tunnel syndrom
 
Kvinder er tre gange så tilbøjelige til at udvikle karpaltunnelsyndrom, måske fordi karpaltunnelen selv kan være mindre hos kvinder end mænd. Den dominerende hånd er normalt den første påvirket af karpaltunnelsyndrom og vil producere den mest alvorlige smerte. Personer med diabetes eller metaboliske lidelser, som direkte påvirker kroppens nerver og gør dem mere i fare for kompression.
 
Hvad er risikoen for at udvikle karpaltunnelsyndrom?
Risikoen for at udvikle karpaltunnelsyndrom er ikke begrænset til bestemte personer inden for bestemte brancher. Alle kan blive påvirket. Der er dog en højere risiko for folk, der arbejder inden for fremstilling, efterbehandling, rengøring, kødpakning, og dem, der arbejder på computere, er tre gange mere tilbøjelige til at udvikle karpaltunnel.
 
 Forståelse af Carpal Tunnelsyndrom Hvordan er Carpal Tunnel Diagnose
 
Tidlig diagnose og behandling kan være afgørende for at undgå permanent skade på medianen. En fysisk undersøgelse af hånd, arme, skuldre og nakke kan hjælpe med at bestemme, om patientens klager er relateret til daglige aktiviteter eller en underliggende lidelse, og kan udelukke andre tilstande, der kan efterligne karpaltunnelsyndrom. Håndledet undersøges for ømhed, misfarvning, hævelse, varme. Hver finger skal testes for sensation, og musklerne i bunden af ​​bør undersøges for styrke og tegn på atrofi. En røntgen og ægte gigt, diabetes og brud.
 
Læger kan bruge en specifik test til at producere symptomerne på kanaltunnelsyndrom. I den endelige test vil lægen trykke eller trykke mod medianen i patientens håndled. Hvis testen er positiv for karpaltunnel, kan der være en fornemmelse. Phalen eller håndled-flexion testen indebærer at patienten holder hans eller hendes underarme oprejst ved at pege fingrene ned og trykke sammen på hænderne.
 
Der kan være behov for den elektrodiagnostiske test, hvor elektroder er placeret på hånden og håndleddet. Små elektriske stød påføres, og i nervehastigheden måles reaktionen. I en elektromyografi indføres en fin nål i en muskel. Elektrisk aktivitet, der ses på en skærm, kan bestemme sværhedsgraden af ​​skaden på medianen. Ultralyd billeddannelse kan vise unormal størrelse af medianen, via magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) kan man vise armbånds anatomi, men hidtil har det ikke været særlig nyttigt at diagnosticere karpaltunnelsyndrom.
 
Behandling af karpaltunnelsyndrom
 
Behandlinger for karpaltunnelsyndrom bør starte så hurtigt som muligt ud fra den underliggende årsag. Indledende behandling indebærer hvile i den berørte hånd i mindst to uger. Undgå aktiviteter, der ville være ord symptomer. Undgå aktiviteter kan forværre symptomerne og immobilisere håndleddet i en skinne for at forhindre at hente skader ved at vride eller bøje. Hvis der er betændelse, kan påføring af kølig is hjælpe med at nedsætte hævelsen.
 
Ikke-kirurgiske behandlinger
 
Medicinsk Under visse omstændigheder kan forskellige lægemidler lindre smerten og blødningen, som er forbundet med karpaltunnelsyndrom. NSAid-lægemidler som ibuprofen og aspirin og andre receptpligtige smertestillende midler kan lette symptomer, der har været til stede i kort tid, kan forårsage ved anstrengende aktivitet. Diuretika, vandpiller kan blive mindre hævelse. Kortikosteroider (såsom prednison) eller lægemiddel lidocain kan injiceres direkte i håndleddet eller tages i munden. Personer med diabetes eller være udsat for diabetes bør bemærke den forlængede anvendelse af kortikosteroider, der kan gøre det vanskeligt at regulere insulinniveauerne. Kortikosteroider bør ikke tages uden lægens recept. Nogle undersøgelser viser vitamin B6 pyridoxin kosttilskud
 
Øvelse – som at strække og styrke træning kan være nyttigt hos mennesker, hvis symptomer er nedsat. Disse øvelser kan overvåges af en fysioterapeut.
 
Alternative terapier, såsom akupunktur og kiropraktisk pleje har gavet nogle patienter, men deres effektivitet er ikke bevist.
 
Kirurgi er en mulighed
 
Carpal tunnel frigivelse er en kirurgisk procedure, der er almindelig i USA. Kirurgi anbefales til personer, der har seks måneder af symptomet. I operationen afbrydes et vævsbånd rundt håndleddet for at reducere trykket på medianen. Lokalbedøvelse anvendes og kræver ikke overnatning på hospitalet. Mange patienter vil operere på begge hænder.
 

 
 Denne fuldfarve lager medicinske udstilling afbilder karpaltunnelsyndrom og trin fra den efterfølgende kirurgiske reparation. En serie på fire billeder illustrerer den præoperative tilstand, det langsgående snit for at afsløre skaden, frigivelsen af ​​karpalogamentet og fjernelsen af ​​yderligere adhæsioner komprimerer medianen. Denne fuldfarve lager medicinske udstilling afbilder karpaltunnelsyndrom og trin fra den efterfølgende kirurgiske reparation. En serie på fire billeder illustrerer den præoperative tilstand, det langsgående snit for at afsløre skaden, frigivelsen af ​​karpalogamentet og fjernelsen af ​​yderligere adhæsioner komprimerer medianen. [/ Caption]
 
Der er flere typer operationer:
 
Åben frigivelse kirurgi er en procedure, der hjælper med at korrigere carpal tunnel syndrom, som består af at lave et snit, der er 2 inches eller mindre i størrelse, og carpal ligament er at udvide karpaltunnelen. Denne procedure er afsluttet under lokalbedøvelse og udføres normalt på ambulant basis.
 
Endoskopisk kirurgi kan muliggøre hurtigere funktionel genopretning og mindre postoperativt ubehag end en frigivelsesoperation. Kirurgen laver to snit på ca. 1/2 tommer i håndleddet og håndfladen, indsætter et kamera, der er fastgjort til et rør, observerer vævet på en skærm og skærer karpellelamentet * vævet, der holder samlinger sammen). De to portalendoskopisk kirurgi udføres normalt under lokalbedøvelse. Med endoskopisk kirurgi er der mindre ardannelse og ømhed fra skræmmer. Single portal endoskopisk kirurgi for karpaltunnelsyndrom er også en mulighed kan resultere i en postoperativ smerte og minimere ardannelse.
 

 
Efter operationens symptomer kan fuld tilbagesendelse fra karpaltunnelkirurgi tage måneder. Nogle patienter kan have komplikationer og producere en vis infektion, stivhed, smerte ved ar eller nerveskader. Lejlighedsvis forstyrrer håndleddet styrke på grund af, at tæppelampamentet bliver skåret. Patienterne må muligvis gennemgå fysisk terapi efter operation for at genoprette håndledsstyrken. Nogle patienter må muligvis tilpasse arbejdsopgaver eller endda skifte job efter inddrivelse fra operation.
 
Forebyggelse af karpaltunnelsyndrom
Karpaltunnel lider, kan udføre strækøvelser, tage hyppige hvile pauser, hvor splinter for at holde håndled og bruge korrekt holdning og håndled position. Brug af fingerløse handsker kan hjælpe med at holde hænderne varme og fleksible. Der er arbejdsstationsværktøjer og håndtag, der kan redesignes for at gøre det muligt for arbejdstagerne at bevare positionen naturligt under arbejdet.

Health Life Media Team

Skriv et svar